0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Нефроз почек что это такое

Нефроз почек – что это такое?

Нефроз почек – это заболевание, которое развивается на фоне дистрофических изменений канальцев почек и сопровождается нарушением белкового обмена. Причины нефроза (нефротический синдром) разнообразны. Нефроз может возникнуть в результате поражения самих почек, либо в результате иных болезней организма. Соответственно, различают первичный и вторичный нефроз.

При нефрозе почек страдают почечные канальцы, которые отвечают за фильтрацию мочи. Проницаемость канальцев повышается, и через них начинают просачиваться белки крови, что ведет к их потере во время мочеиспускания. В итоге, организм начинает страдать от сбоя в обменных процессах.

Причины возникновения нефроза почек:

Нарушения обмена белков на генетическом уровне.

Осложнения инфекционных болезней, которые имеют хронический характер, либо тяжелое течение.

Системные заболевания: ревматизм, амилоидоз, саркоидоз.

Болезни почек: нефроптоз или гломерулонефрит.

Нефроз почек – заболевание, не имеющее широкого распространения. Чаще всего оно встречается среди детей и подростков, хотя может развиться в любом возрасте. Первые признаки нефроза чаще всего появляются в возрасте от 2 до 6 лет. Девочки страдают от болезни реже.

Согласно статистике, из 7 миллионов людей нефроз диагностируется у 50-60 детей. В год прирост составляет от 20 до 25 новых пациентов. Из 100 тысяч детей, не достигших шестнадцатилетнего возраста, нефроз диагностируется в среднем у 2 человек.

Классификация заболевания

Нефроз почек принято классифицировать по этиологическому фактору, так как в зависимости от этого, будут различаться симптомы заболевания.

Липоидный нефроз или нефроз с минимальными изменениями

Липоидный нефроз встречается крайне редко и характеризуется поражением канальцев почки, которое протекает по дистрофическому типу. Липоидный нефроз является следствием какого-либо заболевания организма. Так, спровоцировать дистрофические изменения в почках может туберкулез, малярия, дизентерия, сифилис, лимфогранулематоз, отравления тяжелыми металлами.

Капилляры почечных клубочков утрачивают способность к нормальной фильтрации из-за резкого сбоя в липидном и белковом обмене.

Белки плазмы просачиваются через капилляры и скапливаются на эпителии почечных канальцев. Это приводит к развитию в них дистрофических изменений. Большинство ученых считает, что причиной липидного нефроза являются аутоиммунные процессы, происходящие в организме.

Некротический нефроз или некронефроз

Этот вид нефроза развивается как инфекционно-токсическое поражение почек. При этом происходит нарушение их кровоснабжения, что ведет к отмиранию тканей, выстилающих почечные канальцы. Больной начинает испытывать симптомы острой почечной недостаточности, у него развивается анурия.

Кровообращение в почке нарушается, обратное всасывание воды происходит не в полном объеме. В итоге в канальцах почек остаются токсические вещества, концентрация которых постоянно увеличивается. Это ведет к ухудшению состояния больного. Оно будет тем тяжелее, чем агрессивнее бактериальные или химические токсины, оказывающее воздействие на эпителий канальцев. Возможно развитие синдрома шоковой почки.

Амилоидный нефроз или амилоидоз почек

Амилоидоз почек развивается на фоне хронического сбоя в белковом обмене и характеризуется отложением в тканях амилоидных комплексов. Амилоидный нефроз является следствием амилоидоза.

При первичном амилоидозе почечные канальцы страдают из-за генетических нарушений в процессе синтеза белка. При вторичном амилоидозе почки теряют возможность нормально функционировать из-за сбоя в белковом обмене, возникающем на фоне таких инфекций, как: остеомиелит, туберкулез, сифилис, актиномикоз.

Инфекция приводит к тому, что синтез белков нарушается, и они начинают вырабатываться с определенными нарушениями. Иммунная система с помощью антител начинает атаковать эти видоизмененные белки. Белки соединяются с антителами и образуют амилоид. Он начинает откладываться в различных органах и тканях. При накоплении амилоида в почках, страдают сосуды клубочков, фильтрация мочи нарушается и развивается нефроз.

Посттрансфузионный нефроз

Этот вид нефроза возникает по причине того, что человеку перелили кровь, несовместимую с его группой. В итоге, внутри сосудов начинают разрушаться эритроциты, развивается острая почечная недостаточность, что может привести к шоку.

Отдельно нужно отметить нефроз на фоне лихорадки, сопровождающей какое-либо инфекционное заболевание. При этом больной не ощущает симптомов нефроза, и определить его можно лишь по анализу мочи. В ней увеличивается количество белка. Как правило, такой нефроз не нуждается в проведении специфической терапии и проходит самостоятельно, когда организм человека справляется с инфекцией.

Основные симптомы нефроза почек

Общие симптомы нефроза почек следующие:

Наличие дистрофических изменений в канальцах органов;

Повышение проницаемости сосудов и капилляров канальцев;

Сбой в обменных процессах на фоне усиленного вывода альбуминов из организма;

Падение уровня белка в крови на 3,5-5,5% с падением онкотического давления плазмы крови;

Так как онкотическое давление падает, сосуды не могут в полной мере препятствовать проникновению жидкости в ткани и у больного формируются отеки;

Объемы выделяемой мочи снижаются;

Моча становится темного цвета.

Именно потемнение мочи, и уменьшение ее объемов являются ранними признаками, по которым можно заподозрить нефроз почек.

Лечение нефроза почек

Лечение нефроза почек – задача сложная. Терапия должна выстраиваться исходя из формы болезни.

Принципы лечения некроза:

Ликвидация причины болезни.

Избавление от отеков.

Нормализация количества белка в плазме.

Чтобы терапия была успешной, необходимо избавиться от причины, которая привела к развитию нефроза. Для избавления от липидного нефроза необходимо определить, какая именно инфекция спровоцировала развитие заболевания. С учетом этого фактора подбирается антибактериальная терапия.

Для лечения некротического нефроза необходимо проведение дезинтоксикационной терапии, а также мероприятий, которые позволят не допустить развития шокового состояния у больного.

Для лечения амилоидного нефроза больному назначают специальную диету, обогащенную фруктами, овощами, витаминами и продуктами, содержащими калий. Во время острой фазы болезни пациенту осуществляют переливание крови, назначают мочегонные препараты и препараты альбумина.

Чтобы уменьшить отеки, которые сопровождают любую форму нефроза, пациентам рекомендуется придерживаться диеты с уменьшенным содержанием соли и воды. В сутки необходимо употреблять не более 1- 2 г соли. Параллельно больному назначают мочегонные препараты. Это может быть Салирган, Новазурол, Новурит, Лазикс.

Для уменьшения отеков можно использовать почечный чай, который обладает выраженным мочегонным эффектом. Пациентам с липоидным нефрозом назначают кортикостероиды (Преднизолон) в сочетании с иммунодепрессантами (Имуран). Проведение такой терапии способствует нормализации работы почек, уменьшению отеков и достижению длительной ремиссии.

Так как все пациенты с нефрозом почек страдают от потери белка, необходимо восстановление его уровня. Во время обострения болезни пациентам назначают переливание крови, внутривенное введение альбумина и диуретики.

Кроме того, всем больным рекомендована диета с высоким содержанием белка. Упор делают на яйца и мясные блюда. Расчет суточной дозы белка: 2-3 г/кг массы тела.

Пациентам с гломерулонефритом, при котором запрещена белковая диета, повышают калорийность блюд, вводят в меню продукты, богатые на жиры и углеводы. Больной должен потреблять за сутки белка не меньше, чем теряет его с мочой.

Пациентам с любой формой нефроза показано проведение терапии, которая призвана уменьшить отеки и привести состояние организма в норму.

По достижении ремиссии больному назначают диету, которая базируется на следующих принципах:

Ограничение употребления соли и жидкости.

Читать еще:  Что такое гидронефроз почек

Увеличение содержания в меню белковых продуктов.

Поступление витаминов с пищей.

Если болезнь имеет хроническое течение, то диетической схемы питания придерживаются не на постоянной основе, а периодически.

Прогноз лечения

Прогноз на выздоровление при нефрозе во многом зависти от формы болезни. Чем раньше было начато лечение, тем выше шансы на его успешное завершение. Неблагоприятный прогноз сохраняется при амилоидном нефрозе.

Во время обострения любой формы нефроза человек является нетрудоспособным. При хроническом нефрозе необходимо прохождение санаторно-курортного лечения.

Самостоятельное лечение нефроза почек невозможно. Терапия должна проходить под врачебным контролем.

Очень важно правильно вычленить причину, которая спровоцировала развитие нефроза. Успех лечения во многом определяется тем, как своевременно была начата терапия и насколько точно пациент соблюдает врачебные рекомендации.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Причины, симптомы и методы лечения нефроза почек

Нефроз почек – дистрофические изменения, поражающие ткань почек и приводящие к нарушению их работоспособности.

Выделяют несколько типов заболевания в зависимости от причины развития.

Патология также имеет несколько стадий течения, от чего и зависит метод терапии.

Основная информация

Нефроз почек характеризуется развитием дистрофического процесса, в результате которого возникает нефротический синдром, олиргурия, нарушение фильтрации канальцев.

В медицине заболевание носит также название токсико-инфекционная почка. Патология может развиваться как в острой форме, так и хронической.

Возникшие дистрофические процессы становятся причиной истончение ткани канальцев, что приводит к выделению белковых соединений крови с уриной.

На фоне уменьшения почечного объема наблюдаются различные симптомы. Нефроз почек устанавливается чаще всего у детей и подростков.

Причины возникновения

К развитию дистрофического процесса приводят отравления токсическими веществами. Причинами также являются:

  • ожоги, затрагивающие большие участки кожного покрова;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • врожденные болезни, развивающиеся на фоне нарушения обмена беловых веществ;
  • осложнения после переливания, связанные с неправильно подобранной группой крови;
  • воспалительный процесс, развивающийся в кишечнике, что приводит к нарушению проходимости каловых масс;
  • наличие раковых клеток или метастаз, поражающие ткани почек.

Особое значение в развитии заболевания имеет наследственность. При наличии патологии у родителей, значительно повышается риск возникновения нефроза у детей.

Виды заболевания

Заболевание разделяют на несколько типов в зависимости от этиологии развития. К ним относятся:

  1. Липоидный. Диагностируется в редких случаях. Патология возникает в результате поражения канальцев органа. Данный тип является следствием сифилиса, малярии отравления тяжелыми металлами, дизентерии, туберкулеза.
  2. Некротический. Характеризуется нарушением кровообращения почек, что приводит к отмиранию клеток тканей. Среди основных симптомов наблюдается анурия, возникают признаки почечной недостаточности.
  3. Амилоидный. Основной причиной развития становится хроническое нарушение обмена белковых веществ. Является результатом амилоидоза.
  4. Посттрансфузионный. Причиной развития становится неправильно проведенная процедура переливания крови, при которой отсутствует совпадение групп. Результатом становится разрушение эритроцитов, развитие почечной недостаточности острой формы.

Основной задачей при этом является облегчение состояния пациента.

Клиническая картина

Основными симптомами нефроза почки являются отечность живота, нижних конечностей, снижение объема выделяемой мочи.

Цвет урины становится темным. Вне зависимости от типа нефроза почек, заболевание протекает в четыре стадии, каждая из которых характеризуется своими признаками:

Все виды нефроза имеют также определенную продолжительность течения. В зависимости от стадии назначается курс терапии.

Доклиническая стадия

Длительная стадия, при которой не возникает некротических изменений. В результате отсутствуют ярко выраженные симптомы, что затрудняет диагностирование и лечение.

Продолжительность доклинической стадии составляет от 3 до 5 лет.

Протеинурическая

Также носит название альбуминурическая. Амилоид появляется в капиллярах, пирамидки и гломерулах органа. Отмечается развитие атрофии и некроза нефронов почки, наблюдаются застойные процессы. Выраженность признаков зависит от активности и степени распространения патологического процесса.

Продолжительность стадии составляет от 10 до 14 лет и является начальным этапом развития некротического процесса.

Нефротическая

Амилоид проникает в корковом и мозговом слоях органа. Склеротические изменения в строме почки не устанавливаются. Орган увеличивается в размерах.

Некроз тканей наблюдается в отдельных участках. Количество белковых веществ в урине значительно увеличивается, повышается холестерин в крови, возникает отек живота и ног. Нефротическая стадия может протекать в течение шести лет.

Уремическая

Почки уменьшаются в своих размерах, на поверхности появляются рубцы. Также заболевание переходит в хроническую форму.

Лечение проводится в зависимости от стадии развития патологии.

Способы диагностики

При появлении симптомов нефроза следует обратиться к урологу. В первую очередь специалист устанавливает жалобы пациента, проводит внешний осмотр.

Также врач изучает анамнез и устанавливает наличие заболевания у ближайших родственников.

Очень важно при диагностировании отличить нефроз от нефрита. Первый тип патологии проявляется в виде поражения канальцев органа, приводящего к дистрофическому процессу.

При нефрите патологический процесс затрагивает клубочки, в результате чего развивается воспалительный процесс.

Для определения причины и стадии развития назначаются:

  1. Анализ крови. Позволяет установить уровень гемоглобина и наличие воспаления.
  2. Анализ мочи. Лабораторное исследование помогает выявить плотность урины, количество белков и лейкоцитов.
  3. УЗИ. Проводится для визуализации органа и установления наличия застойных процессов.
  4. МРТ. Является современным и информативным методом диагностики, который назначается для определения вида, формы и степени заболевания.

На основе результатов врач устанавливает острое или хроническое течение нефроза почек, определят вид, и назначает необходимый курс терапии.

Методы терапии

При диагностировании нефроза почек лечение проводится с помощью применения лекарственных средств в соответствии со стадией заболевания. Пациентам также необходимо соблюдать специальную диету. При купировании острого течения рекомендовано использовать методы народной медицины.

Медикаментозное лечение

Когда нефроз почек является результатом развития другого заболевания, проводится терапия с целью лечения первоначальной патологии.

В случае наличия инфекции, назначаются противомикробные и антибактериальные препараты.

Хирургическое вмешательство показано при гнойных поражениях. Операция проводится для удаления патологических очагов.

После процедуры проводится полная санация и дренирование.

Но препараты данной группы категорически запрещены при развитии амилоидной формы.
Для замедления и остановки дистрофических процессов могут быть назначены препараты, обладающие иммуномодулирующим действием.

На ранних стадиях

На начальном этапе развития заболевание трудно поддается диагностированию. Но при установлении наличия изменений в тканях органа терапия направлена на их замедление и купирования основной причины.

При протеиноурической и нефротической форме лечение проводится при помощи лекарственных средств различных групп. Пациенту назначается соблюдение определенной диеты.

При отказе почек назначается срочное хирургическое вмешательство, целью которого является замена органа. Но приживаемость донорской почки составляет около 75%.

Народная медицина

При нефрозе, когда купирована острая стадия, лечение можно проводить при помощи средств народной медицины. Самыми популярными рецептами являются:

  1. Настойка шиповника. В день следует выпивать нее менее 3 чашек. Плоды заваривают в термосе, предварительно их измельчив. В готовый отвар можно добавить сахар или мед.
  2. Чай из зверобоя. Для улучшения вкусовых и целебных качеств можно добавить землянику, бруснику и смородину. Употреблять ежедневно на протяжении 2-3 месяцев до того момента, пока анализ мочи не придет в норму.
  3. Черная редька. Ее натирают на мелкой терке, через марлю отжимают сок и смешивают его с медом. Употребляют средство по две столовые ложки на ночь и перед приемом пищи.

Использовать народные средства следует только после консультации с врачом и в комплексе с лекарственными препаратами.

Диетические предписания

При нефрозе необходимо ограничить количество соли. В случае выраженного отека ее следует полностью исключить.

Блюда следует готовить только на пару. При диагностировании нефроза специалисты рекомендуют включить в рацион печень.

Она богата белками и антиоксидантами.

Осложнения

Отсутствие терапии нефроза почек могут возникать различные осложнения, выражающиеся в нарушении функционирования легких, головного мозга, печени и других органов.

При повышенной свертываемости крови повышается риск формирования тромбов в глубоких венах нижних конечностей, которые могут поражать легкие, проникая в них вместе с кровяным током.

Прогноз и профилактика

Прогноз при нефрозе почек зависит от формы заболевания и своевременности терапии. Неблагоприятный исход устанавливается в случае развития амилоидного типа.

При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу, который проведет исследование и назначить курс терапии.

Читать еще:  Пиелонефрит при беременности лечение

Нефроз почек – серьезное заболевание, которое возникает по многим причинам. Большую роль в развитии играет генетическая предрасположенность. Специальных профилактических мер не существует и специалисты советуют соблюдать общие рекомендации.

Нефроз почки: что это такое, симптомы, лечение, операция

Нефроз почки – что это такое? Ответ на поставленный вопрос вы сможете найти в данной статье. Также мы расскажем вам о том, почему возникает это заболевание, и как его следует правильно лечить.

Общие сведения

Нефроз почки – что это такое? В современной медицине этот термин используют для обозначения дистрофических изменений почек. При таком заболевании в первую очередь поражаются почечные канальцы. В итоге парные органы прекращают выполнять свою главную функцию, которая заключается в выводе продуктов распада жизнедеятельности.

Такая болезнь может протекать остро и хронически. К острым заболеваниям относят некротический и лихорадочный нефрозы. Что касается хронического поражения, то к нему относятся липоидный, а также липоидно-амилоидный нефроз.

Рассматриваемое заболевание является опасным, так как вызывает необратимые изменения в организме человека. Однако его своевременное лечение может привести к полному выздоровлению пациента и восстановить качество его жизни.

Институт урологии, где проводится лечения такой патологии, провел наблюдения, в результате которых было выяснено, что нефроз почек встречается не только у пожилых людей и людей зрелого возраста, но и у детей 2-7 лет. Также эта болезнь может развиться в подростковом возрасте и после тяжелых родов.

Основные причины развития

Нефроз почки – что это такое? Согласно сообщениям специалистов, это мультифакториальное заболевание. Наиболее распространенными причинами его развития являются следующие:

  • получение тяжелых травм, в том числе ушиб почки;
  • непроходимость кишечника;
  • отравление организма такими тяжелыми металлами, как хром, свинец, ртуть и прочее;
  • обширные ожоги на теле;
  • инфекционные заболевания в виде дизентерии, холеры, дифтерии, малярии;
  • несовместимость крови после ее переливания;
  • химическая интоксикация метиловым спиртом, тормозной жидкости, антифризом;
  • компрессионное сдавление внутренних тканей.

Другое название болезни

Поражение почек, при котором они дистофически изменяются, иногда называют токсико-инфекционной почкой. Этот термин более полно отражает причинную суть болезни. Она формируется на фоне интоксикаций и разного рода отравлений. У большинства пациентов такая патология развивается после отравления этиленгликолем.

Также следует отметить, что 15-25 лет назад была распространена интоксикация сульфаниламидными препаратами, когда они активно применялись для лечения венерических инфекций, в том числе сифилиса и гонореи. Однако некоторые микроорганизмы способны и самостоятельно вызывать такое поражение. К ним относят холеру, чуму, малярию, дифтерию.

У некоторых представительниц слабого пола причиной этого заболевания становится асептический некроз, который возникает после родов.

Нельзя не сказать и о генетической предрасположенности человека. Если у обоих родителей наблюдался первичный нефротический синдром, то высока вероятность, что эта болезнь появится и у их детей.

Классификация

Как было сказано выше, рассматриваемое заболевание может быть хроническим и острым. В зависимости от этого оно делится на 4 типа. Рассмотрим особенности всех видов нефроза прямо сейчас.

Липоидный нефроз

Эта форма болезни является самой редкой. Ей свойственны дистрофические поражения канальцев почек. Чаще всего такое заболевание носит приобретенный характер. Обычно оно возникает на фоне развития какого-либо инфекционного процесса.

Основной причиной возникновения подобного поражения являются резкие сбои жирового и белкового обмена, которые вызывают изменения в проницаемости капилляров почечных клубочков. Попадая сквозь стенки сосудов, молекулы белков крови отравляют ткани почечных канальцев, тем самым вызывая серьезные изменения в них.

Многие специалисты утверждают, что липоидный нефроз возникает вследствие аутоиммунных процессов, протекающих в организме человека.

Некротический нефроз

Что представляет собой такая форма болезни? Согласно утверждениям врачей, это инфекционно-токсическое заболевание острого характера. При такой патологии поражение органа возникает на фоне сбоя питания и кровоснабжения с дальнейшим отмиранием канальцев. Это вызывает развитие острой недостаточности, снижение количества мочи, вплоть до ее полного исчезновения, а также нарушение фильтрации жидкости.

Такое расстройство наблюдается вместе с острым нарушением кровотока в почках. При обратной абсорбции жидкости в просвете канальцев увеличивается количество ядовитых веществ. Таким образом, течение болезни осложняется еще и повреждением почечных канальцев вредными элементами.

Симптомы подобных патологических нарушений зависят от влияния токсинов на клетки и ткани почек. При этом может развиться синдром шоковой почки.

Амилоидное поражение

Рассматриваемая форма заболевания развивается на фоне амилоидоза, то есть тяжелого сбоя протеинового обмена, которому свойственно чрезмерное накопление в тканях амилоида.

Амилоидный нефроз может появиться вследствие генетических сбоев в синтезе белка. Приобретенное поражение обычно возникает из-за нарушений обмена белков при продолжительных инфекционных болезнях. Таким образом, инфекция выступает в качестве пускового механизма для продуцирования видоизмененных протеинов, вызывающих иммунную реакцию организма. Белки совместно с антителами образовывают амилоид. Последний скапливается во внутренних органах, в том числе в мочевой системе. При этом в почках повреждаются сосуды и нарушается фильтрация мочи, что вызывает развитие амилоидоза.

Нефроз посттрансфузионный

Такое заболевание представляет собой вариант некротического нефроза. Последний появляется как осложнение при переливании неподходящей крови. Такой процесс способствует внутрисосудистому разрушению эритроцитов. При этом развивается шок и острая почечная недостаточность.

Одним из видов этого поражения является лихорадочный нефроз. Эта болезнь возникает при различных инфекциях, однако явных проявлений она не имеет. Единственным симптомом лихорадочного нефроза является повышенное количество белка в моче. Он не требует особой терапии и исчезает вместе с инфекцией.

Общие признаки болезни

Институт урологии, многие годы занимающийся лечением рассматриваемого заболевания, выявил общие симптомы, которые свойственны всем видам нефроза.

Согласно утверждениям специалистов, любой тип поражения почек сопровождается дистрофическими нарушениями в его канальцах. При этом значительно усиливается их проницаемость для белков, что вызывает серьезные обменные сбои в организме. Содержание белка в крови при таком состоянии падает до 3,2 %. В норме же они обеспечивают давление плазмы (онкотическое) и предотвращают попадание жидкого вещества из сосудов в межклеточное пространство. При отсутствии такого процесса у больного появляются стойкие отеки. Также с развитием заболевания наблюдается уменьшение объема мочи, которая приобретает темный цвет. Этот симптом является важным для своевременного выявления нарушения.

Как лечить?

Теперь вам известно, какие проявляется нефроз почки. Что это такое, мы также рассказали выше. О том, как лечить это заболевание, вам должен поведать опытный доктор.

Очень часто терапия такого поражения связана с некоторыми сложностями. Она определяется формой имеющегося нарушения и главенствующими симптомами.

Основным направлением в лечение нефроза почек является:

  • нейтрализация главной причины расстройства;
  • снижение отеков;
  • нормализация количества белков в крови.

Чтобы достигнуть положительного терапевтического результата, требуется осуществление лечения, которое будет нацелено на устранение основной причины, вызвавшую болезнь. Например, при нефронекрозе следует уделить особое внимание выведению токсинов из организма, а также борьбе с шоком.

При липоидной форме заболевания очень важно обнаружить очаг имеющейся инфекции. Только после этого следует осуществлять противомикробное лечение, которое будет направлено на нейтрализацию возбудителя заражения.

Терапию амилоидного поражения производят в течение продолжительного периода. Поддерживающее лечение этого заболевания заключается в назначении жесткой диеты. Питание больного должно включать в себя повышенное содержание витаминов.

Чтобы вылечить расстройство, находящееся в острой стадии, осуществляют переливание крови и плазмы. Также пациентам назначают диуретики и прописывают «Альбумин».

Профилактика и терапия болезни

Ушиб почки и прочие травмы очень часто вызывают развитие нефроза. Поэтому следует быть крайне аккуратным во время опасной работы и занятий спортом.

Для профилактики почечных заболеваний и болезней мочевыделительной системы специалисты рекомендуют придерживаться бессолевой диеты, а также ограничить потребление жидкости. Это значительно уменьшит отеки. С этой же целью могут быть применения такие диуретики, как «Лазикс», «Новазурол» и «Новурит». Они способствуют выведению солей и лишней жидкости.

У пациентов с липоидным расстройством положительные изменения наблюдаются после назначения иммунодепрессантов и кортикостероидных препаратов. Происходит это благодаря восстановлению структуры клубочков почек. Применение таких медикаментов устраняет отеки и способствует наступлению ремиссии.

Как известно, нефротический синдром сопровождается значительной потерей белка. В связи с этим лечение такого заболевания должно быть направлено на восполнение этой потери. При острых состояниях с сильными отеками подобного эффекта достигают путем переливания крови и приема диуретиков. Чтобы восстановить запасы белка назначается особое питание. В рационе пациента должны присутствовать преимущественно протеиновые продукты.

Если белковая диета пациенту противопоказана, то ему назначают высококалорийное питание с оптимальным количеством углеводов и жиров. Однако количество белка в пище должно в несколько превышать его потерю вместе с мочой.

Таким образом, в лечении поражений интерстиций почки существуют несколько подходов. Мощная медикаментозная терапия в периоды обострения должна уменьшить отеки и нормализовать состояние больного. Что касается ремиссии, то в этом случае в качестве поддерживающего лечения должна выступать диета, которая заключается в следующем:

  • снижение потребления соли;
  • снижение потребления жидкости;
  • потребление достаточного количества белка;
  • потребление достаточного количества витаминов.

Также следует отметить, что при хронической форме заболевания диету следует придерживаться не постоянно, а с некоторыми промежутками, дабы не возникло других осложнений.

Прогноз лечения нефроза, операция

Сколько стоит почка? На этот вопрос могут ответить только специалисты. Как правило, им задаются лишь те люди, у которых развивается серьезная патология, вызывающая полный отказ работы почечной системы. В этом случае проводят оперативное вмешательство, в ходе которого больной орган заменяют донорским. К сожалению, приживаемость пересаженной почки в этом случае составляет не более 75 %.

Согласно сообщениям врачей, прогноз для выздоровления при нефрозе является сомнительным. Он зависит от конкретной клинической формы болезни. Своевременно начатое и правильно подобранное лечение некротического нефроза обычно приводит к полному выздоровлению пациента. При этом следует отметить, что при амилоидной форме болезни прогноз ее терапии остается неблагоприятным.

Чтобы не интересоваться, сколько стоит почка, людям с хроническими типами нефроза следует регулярно проводить санаторно-курортное лечение. При этом говорить о трудоспособности человека можно лишь в период ремиссии.

Согласно утверждениям специалистов, любой нефроз почек требует незамедлительной консультации с доктором. Диагностика этого заболевания не представляет собой никаких трудностей. Но для его успешной терапии этого недостаточно.

Подведем итоги

Из-за принципиальных различий между разными формами рассматриваемой патологии, очень важно установить истинную причину, которая вызвала развитие нефроза. При этом не менее важно правильно подобрать и вовремя назначить необходимое лечение. Положительного терапевтического результата можно достичь лишь при адекватном подходе и ответственном выполнении всех требований лечащего доктора.

Нефроз почек: что это такое и в чем его опасность

Нефроз почек – дистрофические аномалии органа, затрагивающие паренхиму и канальцы. Болезнь может переходить в нефротический синдром, олигурию, нефропатию. Патология имеет токсико-инфекционный характер. В результате заболевания объем выделяемой жидкости сокращается, нарушаются обменные процессы. В большинстве случаев нефрозом почки страдают дети от двух до шести лет, а также подростки.

Причины заболевания

Когда у человека развивается нефроз, что это такое — объяснит профильный врач. Причин, вызывающих патологию, множество. Самые распространенные из них: непроходимость кишечника, ожоги тяжелой степени и серьезные травмы, врожденные аномалии обмена белков, отравления, онкозаболевания, ревматизм, хронические инфекции, переливание крови несоответствующей группы.

Провоцирующим фактором для развития болезни является ношение белья, сдавливающего тело в области органов мочевыделения. У женщин нефроз почек может развиться после рождения малыша, на фоне асептического некроза. Заболевание часто передается генетически, а также развивается на фоне заболевания холерой, малярией, чумой.

Виды заболевания и особенности их течения

Болезнь может развиваться как в острой, так и в хронической форме, что связано с причинами возникновения почечной болезни.

При остром течении различают такие формы:

  1. Некротический нефроз. Страдает эпителиальная ткань органа из-за нарушения процессов кровообращения и питания канальцев. Провоцирует развитие патологии интоксикация организма ядами, химикатами, токсинами, переливание крови, не соответствующей группе больного. Наблюдается почечная недостаточность, которой сопутствуют проблемы в фильтрационной работе органов мочевыделения, суточный объем выводимой урины значительно снижается. Некротический нефроз опасен для жизни. Неомициновый некроз развивается из-за приема Неомицина. Антибактериальный препарат пагубно влияет на почки пациентов, имеющих проблемы с органами мочевыделения. Признаки заболевания проявляются в считанные минуты.
  2. Посттрансфузионный нефроз почек. Является разновидностью вышеупомянутого вида болезни. Причиной его развития является выброс в кровь медиаторов воспаления. Может развиться шоковое состояние почки.
  3. Лихорадочный нефроз. Развивается на фоне инфицирования организма. Нефротическое заболевание протекает латентно. Патология диагностируется случайно при расширенном анализе урины. При адекватной терапии успешно излечивается.

Хроническое течение заболевания имеет такие виды:

Липоидный нефроз. Повреждаются канальцы почки, в которых накапливаются липидные отложения. Клубочковый аппарат остается без изменений. Провокаторами заболевания являются инфекции или аутоиммунные болезни. Вторичный вид патологии.

  1. Амилоидный нефроз. Второе название – амилоидоз почек. Тяжелое и необратимое поражение органов мочевыделения. В человеческом организме происходит накопление амилоида, к которому начинают активно вырабатываться антитела. Возникает патологический процесс при нарушении обмена белков, поэтому здоровому человеку патология не страшна. Амилоидный нефроз диагностируется на фоне развития в организме хронической инфекции или нагноения. Так называемый вторичный амилоидоз развивается и при колите, онкозаболеваниях, ревматоидном артрите.
  2. Липоидно-амилоидный нефроз. Очень распространенная форма болезни. Поражает канальцы и клубочки сразу обоих органов. Характеризуется проблемами как в липоидном, так и в белковом процессах обмена.
  3. Миоглобинурийный нефроз. Возникает в результате скопления вещества, образующегося при распаде мышечных белков, в клубочках и канальцах почки. Подобное явление характерно для алкоголиков и наркоманов. В результате злоупотребления психотропными веществами и спиртными напитками клетки мышечной ткани отмирают, оседая в почках.
  4. Гидропический нефроз. Возникает при туберкулезе, голодании, болезнях эндокринной системы. Почечная ткань увеличивается за счет появления в клетках вакуолей. Диагностируется лишь при микроскопическом исследовании ткани органа.
  5. Некротический нефроз чаще всего развивается одновременно с нарушением кровотока в почках, которое вызывает отмирание тканей. Как результат – развитие почечной недостаточности с нарушением фильтрационной функции и значительным снижением объема выделяемой урины.

Как проявляется заболевание

При хроническом течении характерные для заболевания признаки могут долгое время отсутствовать из-за компенсации работы органа активными нефронами.

Отклонение от нормы можно увидеть в результатах лабораторных исследований. При нефрозе почек симптомы острой его формы возникают резко и активно. Смерть пациента может наступить спустя пару дней, а то и часов после начала заболевания.

Для определения типа патологического состояния проводится биопсия органа. Для каждого вида характерны свои признаки, но существует и ряд общих симптомов:

  • отечность, проявляющаяся во всех 4 стадиях;
  • уменьшение выделяемой жидкости при соблюдении питьевого режима;
  • снижение трудоспособности, быстрая утомляемость, слабость;
  • возникновение болей в суставах и мышцах;
  • увеличение селезенки и печени;
  • исследование мочи показывает повышенное содержание белка, наличие цилиндров;
  • в крови наблюдается снижение концентрации белка.

При остром некронефрозе или других видах нефроза наблюдается резкое повышение температуры тела, озноб, холодный пот. Эпидермис сначала краснеет, затем резко бледнеет. Возникают приступы удушья, порой болевой синдром в мышцах и суставах становится нестерпимым. Человек находится в предшоковом состоянии, возможна олигурия или полное отсутствие выделения урины.

Терапия при заболевании почек

Лечение больных проводится в стационаре под строгим контролем лечащего врача. Терапия многокомпонентная и подбирается индивидуально для каждого пациента.

При отечности запрещается употреблять соль. Пища должна содержать витамины и быть сбалансированной. Полезными будут овощи, фрукты, белоксодержащие продукты. Готовить блюда нужно на пару либо тушить, запекать. Печень считается продуктом, который помогает бороться с липоидным и амилоидным перерождением тканей почек. Рекомендуется ее ежедневное употребление по 200 граммов.

При вторичной форме болезни сначала лечится сопутствующее заболевание. Для этого применяется противомикробная и антибактериальная терапия. При наличии гнойных очагов проводится их санация, дренирование, иссечение. Цитостатики и гормональные препараты назначают при аутоиммунных заболеваниях.

Липоидный нефроз лечат глюкокортикоидами, в то время как при амилоидном подобная терапия нерезультативна, а в некоторых случаях даже усугубляет заболевание. Иммуномодулирующие препараты приостанавливают развитие аномального процесса в почках.

Останавливают синтез и накопление амилоида Колхицин или Унитиол. При любом виде нефроза обязательным является применение антиагрегантов и антикоагулянтов. Мочегонные же средства используются с осторожностью, поскольку в некоторых случаях они противопоказаны и могут вызвать тяжелые осложнения.

Что такое нефроз? Это опасное заболевание почек, вызывающее необратимые изменения. Острая форма нуждается в незамедлительной терапии. Своевременное лечение инфекционных заболеваний и воспалений поможет предотвратить развитие нефроза.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector