0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Жжение и боль после мочеиспускания у женщин

Жжение и боль после мочеиспускания у женщин

Жжение при мочеиспускании у женщин является одной из основных жалоб при обращении к врачу. Боль и чувство жжения во время или после мочеиспускания возникает при воспалении мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, половых органов, почек или мочеточников. У женщин эти симптомы встречаются чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения женской уретры. Чтобы установить причину боли и жжения во время мочеиспускания врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациенток с помощью новейшей аппаратуры и лабораторных методов диагностики.

Для лечения заболеваний, которые проявляются у женщин болью и жжением при мочеиспускании, применяют новейшие лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Врачи индивидуально подходят к выбору метода терапии каждой пациентки, используют лекарственные средства, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. При своевременном обращении женщины за медицинской помощью можно быстро избавиться от этих неприятных симптомов, нарушающих качество жизни.

Почему возникают рези при мочеиспускании у женщин

Циститы

Считаются самой распространенной причиной симптома. Рези больше выражены при остром течении болезни. Наблюдаются в конце мочеиспускания, сочетаются с болями. В число иных признаков входят частые повелительные позывы через каждые 5-15 минут, выделение маленьких порций мутной мочи, терминальная гематурия, болевые ощущения над лоном. При вовлечении шейки детрузора отмечаются интенсивные боли, задержка микции, недержание мочи.

При хроническом течении в период ремиссии симптом отсутствует. При обострении картина соответствует острой форме. Циститы у женщин несколько различаются по клиническим проявлениям в зависимости от эндокринного статуса и причины возникновения:

  • У беременных. Отмечаются частые болезненные микции, повелительные позывы. В тяжелых случаях выявляются умеренные или сильные боли над лобком, помутнение мочи, общая интоксикация. После родов нередко развивается задержка мочи.
  • При климаксе. Симптоматика напоминает таковую при типичном цистите. Мочеиспускание учащается до 20-30 раз за сутки. Пациентки жалуются на постоянные болезненные ощущения внизу живота, чувство неполного опорожнения детрузора, резкую боль в конце микции. Типично рецидивирующее течение.
  • Посткоитальный. Провоцируется сексуальными контактами, дебютирует в промежуток от нескольких часов до 1,5 суток после сношения. Проявляется резями, жжением и болями, которые возникают в процессе отхождения мочи и усиливаются во время его завершения. Общее состояние удовлетворительное.

Особое место в ряду воспалительных поражений мочевого пузыря занимает лучевой цистит. Ранняя форма манифестирует в процессе или через небольшой промежуток времени после завершения лучевой терапии. Характеризуется ургентными позывами, учащенным мочеиспусканием, хорошо поддается лечению. При позднем лучевом поражении наблюдаются интенсивные боли, постоянная дизурия, частые микции, стойкое недержание.

Уретрит и ИППП

Воспаление мочеиспускательного канала у женщин бывает специфическим или неспецифическим. Неспецифические уретриты провоцируются диагностическими манипуляциями, продолжительной катетеризацией, случайными половыми контактами. Сопровождаются резями, жжением, зудом, болями при мочеиспускании. Часто осложняются циститом. Для специфических уретритов характерно сочетание с вагинитами. Клиническая картина определяется видом возбудителя:

  • Гонорея. Дебютирует через 5-10 суток после полового контакта. Рези, болезненность и жжение сочетаются с обильными желтоватыми или белыми выделениями из влагалища. Возможно увеличение паховых лимфоузлов. У некоторых женщин гонорея осложняется развитием бартолинита с интенсивным болевым синдромом, признаками интоксикации.
  • Хламидиоз. Продолжительность инкубационного периода примерно 3 недели. Рези при мочеиспускании дополняются помутнением мочи, жжением, болями в вульварной зоне. Иногда отмечается незначительная гипертермия. При хронизации в ряде случаев наблюдается восходящее распространение инфекции с болевым синдромом в поясничной области и внизу живота.
  • Микоплазмоз. Признаки появляются через 2 недели. Выявляются рези в процессе микции, неинтенсивные саднящие болевые ощущения во влагалище, прозрачные необильные выделения. У некоторых пациенток обнаруживаются нарушения менструального цикла, боли в животе.
  • Трихомониаз. Инкубационный период составляет 5-14 суток. Женщины жалуются на зуд в области влагалища, половых губ и мочеиспускательного канала. Отделяемое обильное, пенистое, желтоватое или зеленоватое, с выраженным неприятным запахом.
  • Уреаплазмоз. Часто протекает бессимптомно. Клинические проявления неспецифичны, включают жжение, дискомфорт, болезненные ощущения в ходе мочеиспускания, увеличение объема белей. Рецидивирующие рези, упорные вагиниты и аднекситы, бесплодие или выкидыши свидетельствуют о переходе в хроническую форму.
Читать еще:  Признаки застуженных почек

Кандидоз у женщин не рассматривается, как половая инфекция, развивается на фоне приема антибиотиков, снижения иммунитета, эндокринных нарушений. Как правило, протекает в форме вагинита с творожистыми выделениями. Кандидозные уретриты наблюдаются редко. О вовлечении мочеиспускательного канала свидетельствуют дизурия, болезненные учащенные позывы, резь и жжение при мочеиспускании.

Другие урологические заболевания

Режущие ощущения в 80% случаев сопровождают парауретральные кисты. Дополняются частыми позывами, жжением, болями, слизистыми выделениями из уретры. Возможно усиление симптомов после полового контакта. При кистах урахуса рези появляются на фоне прорыва образования в мочевой пузырь. Учащенные мочеиспускания сочетаются с общей гипертермией, гематурией, неприятным запахом и примесями гноя в моче.

У женщин с мочекаменной болезнью нарушение наблюдается во время почечной колики. О формировании данного состояния свидетельствуют очень сильные схваткообразные боли в пояснице, заставляющие больных метаться в попытке облегчить свое состояние. Частые позывы на мочеиспускание сменяются олигурией, резями в уретре, рвотой, ложными позывами на дефекацию. Возможно развитие шока. При песке в почках проявления, как правило, выражены менее ярко. Симптомы возникают при травматизации мочевых путей микроконкрементами.

Женские болезни

Недержание мочи при климаксе является следствием родов и перенесенных гинекологических заболеваний, изменений гормонального фона, ослабления поддерживающих и фиксирующих структур малого таза. Симптомы чаще появляются через несколько лет после наступления менопаузы. Женщины жалуются на жжение и сухость в зоне вульвы, поллакиурию, никтурию, рези в уретре при мочеиспускании. Затем перечисленные проявления дополняются прогрессирующей инконтиненцией.

Рези, болезненность и жжение в сочетании с постоянным подтеканием урины, мацерацией половых органов и зоны промежности отмечаются при тотальной женской гипоспадии. Симптом обнаруживается в раннем детстве и сохраняется в течение жизни. Иногда рези при мочеиспускании сопровождают острый вагинит. Отмечаются боли при половых контактах, необычные бели, жжение и зуд во влагалище.

К какому врачу обратиться

Поскольку боль в процессе мочеиспускания связана с мочеполовыми органами, необходимо обратиться к специалисту, который занимается их заболеваниями. Это уролог, который, изучив клиническую картину, назначит необходимую диагностику. Она включает:

  • общий анализ и бактериальный посев мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • урографию с контрастным веществом;
  • УЗИ органов малого таза;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию.

Список обследований может быть дополнен, поскольку симптом может сопровождать многочисленные заболевания. В связи с этим опасно пытаться ставить себе диагноз самостоятельно. В списке причин есть серьезные патологии, угрожающие не только здоровью, но и жизни человека. И здесь очень важно выявить их на ранней стадии, поскольку от этого зависит эффективность и успех лечения.

Если вы тоже столкнулись с таким симптомом, не откладывайте визит к урологу. У нас вы можете задать интересующий вопрос врачу онлайн и записаться на прием в удобное время. Наша клиника работает по программе ОМС, поэтому диагностика и лечение для вас будут бесплатными.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Причины болезненности при мочеиспускании связанные с другими системами организма

  • Опухоли – доброкачественные и злокачественные, в органах мочевыделительной системы или близлежащих органах. Боли возникают по причине механического сдавливания мочеточника, мочевого пузыря. Облегчение состояния в этом случае зависит от метода лечения опухоли.
  • Подагра – ревматологическое заболевание, при котором соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Нередко поражаются почки и мочевыделительная система. При этом наблюдается не только боль, но и жжение при мочеиспускании.
  • Осложнения после заболеваний, не связанных с мочевыделительной системой. К ним относятся гайморит, все виды ангин, грипп, заболевания кишечника, патологические изменения зубов и прочие воспалительные заболевания органов и систем.

Причины болей в процессе мочеиспускания

Боль при мочеиспускании, как и в начале, часто указывает на мочекаменную болезнь. Симптом возникает при прохождении камня по мочеиспускательному каналу. Боль распространяется на низ живота и поясничную область. Еще симптом может развиваться на фоне кандидоза (молочницы).

Распространенной причиной болей у мужчин выступает фимоз – сужение крайней плоти головки полового члена. Это связано с тем, что перед выходом из уретры моча скапливается, что вызывает болезненность в процессе выделения мочи небольшими порциями.

Цистит после секса имеет несколько отличий от острого цистита. Прежде всего, симптомы заболевания происходят либо в первые несколько часов либо через 1-2 дня после интимной близости.

Читать еще:  Болит правая почка что делать

Первые симптомы заключаются в частых позывах к мочеиспусканию, которые сопровождаются болью, жжением, резями, чувством не полного опорожнения мочевого пузыря, моча меняет цвет и запах, становится мутной. Может повышаться температура тела до субфебрильных цифр, появляются боль или дискомфорт в нижней части живота, поясничной области. Некоторые симптомы могут быть менее выраженными или вообще не проявляться.

Лечение боли при мочеиспускании

Схема лечения вырабатывается только после установления истинной причины болезненного мочеиспускания:

  1. Если обнаружено воспаление в одном из органов, то назначается лечение антибиотиками после обязательного определения чувствительности микробов к конкретным медикаментам. Одновременно проводятся лечебные мероприятия, препятствующие развитию дисбактериоза кишечника и грибковых заболеваний.
  2. Специфическая микрофлора, передающаяся половым путём, подавляется с помощью противомикробных средств.
  3. Если выявлен аллергический компонент, ставший причиной воспаления, то к лечению присоединяется аллерголог. Он проводит аллергологические пробы и назначает адекватную терапию.
  4. При постановке диагноза «уролитиаз» проводится лечение, направленное на растворение или выведение камней.

Лечение дополняется регулярной антисептической обработкой наружных половых органов для профилактики нового проникновения инфекции в уретру из соседних зон.

В случае тяжёлой воспалительной симптоматики с интоксикацией, что часто бывает при поражении почек, назначается постельный режим и даются рекомендации:

  • обильное питьё;
  • отказ от газированных напитков;
  • диета с ограничением соли и высокобелковой пищи;
  • преобладание вегетарианских продуктов;
  • приём спазмолитиков при выраженных болевых ощущениях.

6 симптомов цистита. Как предотвратить распространение заболевания?

Цистит – воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего имеет инфекционное происхождение. Симптомы заболевания болезненны и нарушают нормальное качество жизни. Кроме того, это заболевание может представлять серьезную угрозу для здоровья почек. Как распознать первые симптомы цистита и главное – как предотвратить его? На этот вопрос ответила врач-иммунолог Алена Парецкая.

Причины воспаления

Мочевыделительная система включает: почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Главное предназначение системы – фильтрация крови и выведение продуктов обмена, лекарственных препаратов из организма. Цистит – воспаление мочевого пузыря и причина может спускаться из почек, то есть распространяться по нисходящему пути или же, наоборот, подниматься от уретры.

Есть половые различия в строении мочевыделительной системы. Учитывая, что у женщин уретра более короткая и толстая. Инфекции легче и быстрее распространяются к мочевому пузырю, поэтому женщины в группе риска. В клинической практике принято выделять несколько видов цистита.

  • Чаще возникает бактериальный цистит, когда бактерии проникают в мочевыводящие пути через уретру. Воспаление вызывает кишечная палочка, которая распространяется из области анального отверстия. Еще один возможный путь передачи инфекции – при половом акте. Однако спровоцировать воспаление может собственный микробиом.

Существуют и неинфекционный цистит, имеющий несколько видов:

  • Интерстициальный

Точная причина хронического воспаления неясна. Но статистически чаще регистрируется у женщин. Однако диагностика и лечение затруднено за счет специфической картины, а также отсутствия понимая причины воспаления.

  • Лекарственный

Воспаление может быть спровоцировано приемом некоторых лекарственных препаратов. Например, химиотерапевтические средства, ведь вывод продуктов обмена происходит через почки и мочевой пузырь.

Лучевая терапия в области органов малого таза, назначаемая для лечения онкопатологий, может спровоцировать воспаление. Сложностей добавляет химиотерапия, которая не только раздражает стенки мочевого пузыря, но и снижает работу иммунитета.

  • Цистит инородного тела

Длительная катетеризация предрасполагает к развитию бактериального цистита, также травматическому повреждению тканей, что только осложняет ситуацию.

  • Аллергический

Воспаление может быть спровоцировано действием некоторых косметических средств, например, пены для ванны, гелей для подмывания, а также некоторых средств контрацепции (спермицидные кремы).

  • Как симптом других болезней

Иногда цистит может быть симптомом или осложнением других заболеваний, например, диабета, мочекаменной болезни, простатита и аденомы простаты.

Факторы риска

У некоторых людей вероятность развития инфекций мочевого пузыря выше, например, у женщин. Но есть и другие факторы риска:

Слишком активный половой акт, или с полным мочевым пузырем повышают вероятность развития цистита.

  • Использование некоторых видов контрацептивов

Использование диафрагмы повышает вероятность развития цистита. Некоторые виды барьерных контрацептивов, содержащие спермицидные агенты, повышают вероятность развития цистита.

В этом случае к воспалению предрасполагают гормональные изменения, снижение работы иммунитета, а также растущая матка, которая сдавливает мочевой пузырь.

В этом случае к воспалению предрасполагают гормональные изменения, а также сухость слизистой оболочки.

  • Нарушения оттока мочи

У мужчин цистит развивается из-за нарушения оттока мочи, что может произойти при мочекаменной болезни или увеличении предстательной железы.
Нужно отметить, что у мужчин без предрасполагающих факторов цистит развивается редко.

Читать еще:  Простужены почки симптомы

Симптомы цистита

Симптомы цистита варьируются, они зависят от формы и причины воспаления. Но все же можно выделить ряд общих, которые формируются при любой форме воспаления:

  • Учащенное мочеиспускание

Это первый и ранний признак цистита. Из-за воспаления стенок мочевого пузыря рецепторы раздражаются даже при небольшом количестве мочи. Из-за этого формируются частые позывы к мочеиспусканию, но при этом выделяется незначительное количество мочи.

  • Ощущение не полностью опорожненного пузыря

Это можно объяснить воспалительным процессом и раздражением стенок мочевого пузыря. Наравне с учащенным мочеиспусканием, нарушает нормальное качество жизни, мешает повседневным делам и может стать причиной повышенного раздражения и перепадов настроения.

  • Жжение при мочеиспускании

Постепенно появляется выраженное жжение при мочеиспускании. Первоначально, в конце уретры, при начале мочеиспускания, но, по завершении, жжение волной пробегает к мочевому пузырю. Выраженность жжения может варьироваться и зависит от степени тяжести заболевания.

Одновременно со жжением, появляется боль при мочеиспускании. Иногда очень сложно различить жжение и боль, они сливаются между собой. Иногда боль и дискомфортные ощущения в области малого таза, могут сохраняться даже в области органов малого таза.

  • Повышение температуры

При цистите температура тела редко повышается до высоких цифр (до 37,5º С), а нередко остается и вовсе нормальной.

  • Изменения мочи

Моча может иметь неприятный, выраженный запах. В некоторых случаях в ней может обнаруживаться различные примеси: осадок или кровь в моче из-за чего она меняет цвет – становится темной.

Тревожные симптомы

Существует ряд симптомов, которые требуют оказания срочной медицинской помощи. К их числу можно отнести:

  • Выраженная боль в спине и/или в боку, которая может отдавать в пах. В сочетании с признаками цистита это может указывать на мочекаменную болезнь и другие признаки.
  • Значительное повышение температуры тела – более 38º С. Повышение температуры – признак серьезного воспаления.
  • Тошнота и рвота. Появление таких симптомов указывает на серьезную интоксикацию, ведь это защитная реакция, так организм пытается избавиться от токсинов.
  • Срочно обратиться к врачу нужно при частом и болезненном мочеиспускании с примесями крови. Особенно внимательными нужно быть если симптомы появились после приема антибиотиков.

Возможные осложнения

Осложнения развиваются только при отсутствии лечения или при нарушении рекомендаций врача. К числу осложнений можно отнести поражение почек. Инфекция может подниматься из мочевого пузыря к почкам и спровоцировать пиелонефрит. И это весьма серьезное заболевание, которое может привести к необратимым повреждениям почек и нарушению обменных процессов. В группе риска по развитию таких осложнений дети и пожилые люди, а также женщины во время беременности.

Как предотвратить цистит

При появлении первых симптомов нужно принимать меры по активному лечению под контролем врача. Чтобы определить тактику лечения, нужно пройти обследование и определить причины воспаления. В этом поможет сбор жалоб, симптомов и предположительных причин.

Учитывая, что чаще всего причиной воспаления являются бактерии, пациентам назначаются антибиотики, а также ванночки с противовоспалительными растворами и другие рекомендации, которые помогут быстрее справиться с воспалением.

В дальнейшем рекомендовано придерживаться следующих правил:

  • Соблюдать питьевой режим.

Это главное правило, которому нужно следовать особенно строго.

  • Посещать туалет по первому позыву.

При появлении позыва к мочеиспусканию нужно незамедлительно направиться в туалет, категорически запрещено терпеть. Кстати, этого правила нужно придерживаться и вне цистита.

  • Соблюдать правила личной гигиены.

Во время подмывания, струя воды и движения рук должны быть направлены от лобка к анальному отверстию. Этого же правила нужно придерживаться при всех манипуляциях. Во время личной гигиены не рекомендовано использовать жесткие щетки и слишком интенсивно тереть область вокруг влагалища и ануса.

  • Принимать душ.

В отличие от ванны, при принятии душа вода стекает и предотвращает распространение инфекции.

  • Опорожнять мочевой пузырь.

Посетить туалет и опорожнить мочевой пузырь нужно до и после полового акта. В популярной книге была описана ситуация: при полном мочевом пузыре организм ярче и сильнее. На самом деле, это не соответствует действительности, единственное желание – быстрее посетить туалет, да и симптомы цистита не заставят себя долго ждать.

Если девушка хочет, чтобы проблемы с мочеполовой системой ее не коснулись, то необходимо следовать нескольким правилам профилактики. А именно:

1) Соблюдение правил личной гигиены;

2) Защищенные половые акты;

3) Исключение стрессовых ситуаций;

4) Снижение риска переохлаждения организма;

5) Своевременное лечение любого заболевания организма.

Предупреждение возникновения того или иного патологического состояния гораздо лучше, чем долговременное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector