0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Профилактика хронического пиелонефрита

Меры, предупреждающие развитие пиелонефрита

Пиелонефрит – хроническое или острое воспаление почечной лоханки (пиелит) и ткани (нефрит). Патология обычно является результатом восходящей инфекции: патогены мигрируют по уретре, мочевому пузырю и выводящему протоку до парного органа. Женщины страдают чаще, чем мужчины, из-за относительно короткого канала для прохождения урины. Профилактика пиелонефрита направлена на уменьшение риска возникновения инфекций мочевых путей. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) острая патология обозначается кодом N10.

Пиелонефрит и его последствия

Почечное воспаление обычно вызвано инфекцией мочевыводящих путей и успешно лечится антибиотиками. Болезнь встречается в двух разных формах: острой и хронической. Первая связана с высокой температурой и болью. Вторая протекает незаметно и в течение длительного времени. Если не лечить пиелонефрит, он может привести к серьезному повреждению почек.

Острая форма болезни основана на инфекции бактериями. У пациентов имеется высокая температура и тяжелая односторонняя боковая боль. Одновременно поражаются обе почки. Хронический пиелонефрит вызван врожденным пороком развития или сужением мочевыводящих путей. Со временем бактерии накапливаются в узких местах. Если образуется много патогенных микроорганизмов, это приводит к воспалению.

При остром пиелонефрите возникают следующие симптомы:

  • высокая температура с ознобом;
  • боль в боку;
  • боль при мочеиспускании;
  • головная боль и рвота.

Симптомы хронического почечного воспаления не так ясны. Появляются следующие признаки:

  • колики;
  • головные боли;
  • усталость;
  • тошнота;
  • неспецифическая боль в спине.

Исходной точкой обычно является воспаление мочевого пузыря, потому что бактерии способны проникать через мочеточник в почки. Даже у здоровых людей патогены находятся в первой части уретры. В мочевом пузыре, однако, они не должны располагаться.

Существует несколько факторов риска развития пиелонефрита:

  • Частые инфекции мочевыводящих путей: при рецидивирующем цистите существует риск того, что патогены продолжат мигрировать вверх. Особенно страдают женщины. Причиной этого является короткая уретра по сравнению с мужчинами.
  • Расширение предстательной железы: опухоль простаты может привести к нарушению оттока мочи.
  • Задержка мочеиспускания и опорожнения мочевого пузыря.
  • Беременность и роды.
  • Сужение мочевыводящих путей.
  • Неврологические заболевания.
  • Диабет.
  • Хроническое воспаление кишечника – болезнь Крона или язвенный колит.
  • Частое использование болеутоляющих средств.
  • Гипотермия.
  • Обезвоживание.
  • Сепсис.

Первые симптомы врач выявляет в ходе беседы с пациентом. Во время физического обследования уролог будет пальпировать почки. Типичным признаком пиелонефрита является боль при нажатии на область органа. В клинической практике назначается анализ мочи и крови. В моче бактерии, ответственные за воспаление, исследуются для выбора эффективных антибиотиков.

Профилактика пиелонефрита: важные особенности

Предотвращение пиелонефрита включает выявление факторов риска, которые способны увеличивать вероятность возникновения инфекции.

Первичная профилактика пиелонефрита – комплекс мер, направленных на снижение вероятности возникновения первичного развития инфекционного воспаления. Вторичная нацелена на предотвращение рецидива уже возникшей болезни.

Люди, рискующие заболеть

Примерно у 25% пациенток с острым циститом развиваются рецидивирующие инфекции мочевых путей (ИМП). Количество повторных случаев варьируется для каждой женщины (диапазон, 0,3-7,6 эпизода в год), а рецидивы часто группируются во времени. Большинство ИМП происходят от бактерий, колонизирующих фекальные или периуретральные резервуары.

Женщины, у которых развивается ИМП через 2 недели после терапии, либо имеют новую инфекцию, либо рецидив, вызванный первоначальным уропатогеном. Поиск источника постоянной инвазии – структурной аномалии (например, камень, абсцесс, кистозная болезнь) – важная часть диагностики.

Первичные превентивные меры

3 основными факторами риска рецидивирующей ИМП у женщин являются повышенная частота полового акта и потеря эффекта эстрогена во влагалище и периуретральных структурах. Последние 2 ситуации приводят к искоренению вагинальных лактобактерий. Пациенты, использующие спермициды, обязаны рассмотреть альтернативные методы контрацепции. Женщины с 2 или 3 рецидивирующими ИМП ежегодно должны изменить половое поведение и число сексуальных партнеров.

Вторичные методы профилактики

В одном исследовании были обнаружены низкие показатели рецидива пиелонефрита у женщин, которые ежедневно в целях профилактики пили 50 мл концентрата клюквы и лимонника в течение 6 месяцев. Механизм действия растения не был полностью изучен. Сок оказывает бактериостатический эффект из-за гиппуровой кислоты. Предполагается, что подавление Escherichia coli проантоцианидинами (дубильными веществами) играет в фармакодинамике фитотерапевтического средства не меньшую роль.

Самостоятельная антибактериальная терапия может быть приемлемой альтернативой для женщин с рецидивирующими ИМП. Врач должен информировать пациента о признаках стойкой или обостряющейся инфекции. При обострении больному нужно обращаться своевременно к терапевту, чтобы предотвращать возможные осложнения. Народные средства как ребенку (грудничку или дошкольнику), так и взрослому использовать запрещено.

Предупреждение острой формы заболевания

Исследование 140 пациенток с рецидивирующими ИМП показало, что увеличение потребление жидкости снижает риск повторных инфекций. Участники испытания были здоровыми женщинами в пременопаузе, которые страдали от 3 или более ИМП в предыдущем году и сообщили об умеренной дегидратации. Группе вмешательства было поручено увеличить прием жидкости на дополнительные 1,5 литра в день, тогда как контрольной дано указание продолжить прежнее поведение. В течение одного года пациентки с регулярной регидратацией имели на 48% меньше ИМП.

Применение клюквенного сока (10 унций в день) или экстрактов может уменьшить частоту ИМП и не вызывает побочных эффектов. Положительное действие проявляется главным образом у женщин с рецидивирующими ИМП.

Предотвращение хронического пиелонефрита

Женщины с более чем 3 рецидивирующими ИМП обязаны придерживаться агрессивных профилактических схем в дополнение к поведенческой модификации. Пациентки, у которых рецидивирующие ИМП связаны с половым актом, должны проходить рекреационное лечение. Оно включает в себя однократную дозу эффективного противомикробного препарата (например, нитрофурантоин 50 мг или цефалексина 500 мг) после полового акта.

Профилактика хронического пиелонефрита состоит из изменения рациона питания (диеты) и курсового приема антибиотических средств. Взрослым женщинам необходимо ограничить потребление белка и поваренной соли.

Профилактика у беременных и детей

При гестационном диабете в 4 раза повышается риск развития пиелонефрита. Женщина должна проходить гипогликемическую терапию. Требуется соблюдать личную гигиену, вести здоровый образ жизни и избегать стрессовых ситуаций. При половом акте необходимо использовать контрацепцию, чтобы предотвратить бактериальную, грибковую или паразитарную инвазию.

Методы профилактики пиелонефрита: рекомендации для защиты организма

Среди огромного количества инфекционных заболеваний особое место занимает пиелонефрит.

Данная патология способствует поражению паренхимы почек, ее чашечно-лоханной системы.

При несвоевременном лечении патология доставляет неприятные хлопоты человеку представляя серьезную опасность для организма.

Чтобы предупредить инфекцию пиелонефрита необходимо знать его симптомы.

Общая информация о заболевании

Пиелонефриту подвержены различные возрастные группы: у детей – он по встречаемости незначительно уступает респираторным заболеваниям, в более зрелом возрасте – пациентами являются девушки, молодые женщины и мужчины преклонного возраста.

Заболевание зачастую вызывается забросом мочи в почки (ПМР) – Пузырно-Мочеточниковый Рефлюкс. Оно вызывается переполнением мочевого пузыря или затрудненным оттоком мочи, аномалией структуры органов, камнями, увеличением предстательной железы.

Возбудителями данной патологии чаще всего являются стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, протей, синегнойная палочка. Обострения приводят к гибели тканей почек, этим уменьшая функциональность паренхимы (ткани) почки. Поражение обеих почек может вызвать почечную хроническую недостаточность.

Кто нуждается в профилактике

Для предохранения организма от заболевания пиелонефритом существуют несколько общих основных пунктов мероприятий, которые объединяют разные группы людей. В первую очередь подвержены риску:

  • женщины с отклонениями в анатомическом строении мочеполовой системе;
  • мужчины пожилого возраста с простатитом и мочекаменной болезнью;
  • дети до 7 лет;
  • беременные в период, когда растущая матка оказывает давление на почки и мочевой пузырь;
  • пациенты, которые перенесли хирургическое вмешательство на мочеполовых органах.

Основные рекомендации

Пиелонефрит принадлежит к категории патологий, которые с помощью профилактических мероприятий легче предотвратить, чем потом лечить.

Защита организма заключается в организации и поддерживании таких достаточно простых действий зависящих только от ответственности каждого человека. Для этого нужно:

  • сбалансировать питание с употреблением 2 и больше литров жидкости;
  • сократить употребление соли и острой пищи;
  • предохранять организм от переутомлений и переохлаждений;
  • придерживаться норм общей гигиены;
  • вовремя ликвидировать причину инфекции – гастрит, колит, язвы, кариес, ЛОР-заболевания;
  • регулярно проходить профилактические осмотры, выполнять назначения врача в случае необходимости медикаментозного вмешательства;
  • избавиться от вредных привычек.
Читать еще:  Если опущена почка что делать

Для мужчин

Пиелонефрит у мужского пола случается значительно реже, чем у женщин. Источником заболевания являются последствия при:

  • нарушениях уродинамики;
  • хронических процессах мочевыводящих путей;
  • аденоме простаты;
  • травме поясницы и промежности;
  • возраст старше 60 лет.

Симптомами патологии являются характерные проявления интоксикация организма, высокая температура тела, мышечная боль, озноб, рвота, сильное потоотделение. Болезнь часто протекает скрытно, не проявляя типичных симптомов, что мешает своевременно поставить диагноз.

Частые обострения хронической формы тяжело поддаются лечению и поэтому особенно важна профилактика заболевания:

  • своевременно лечить патологии мочеполовой системы, простаты;
  • строго выполнять правила личной гигиены;
  • не допускать переохлаждения;
  • вести правильный образ жизни – отказ от алкогольных напитков и курения;
  • использовать в лечении народные средства.

Меры предупреждения для женщин

С учетом строения женской мочеполовой системы (короткий мочеиспускательный канал, находящийся рядом с половыми путями и кишкой) пиелонефрит чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Происходит это в более молодом репродуктивном возрасте имеющих половую жизнь

до 50 лет. Причиной заболевания могут служить:

  • недостаточное соблюдение личной гигиены;
  • цистит;
  • ОРЗ;
  • беременность;
  • длительный цикл месячных, патологии яичников и матки, ЖКТ.

Для детской формы

У детей картина заболевания обусловливается их возрастом. Проявляется общими симптомами: слабостью, температурой тела, снижением аппетита, рвотой.

Общими признаками: болью в поясничной области, беспокойством и болями при мочеиспускании.

Среди новорожденных данное заболевание больше поражает мальчиков, а в более взрослом возрасте девочки болеют чаще.

Фоном болезни являются: ангина, грипп, ОРЗ, ОРВИ. Первичная профилактика детского пиелонефрита заключается в:

  • регулярном опорожнении мочевого пузыря и кишечника;
  • правильной гигиене наружной части половых органов;
  • своевременном выполнении профилактических прививок;
  • профилактике дисбактериоза;
  • соблюдение питьевого режима согласно возрасту.

Во время беременности

При беременности одним из самых частых (до 12%) осложнений является пиелонефрит. Он возникает в период беременности (2-3 триместр), во время родов и ближайшее время

до 12 дней после них.

В начале заболевания у беременной могут возникнуть острые или тупые боли в пояснице, особенно при наклоне вперед, Адекватное лечение пиелонефрита предполагает выздоровление через 10-20 дней.

Воспалению почечных лоханок способствует несколько причин: снижение иммунитета, что способствует размножению бактерий (чаще кишечной палочки), застой мочи, неблагоприятные экологические и социальные, факторы.

Для профилактики воспаления медики предлагают принимать специальные положения тела и выполнять специальные упражнения.

Классификация и виды предотвращения недуга

В нефрологии для предупреждения этого заболевания существует понятие первичной и вторичной профилактики.

Первичная

Ее роль заключается в применении мер, которые снизят риск развития инфекции в почках:

  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • соблюдения правил женской интимной гигиены – регулярная смена нижнего белья, правильного подмывания;
  • потребление большого количества жидкости;
  • не допустимость переохлаждения;
  • своевременное обращение к иммунологу для определения проведения мероприятий по повышению иммунной системы;
  • прохождение ежегодных профилактических обследований. Они помогут выявить воспалительные процессы (камни в почках, уретрит, цистит, аденома простаты), которые способны задерживать свободный отток мочи. Во избежание попадания с кровью в почки болезнетворных микробов важно своевременно лечить (кариес, ЖКТ, ЛОР заболевания).
  • проведение мероприятий по повышению иммунной системы.

Вторичная

Если в случае при очередном исследовании переболевшего ранее пиелонефритом обнаруживаются бактерии в моче, то существует опасность рецидива болезни.

В таких случаях назначают лечение предотвращающее возможность обострения. Оно включает в себя прием антисептиков, антибиотиков и мочегонных средств и рассчитано

Острой формы

Для предотвращения вероятности обострения заболевания нужно своевременно обращаться за помощью к специалистам при любых признаках уретрита, цистита.

Женщинам, например, требуется профилактическое посещение гинеколога, это поможет исключить инфекцию от бессимптомно протекающих болезней.

Постоянно держать под контролем хронические заболевания с помощью регулярной сдачи анализов крови и мочи.

Важно помнить – этой форме заболевания присуща волнообразность и периодичность.

Хронической стадии

При переходе с острого в хронический пиелонефрит некоторое время может протекать без явных признаков. При повторяющейся форме моча приобретает мутновато-красный оттенок, неприятный резкий запах, появляется общая слабость, плохой аппетит, тошнота, озноб с высокой температурой.

Диспансерное наблюдение со вспомогательными курсами лечения данных больных должно проводиться на протяжении года.

Тяжелый физический труд меняется на более легкий. Остальные пункты профилактики такие же, как и при остром пиелонефрите.

Полезная информация

Почки – органы чувствительны к разным раздражителям. Микроорганизмы провоцируют в них воспалительные процессы. Обычно врачи при острой форме рекомендуют медикаментозное лечение. Но очень сложно выдерживать регулярный прием антибиотиков.

Альтернативой медикаментам могут послужить лекарственные растения – это:

Большую пользу принесет лечение народными средствами в сочетании с оздоровительной диетой. Выполняя рекомендованные профилактические мероприятия можно избавить себя от проблемы пиелонефрита навсегда.

Хронический пиелонефрит

гинеколог / Стаж: 38 лет

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 27 лет

Хронический пиелонефрит — это инфекционно-воспалительный процесс, формирующийся в тканях почек.

Классификация хронического пиелонефрита

В зависимости от того, поражена одна или обе почки, хронический пиелонефрит подразделяют на:

По степени тяжести протекания болезни пиелонефрит делят на:

  1. Латентный — как таковые симптомы отсутствуют или являются настолько невыраженными, что игнорируются больным.
  2. Рецидивный — периоды обострения чередуются с утиханием болезни, это может происходить с различной частотой в зависимости от воздействия дополнительных усугубляющих факторов.
  3. Анемический — сопровождаемый снижением уровня гемоглобина и анемией.
  4. Азотемический — сопровождаемый признаками почечной недостаточности.
  5. Гипотензивный — сопровождаемый вторичной рено-паренхиматозной артериальной гипертензией (повышением артериального давления).

Классификация хронического пиелонефрита по стадиям заболевания характеризуется разными проявлениями инфекционно-воспалительного процесса:

  1. Первая стадия характеризуется активным воспалительным процессом и выраженной симптоматикой.
  2. Вторая стадия имеет скрытое течение и стертую клиническую картину, что нередко приводит к диагностике исключительно лабораторными методами.
  3. Третья стадия называется ремиссией — временным отсутствием проявлений заболевания. Если в течение 5 лет хронический пиелонефрит не проявляет себя, врач-нефролог подтверждает полное излечение.

Прогноз и профилактика хронического пиелонефрита

Прогнозировать продолжительность и качество жизни при наличии хронического пиелонефрита достаточно сложно в связи с тем, что на эти показатели влияет масса дополнительных факторов. При условии отсутствия других тяжелых заболеваний, соблюдении всех врачебных рекомендаций, принятию своевременных мер при обострениях с хроническим пиелонефритом можно жить долго и счастливо. Однако в случае, если имеют место быть усугубляющие факторы — курение, злоупотребление спиртным, отсутствие должного лечения обострений и игнорирование врачебных рекомендаций, продолжительность жизни может существенно сократиться.

Хронический пиелонефрит лучше предупредить, нежели заниматься длительным и комплексным его лечением. Для этого важно соблюдать ряд правил:

  1. Своевременное лечение всех болезней, особенно заболеваний мочевыводящей системы. Важно не откладывать визит к врачу при появлении первых симптомов урологической болезни, а также ни в коем случае не заниматься самолечением.
  2. Избегать употребления нестероидных обезболивающих средств, если есть такая возможность.
  3. Не подвергать организм переохлаждению.
  4. Соблюдать правильный питьевой режим — не менее 2 литров в сутки. В случае игнорирования этой рекомендации моча становится более концентрированной, что повышает риск развития патологической флоры.
  5. Для женщин важной рекомендацией является заблаговременное планирование беременности, а также уделение особого внимания симптомам во время вынашивания ребенка. Это связано с тем, что в данный период риск развития пиелонефрита повышается — анатомические особенности этого периода ухудшают отток мочи, особенно на поздних сроках беременности.
  6. Правила личной гигиены.
  7. Здоровый образ жизни, достаточная физическая активность.

Кроме того, пациентам, уже перенесшим однажды пиелонефрит, следует обращаться время от времени к врачу даже при отсутствии симптомов — своевременное выявление ухудшений позволит сделать лечение более эффективным, к тому же профилактический прием противомикробных препаратов снижает риск рецидива в несколько раз.

Причины хронического пиелонефрита

Чаще всего хронический пиелонефрит является следствием острого пиелонефрита, и этому способствуют несколько групп факторов:

  1. Неправильное лечение острого пиелонефрита: неверно подобранная антибактериальная терапия, несоблюдение врачебных рекомендаций, недостаточная длительность терапии.
  2. Сопутствующие болезни мочевыводящей системы: камни в почках, сужение мочевых путей, аденома простаты или простатит, нефроптоз (опущение почки).
  3. Наличие других соматических заболеваний, которые ведут к сниженной сопротивляемости инфекции: сахарный диабет, ожирение, нарушения иммунной, эндокринной систем и т.д.
  4. Повышение устойчивости бактерий к внешним воздействиям — в этом случае может наступить временное облегчение, что позволяет думать об избавлении от пиелонефрита, однако болезнь возвращается с новой силой через некоторое время.

Кроме того, существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию заболевания, к ним относят начало половой жизни, беременность, роды, а у детей заболевание может быть спровоцировано анатомическими врожденными особенностями, меняющими нормальную уродинамику — дивертикулы мочевого пузыря, уретроцеле и т.д.

Читать еще:  Острый правосторонний пиелонефрит

Симптомы хронического пиелонефрита

Нередко возникают сложности с диагностированием заболевания в связи с тем, что сопровождающие хронический пиелонефрит симптомы могут отсутствовать или быть невыраженными. В этом случае болезнь может быть подтверждена только методами лабораторной диагностики. При хроническом пиелонефрите чаще всего наблюдается:

  • снижение уровня гемоглобина;
  • повышенное количество лейкоцитов в моче;
  • бактериурия;
  • высокое число эритроцитов и т.д.

Симптоматика заболевания зависит от стадии пиелонефрита и ряда других факторов. К общим признакам хронического пиелонефрита относят следующие симптомы:

  1. Боль в области поясницы. При хроническом течении болезни она носит ноющий характер и невыраженную интенсивность. Боль может быть асимметричной, а в случае одностороннего течения болезни лоцироваться в противоположной области. У детей до 12 лет, а также у пациентов с опущением почки может наблюдаться боль в животе.
  2. Дискомфорт, чувство тяжести в области спины, особенно после долгого стояния или ходьбы.
  3. Повышенная температура тела (до 38 градусов), особенно в вечернее время.
  4. Частое мочеиспускание, особенно в ночное время суток.
  5. Отечность лица и рук утром, голеней и стоп — в вечернее время.
  6. Повышение давления.
  7. Жажда, чувство сухости в полости рта.
  8. Сниженное настроение, головные боли, чувство слабости и разбитости.

Диагностика хронического пиелонефрита

Постановка диагноза включает в себя комплекс методов исследования и осуществляется на основе анамнеза, клинической картины болезни и лабораторной диагностики. Для определения хронического пиелонефрита может быть использован один или несколько из нижеуказанных методов:

  1. Общий анализ крови, мочи.
  2. Бактериальный посев мочи (чаще всего совместно с этим методом врач назначает анализ на чувствительность к антибиотикам для назначения эффективного антибактериального лечения).
  3. Количественное определение клеток.
  4. Рентгенологическое исследование.
  5. Биопсия (при затруднении диагностики).
  6. Исследование осадка мочи.
  7. Определение содержания электролитов в лабораторных материалах.
  8. Радиоизотопная ренография.
  9. УЗИ-исследование почек.

Диагностика также может быть проведена на предмет причин пиелонефрита: камней в почках, инфекционных заболеваний половой сферы и т.д.

Следует помнить о том, что не все диагностические методы являются безопасными для женщин, находящихся в ожидании ребенка, поэтому перед проведением процедур следует предупредить лечащего врача о возможной беременности.

Лечение хронического пиелонефрита

Терапия заболевания направляется, прежде всего, на устранение основной причины — инфекционного возбудителя. После лабораторного определения чувствительности к антибиотикам врач назначает антибактериальную терапию с использованием средства из следующих групп:

  1. Пенициллины — антибиотики этой группы имеют широкий спектр действия, а также низкуюнефротоксичность — они не оказывают поражающего действия на почки.
  2. Фторхинолоны — эта группа антибактериальных препаратов также характеризуется минимальным воздействием на почки, они весьма эффективны в отношении бактерий, провоцирующих болезни мочевыводящей системы, однако их использование резко ограничено в отношении детей и женщин в период беременности. Они имеют побочный эффект — повышение фоточувствительности, и их прием нельзя сопровождать визитами на пляж и в солярий.
  3. Цефалоспорины нового поколения достаточно эффективны в лечении хронического пиелонефрита, но они чаще выпускаются в форме, предназначенной для внутримышечного введения, поэтому терапия сопровождается посещением процедурного кабинета или осуществляется в условиях стационара.
  4. Сульфаниламиды — эффективны в терапии лишь в том случае, если лабораторная диагностика подтвердила чувствительность бактерий к этому виду препаратов.
  5. Оксихинолины являются также эффективным средством в борьбе с болезнями мочевыводящих путей инфекционного характера и нередко используются в урологической практике.
  6. Нитрофураны имеют высокий процент эффективности, но достаточно выраженные побочные эффекты, что объясняет их более редкое применение.

Антибактериальное лечение длится до 14 дней, после чего следует провести контроль лечения — пересдать назначенные анализы.

При наличии соответствующих показаний, могут быть применены спазмолитики для лучшего оттока мочи и снятия болевого синдрома, а также дезагреганты и антикоагулянты.

Для улучшения почечного кровотока назначаются антиагреганты и улучшающие венозный отток медикаменты.

Физиотерапия, магнитотерапия, электрофорез — эти процедуры существенно дополняют эффективность основного лечения и показаны при хроническом пиелонефрите для достижения стойкой ремиссии.

При наличии сопутствующих заболеваний назначается дополнительная симптоматическая терапия или препараты, призванные скорректировать вызванные пиелонефритом нарушения. Например, при наличии анемии врач прописывает препараты железа, при высоком артериальном давлении — гипотензивные средства. Также могут быть назначены жаропонижающие и другие препараты при необходимости.

Кроме того, врачом могут быть назначены дополнительные препараты, усиливающие действие основного лечения. Нередко применяется фитотерапия такого заболевания, как хронический пиелонефрит. Лечение травами не должно сопровождать острые стадии болезни, а дозировка и частота приема настоев прописывается строго специалистом. В отличие от основных медикаментозных средств, фитосборы прописываются курсом в несколько месяцев, а также применяются в целях профилактики. К травам, имеющим лечебный эффект в отношении заболеваний почек, относят:

  • толокнянку;
  • бруснику (имеет мочегонное действие, эффективна при отеках);
  • чернику;
  • лист березы;
  • солодку;
  • полевой хвощ;
  • кукурузные рыльца и др.

Помимо основного способа приема настоев, существует также метод принятия ванночек с травами — ромашка, зверобой, петрушка — эти травы обладают антисептическим эффектом.

Терапия также обязательно должна сопровождаться выполнением ряда рекомендаций по питьевому режиму и диете. В случае, если высокого артериального давления и отеков не наблюдается, количество потребляемой негазированной жидкости можно увеличить до 3 литров в сутки. Если вышеуказанные симптомы есть, объем может составлять 2 литра. Употреблять можно соки, морсы, воду, травяные чаи.

Что касается диеты, следует избегать употребления кофе, острых, соленых, слишком приправленных блюд. Суточная норма соли составляет 6 гр. Важно употреблять пищу, имеющую правильное соотношение жиров, углеводов, белков. Желательным является прием кисломолочных продуктов — ряженки, йогурта, бифидокефира — кроме своего положительного влияния на лечение они также призваны восстановить работу желудочно-кишечного тракта, нарушенную приемом антибиотиков, и позволяют избежать дисбактериоза. Разрешается употребление нежирной говядины, курицы, крольчатины, яиц, а также нежирной отварной рыбы, круп, овощей. В целом диета направлена на то, чтобы организм получал легкоусваиваемую пищу, это способствует скорейшему выздоровлению и повышению сопротивляемости пагубным воздействиям.

Хронический пиелонефрит: профилактика обострений

Проблема хронического латентного пиелонефрита, предупреждение рецидивов – довольно актуальные вопросы современной медицины. Врачи хорошо знают особенности этой болезни. Разработано несколько средств и способов ее лечения в момент обострения. Поскольку рецидивы переносятся больными довольно тяжело, на первый план выходят меры их предупреждения. Рассмотрим базовые правила.

Общая информация

Прежде чем обращаться к аспектам профилактики, сначала следует сформулировать, что это за болезнь, как лечить хронический пиелонефрит. Особенно часто заболевание наблюдается у детей. Некоторые считают, что эта медицинская проблема имеет очень сильное социальное значение. Актуальность диагностики болезни у детей связана с повышенным риском ранних необратимых изменений тканей, формирующих органы. Известно, что в случае пиелонефрита человек в будущем сталкивается с повышенными опасностями фосфатных почечных образований. Говоря о пиелонефрите, подразумевают неспецифическое почечное инфицирование, провоцирующее воспалительный очаг. Оно поражает паренхиму органа, в основном, интерстициальную, почечные лоханки, чашечки.

Как можно узнать из посвященных развитию, лечению, профилактике хронического пиелонефрита дипломных работ, эта болезнь у большинства пациентов обусловлена кишечными патологическими формами жизни. Нередко почечное воспаление связано с бактериями коли, кокками разных типов. Диагностируются эшерихии, стафило-, стрепто-, энтерококки, протеи. Приблизительно у половины больных патологическая микрофлора смешанная. При продолжительном развитии болезни и частом приеме антибиотиков возможно утяжеление случая грибковой инвазией.

Как предупредить рецидив

Чтобы минимизировать скорый повторный острый период при рецидиве, больной должен придерживаться постельного режима. Меньше вероятность осложнений при правильном питании. Если у ребенка, или у взрослого хронический пиелонефрит, необходимо полноценно кушать и постоянно чередовать обогащенную белками пищу и растительную продукцию. Первая подкисляет желудочную среду, вторая ощелачивает содержимое желудка, кишечника. Рекомендовано чередовать питание с частотой в среднем около четырех дней. Это позволит сформировать не комфортные для бактериального роста, размножения условия. По возможности полностью отказываются от острой пищи, исключают избытки соли и продукты, с большой степенью вероятности провоцирующие аллергическую реакцию.

Если течение хронического пиелонефрита осложнилось острой фазой, необходимо лечение антимикробными препаратами. Используют сульфаниламиды. Иногда показан прием нитрофуранов, нитроксолина. Если больной младше двенадцатилетнего возраста, фторхинолоновые фармацевтические продукты не используют, так как они оказывают сильное отравляющее влияние на организм. Для лиц старше можно применять медикаменты из этого класса. Подбирают антибактериальные средства, ориентируясь на специфику течения случая, особенности симптоматики и индивидуальные нюансы состояния организма больного. Многое определяется итогами лабораторных обследований, направленных на уточнение специфики патологической микрофлоры, присущей больному.

Лечение разными средствами

Вторичная профилактика хронического пиелонефрита предполагает прием лекарственных средств прерывистыми курсами. Если воспалительный процесс трансформировался в хронический тип, врач определит, с какой частотой нужно использовать антибактериальные фармацевтические продукты. Лечение длится месяцами, годами. Время от времени доктор направляет пациента на анализы, дабы проверить, каково состояние больного. Необходимо регулярно изучать качество урины. Возможны патологические процессы по причине аномального строения мочерепродуктивной системы. В этом случае возможно оперирование. Целесообразность такого мероприятия определяет консилиум докторов с последующим получением согласия пациента.

Читать еще:  Лечение пиелонефрита у беременных

Среди актуальных при хроническом пиелонефрите рекомендаций – использование фитопрепаратов. Среди аптечных продуктов особенно нужно выделить специальный почечный сбор. Хорошей репутацией пользуются продукты «Уролесан», «Фитолизин». Все медикаменты этого класса хороши и при лечении болезни, и при необходимости исключения рецидива при хронике. Широко распространено использование гомеопатических составов. При хронической болезни показаны иммуномодулирующие фармацевтические продукты. Они нормализуют функциональность иммунитета, поэтому результативно предупреждают переход воспаления в острую фазу.

Комплексный подход

Чтобы минимизировать опасность рецидива, практикуют многокомпонентный курс профилактики. Хронический пиелонефрит у взрослых, детей можно взять под контроль, если регулярно получать лечение в специализированных санаториях, посещать лечебные курорты. Особенно популярны и известны «Свалява», «Трускавец». Совсем малолетним детям такие профилактические мероприятия не показаны, а вот в старшем школьном возрасте уже можно проходить подобное лечение. Оно хорошо и для совершеннолетних любой возрастной группы. При выборе направления для поездки нужно уточнить профиль приглянувшегося курорта, комплекса. Если в нем практикуют меры, средства, направленные на улучшении здоровья почек, можно смело ехать.

Еще одна меры, исключающая обострения – первичная профилактика хронического пиелонефрита, предполагающая контроль состояния больного. Если уже начался процесс воспаления, если он протекает в форме хроники, больного ставят на учет. Необходимо регулярно посещать терапевта (педиатра), уролога, сдавать анализы. Информация, полученная в рамках лабораторного исследования, позволит определить, как развивается болезнь. Для уточнения состояния почек раз в полгода-год делают ультразвуковое исследование больного органа. Урину проверяют на включение лейкоцитов. Важно регулярно уточнять показатели давления. Такое наблюдение – самый надежный способ вовремя начать лечебный курс, дабы исключить очередное обострение, минимизировать опасность отдаленных последствий инфицирования. К таковым относятся камни в мочевом пузыре, стойкое повышенное артериальное давление, слабость работы почек.

Риски и факторы

В рамках лечения и профилактики хронического пиелонефрита необходимо учитывать тот факт, что чаще болезнь диагностируют у несовершеннолетних, имеющих какой-либо инфекционный, воспалительный очаг в организме. В качестве причины выступают воспалительные процессы верхних дыхательных путей или других органов тела. Нередки случаи на фоне тонзиллита, аденоидов, желудочных болезней. Чтобы минимизировать риски почечного воспаления, нужно вовремя лечить все прочие заболевания, не позволяя инфекционному агенту распространяться по организму.

Основательный подход

Известно, что на фоне гриппа у многих возникает нужда в лечении хронического пиелонефрита. Профилактикой в таком случае считают своевременную борьбу с гриппом. Необходимо вовремя устранять заболевание, чтобы оно не повлияло на почки. При наличии хронического процесса выше опасность рецидива, если иммунная система ослаблена необходимостью бороться с вирусной болезнью. Санация инфекционных очагов в детском организме, особенно подверженном патологии, – область ответственности родителей. Это делает особенно значимым аспектом лечение гриппа под контролем квалифицированного доктора. В программу терапии при наличии хронической почечной болезни могут включить дополнительные препараты, предупреждающие рецидив патологии. Если был перенесен острый пиелонефрит, проблема перешла в хроническую форму, нужно ответственно следить за состоянием зубов. При почечных болезнях выше риск кариеса, а каждый очаг такой патологии – потенциальный провокатор рецидива хроники. Если у ребенка аденоиды, если миндалины склонны к частым воспалительным процессам, текущая лечебная практика одобряет оперирование, дабы предупредить тяжелые осложнения.

Причины и последствия

Если знать, что провоцирует острые процессы, и вовремя предупреждать влияние таких факторов, можно вести эффективную профилактику обострений хронического пиелонефрита. Из медицинской статистики известно, что во многих случаях причиной болезни оказываются энтеро-, цитобактеры, клебсиелла, синегнойная и кишечная палочки, протеи. Есть вероятность проникновения туберкулезных микобактерий, энтеро-, стафилококка. Следовательно, чтобы исключить риск острого процесса, нужно по возможности вести образ жизни, не позволяющий патологическим микроорганизмам проникать в уязвимый орган. Для этого стоит придерживаться общих гигиенических правил, вовремя лечить все болезни, поддерживать иммунитет на высоком уровне, прибегая к препаратам официальной медицины и народным рецептам.

Поскольку профилактика обострений хронического пиелонефрита особенно важна для диабетиков, соответственно, тщательный контроль над этой болезнью – один из методов исключения рецидива. Для этого нужно питаться, минимизируя поступление углеводов в организм, а также придерживаться терапевтической программы, подобранной эндокринологом, регулярно проверяя содержание сахара в крови.

Факторы и причины

В случае хронического пиелонефрита профилактика предполагает контроль полового поведения. Беспорядочные связи один из факторов, способных спровоцировать проникновение патологического микроорганизма в человеческий организм. Это особенно вероятно, если человек не пользуется барьерными средствами защиты. Бактерии проникают в мочерепродуктивную систему, распространяются в разные органы, ткани, поражая в том числе почки. Это может стать причиной острого рецидива с нетипичным течением, что усложнит диагностику.

Очень важна профилактика хронического пиелонефрита, если анатомически мочевыводящая система имеет отличия от нормальной. Такое чаще наблюдается у женщин. Канал протока урины бывает шире, уже нормы, поэтому инфекции проще проникнуть в почки. Чтобы минимизировать риск обострения хронической болезни, нужно ответственно относиться к повседневности, пользоваться подходящей одеждой, следовать рекомендациям доктора, а также принимать профилактические препараты, выписанные врачом с учетом особенностей организма.

Инфекция, прочь!

Высока вероятность развития острого процесса, если появляется очаг воспаления в мочевыводящей системе. Чтобы предупредить рецидив хронического пиелонефрита, профилактику ведут в разрезе быстрого и результатного лечения урологической патологии. Чаще всего приходится сталкиваться с циститом, уретритом и камнями в мочевом пузыре. Доктор объяснит, какими препаратами нужно лечить эти болезни. Если начать принимать средства сразу, во время лечения придерживаться щадящего режима, опасность обострения почечного заболевания минимизируется.

Обратить внимание

Проблемы профилактики хронического пиелонефрита, рецидивов этой болезни исключительно актуальны для людей с гормональными нарушениями. Чтобы снизить риск острого процесса, необходимо пройти полноценное обследование для определения первопричины сбоя гормонального баланса. Врач подберет синтетические гормоны, если нет более результативного и безопасного метода контроля состояния. Возможен комплексный курс лечения желез внутренней секреции. Избавившись от гормонального дисбаланса, человек существенно снизит риск рецидива почечного воспаления.

Необходима регулярная практика под контролем врача, направленная на предупреждение рецидива хронического пиелонефрита, профилактика, включающая исключение гинекологических, урологических болезней. Не менее важно контролировать состояние иммунитета. Его стабилизация, повышение иммунного статуса – хорошие способы исключения острого инфекционного почечного процесса. Возможно, нужно принимать иммуномодуляторы. В других случаях профилактические меры включают употребление вместо чая напитков с лекарственными травами, поливитаминных и минеральных комплексов, позволяющих повысить активность защитной системы организма.

Особенности профилактических мероприятий

Как можно узнать из специализированных источников, чтобы минимизировать риск обострения имеющейся хронической болезни, нужно следить за частотой и качеством опустошения мочевого пузыря. Необходимо регулярно и достаточно часто посещать туалет. Не менее важно контролировать, сколько жидкости в сутки пьет человек. Чтобы снизить риск болезни, следует тепло одеваться и исключать переохлаждение. По возможности отказываются от негормональных противовоспалительных или сокращают частоту их приема, если такие лекарства строго необходимы для человека. Еще один значимый аспект – соблюдение гигиенических требований и правил.

Суточный диурез следует по возможности увеличить. Этого достигают, потребляя больше некалорийной жидкости. В сутки рекомендовано выпивать от двух литров воды. Правда, предварительно нужно посоветоваться с доктором, дабы исключить противопоказания к такому питью. Для здорового человека питьевая норма рассчитывается исходя из веса: 25 мл/кг. Строго запрещено долго терпеть, если есть позывы к посещению туалета. Врачи рекомендуют в обязательном порядке опорожнять мочевой пузырь незадолго до сна. Необходимо делать это после каждого интимного контакта. Не менее важно следить за чистотой половых органов. Каждый акт очищения кишечного тракта должен сопровождаться омовением промежности или очищением покровов с помощью увлажненной салфетки.

Нюансы исключения риска

Чтобы минимизировать риск обострения текущего хронического воспалительного процесса, нужно по возможности избегать постановки катетера в мочевой пузырь. Если имеются нарушения в оттоке урины, следует корректировать такие проблемы. У мужчин возможны болезни предстательной железы. Такие повышают риск обострения пиелонефрита, находящегося в хронической форме. Чтобы снизить опасность почечного острого заболевания, нужно вовремя и адекватно лечить простатит, гиперплазию и другие проблемы, выявленные в организме.

В общем случае при хронической форме пиелонефрита прогнозы ухудшаются с годами. Развитие может усугубиться при внутрибольничном инфицировании, недостаточности иммунитета или гнойном осложнении основной патологии. Ухудшение прогноза обусловлено обструкцией путей протекания урины. Определенные существенные риски связаны с появлением суперинфекции, стойкой к применяемым в современной медицине антибиотикам. В среднем, у 1-2 из десяти больных хронической болезнью формируется слабость работы почек в хронической форме, орган сморщивается. Приблизительно у одного из десяти больных пиелонефритом на фоне повышенного давления патология переходит в злокачественную форму. Чтобы исключить такие риски, нужно ответственно предупреждать обострения и контролировать течение процесса.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector