0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины и лечение пиелонефрита у женщин

Причины и лечение пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит – это воспаление почечной лоханки, то есть полости в почках, в которой собирается моча. Это достаточно опасное заболевание, которое при отсутствии правильного лечения может привести к печальным последствиям, особенно для беременной женщины и будущего ребенка. Как пиелонефрит влияет на беременность?

Пиелонефрит во время беременности: причина — в инфекции

Самыми распространенными возбудителями пиелонефрита во время беременности являются бактерии кишечной группы:

  • протей (Proteus);
  • энтерококки (Enterococcus);
  • кишечная палочка (Escherichia coli)
  • стафилококки (Staphylococcus)
  • клебсиелла (Klebsiella) и прочие.

Обычно эти инфекции разносятся по организму с током крови из хронических очагов, которые долго не лечатся. Этими очагами могут быть кариес, инфекции в дыхательных путях, в желчном пузыре, на миндалинах. Другой вариант заражения врачи называют «восходящим»: когда инфекционный агент проникает в почку из мочевых путей — мочеиспускательного канала, мочевого пузыря или из половых органов, где существуют хронические очаги, связанные с цервицитом, кольпитом, эндометритом и другими заболеваниями.

Роль физиологических процессов

Беременность — это период, когда женщины наиболее уязвимы и предрасположены к появлению нарушений, связанных с работой почек, что может привести к инфицированию ткани почки и ее воспалению. При развитии болезни большую роль играют натуральные физиологические процессы, которые типичны для организма беременной и родившей женщины. Меняется гормональный фон, количество и состав гормонов. Также изменения касаются анатомии, так как плод растет и оказывает давление на органы малого таза. Все это влияет на функционирование мочевых путей и приводит к уязвимости органов. Матка растет и сдавливает мочеточники, при этом правая яичниковая вена имеет особенные анатомические характеристики, что в конечном итоге влияет на развитие воспаления в правой почке. Поэтому правосторонний пиелонефрит бывает чаще, чем левосторонний либо двусторонний.

Читать еще:  Может ли цистит пройти сам

Риск болезни выше, если в организме присутствует какой-либо источник инфекции. Это может быть воспаление дыхательных путей, желчного пузыря и даже кариозные зубы. Велика вероятность развития опасного патологического процесса на фоне гломерулонефрита. В развитии хронического течения процесса немаловажное место занимают перенесенные когда-то болезни: цистит и другие острые инфекционные состояния мочеполовой системы.

1. Энтеробактерии (кишечная палочка, клебсиелла, протей).

3. L-формы микроорганизмов (бактерии, потерявшие клеточную стенку под воздействием антибиотиков, изменения РН мочи). Такие микроорганизмы более устойчивы к внешним воздействиям антибиотиков, при возникновении благоприятных условий вновь превращаются в вегетативные формы, которые и вызывают воспаление.

Пути проникновения микроорганизмов в почки: через кровь и лимфу из очага воспаления или уриногенитальным путем из нижерасположенных отделов (влагалища, уретры, мочевого пузыря, мочеточника).

! Дополнительным фактором развития «гестационного пиелонефрита» у беременных является нарушение уродинамики мочеполовых путей, которое связано с механическими причинами и с воздействием женских половых гормонов (эстрогенов, прогестерона и др.). Наиболее высокий уровень гормонов наблюдается во второй половине беременности, тогда же и характерно развитие гестационного пиелонефрита у беременных женщин. Воздействие повышенного гормонального фона направлено на чашечно-лоханочную систему почек, мочеточники и мочевой пузырь, что проводит к нарушению оттока мочи и обратному забросу мочи, как следствие этого застой мочи в чашечно-лоханочной системе и размножение патологических микроорганизмов – пиелонефрит.

! Иммунологический дисбаланс – повышение Т-супрессоров, фагоцитарной активности лейкоцитов у беременных женщин (снижение иммунитета) обеспечивает возможность вынашивания плода, генетически чужеродного для организма женщины. Предрасполагающим фактором является снижение количества IgG во втором триместре беременности, что значительно снижает возможности организма беременной женщины в борьбе с патологическими микроорганизмами.

Узнайте также о других заболеваниях во время беременности: мочекаменная болезнь, гидронефроз, гломерулонефрит.

Читать еще:  Что нельзя есть при пиелонефрите почек

Кто проводит обследование?

Цистит встречается у беременных женщин довольно часто. Каждая 10-я женщина жалуется на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и неприятные ощущения при мочеиспускании.

Строение женской мочевыделительной системы таково, что инфекция с лёгкостью распространяется из мочевого пузыря к почкам. У 6% беременных цистит переходит в гестационный пиелонефрит. Иногда женщина ощущает симптомы ложного цистита.

Это характерно для ранних сроках беременности до 8 недель, когда прикреплённое плодное яйцо усиливает кровоснабжение матки, имеющей общую иннервацию с мочевым пузырём. Сдавливание последнего вызывает частые позывы, но болей как при цистите женщина не ощущает.

Ко 2-му триместру гормональный фон приходит в норму и матка приподнимается выше дона, не сдавливая мочевой пузырь. Чтобы избежать неприятностей, до наступления беременности стоит сдать мазок влагалища на бактпосев, потому что основным источником инфекции является условно-патогенная микрофлора влагалища, а также ИППП.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector