0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нефрит что за болезнь

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Главное меню

Нефрит. Причины, симптомы и лечение нефрита.

НЕФРИТ.

Нефрит (от греч.nephros – почка) – воспалительное заболевание почек, как правило двухстороннее, характеризующееся преимущественным поражением почечных клубочков, в отличие от нефроза, при котором поражение касается главным образом канальцев почек.
Различают диффузный (разлитой) и очаговый нефрит.
Для первого характерно разлитое, диффузное воспаление обеих почек. Очаговый же нефроз представляет собой воспаление ограниченного количества почечных клубочков и, как правило, является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из проявлений какого-нибудь острого или хронического инфекционного процесса. Диффузный нефрит по течению бывает острым или хроническим.

Причиной острого нефрита чаще всего является какое-либо острое инфекционное заболевание, вызванное стрептококком (ангина, скарлатина, рожа и др.). Резкое охлаждение тела, особенно в сочетании с промоканием одежды, имеет большое значение в развитии болезни. Острый нефрит – заболевание преимущественно молодого возраста; часто им заболевают дети и подростки.

Клинические симптомы.

Болезнь начинается обычно не во время инфекционного заболевания, а спустя10-15 дней после него.
Появляется чувство разбитости, небольшие боли в поясничной области и иногда незначительное повышение температуры.

Но главными проявлениями болезни являются:

  • Отеки,
  • Повышение кровяного давления,
  • Изменения со стороны мочи.

Отеки очень часто бывают первым симптомом острого нефрита, который обращает на себя внимание больного. Начавшись с лица, особенно в области век, отеки распространялись на все тело. Лицо становится одутловатым и бледным. Нередко в течение короткого времени отеки достигают огромных размеров; тогда, помимо отеков, то есть скопления воды в подкожной клетчатке, обычно отмечается скопление жидкости в брюшной полости (т.наз. асцит), в полости плевры и в полости сердечной сорочки.

Острый нефрит является заболеванием не только почек, но и всей сосудистой системы организма, при котором сосуды почек страдают особенно сильно.
С этим связано развитие второго важного признака острого нефрита – повышения кровяного давления, Гипертонии.
При исследовании глазного дна нередко обнаруживается спазм сосудов и кровоизлияния из мелких из мелких артерий сетчатки глаза.

Третьим важным признаком острого нефрита являются Изменения мочи: резкое уменьшение количества мочи, так как значительное количество жидкости не выделяется из организма, а остется в виде отеков и скоплений воды в полостях тела; примесь к моче крови (гематурия) и содержание в ней белка (альбуминурия), достигающего обычно 2-3%, а нередко 10-15%.

Течение острого нефрита в большинстве случаев благоприятное. Болезнь, как правило, в течение 1-3 месяцев заканчивается полным выздоровлением. Иногда продолжительное время (до 6-9 мес.) наблюдается остаточные явления в виде небольшого повышения кровяного давления или выделения крови с мочой. Неблагоприятным исходом острого нефрита является переход его в хроническую стадию.

Осложнения.

Нередко при Остром Нефрите могут возникнуть осложнения.
Главными из них являются острая сердечная недостаточность и э кламптические приступы .
Острая сердечная недостаточность может возникнуть главным образом в первые дни болезни: появляются одышка, синюшность, размеры сердца увеличены; вскоре развиваются застойные явления в легких (кашель с мокротой, влажные хрипы), могущие в некоторых случаях достигнуть опасных размеров, вплоть до отека легких.

Причиной эклампсии являются быстро развивающийся отек мозга, а также спазм мозговых сосудов. Упорная головная боль, сопровождающаяся иногда рвотой, является часто предвестником экламптического припадка. Припадок проходит довольно тяжело, но, как правило, он оканчивается благополучно: состояние больного после припадка быстро и резко улучшается.

Хронический Нефрит развивается чаще всего как результат неизлеченного острого нефрита. Если в течение 6-9 месяцев после начала острого нефрита не исчезают основные признаки болезни, то можно предположить переход острого нефрита в хронический.
Течение хронического нефрита характеризуется чередованием периодов затишья, когда больные не испытывают почти никаких болезненных ощущений, с периодами обострения, наступающими обычно после перенесенной инфекции (грипп, ангина и пр.).

Хронический нефрит, как правило имеет длительное течение. В периоды затишья больные испытывают общую слабость, утомляемость, понижение аппетита, иногда небольшие головные боли. Кровяное давление может быть несколько повышенным, в моче сожержится небольшое количество белка, крови. При обострениях наблюдаются почти все те же симптомы, как и при остром нефрите. В тяжелых случаях, по мере прогрессирования хронического воспалительного процесса, с каждым обострением все большая часть почечных клубочков гибнет, запустевает, замещается соединительной тканью; почки уменьшаются в размерах. Гибель и запустение большого количества почечных клубочков может привести к развитию почечной недостаточности, то есть к задержке шлаков из-за нарушения фильтрации, которые, накапливаясь в крови, вызывают самоотравление организма – уремию. В этом состоянии может наступить смерть больного.

Очаговый нефрит, в отличие от Диффузного, характеризуется лишь мочевыми симптомами, то есть наличием в моче красных кровяных телец и небольшого количества белка. Отеков, повышения кровяного давления и других общих симптомов диффузного нефрита, при очаговом нефрите не бывает.

Профилактика.

Профилактика острог нефрита заключается в борьбе с инфекционными заболеваниями, могущими быть причиной болезни, а также в укреплении и закаливании организма. Очень важно тщательно лечить хроническое воспаление миндалин (тонзиллит), вплоть до оперативного их удаления. Лучшей профилактикой хронического нефрита является своевременное и рациональное лечение острого нефрита.

ЛЕЧЕНИЕ НЕФРИТА.

Лечение как острого, так и хронического нефрита должно проводится под систематическим наблюдением врача.
Больные острым нефритом должны соблюдать строгий постельный режим.
В первые 2 дня больному целесообразно назначить почти полное голодание. Можно употреблять лишь 100г сахара и 2 стакана воды. В дальнейшем назначается диета с ограничением содержания поваренной соли в пище (не более 5г в сутки) и уменьшением количества жидкости (от 800мл до 1л в сутки), а также животных белков (мяса). Сроки постельного режима и общей нетрудоспособности больного решаются врачом в каждом отдельном случае индивидуально.

При Сердечной недостаточности и Гипертонии проводится симптоматическое лечение по общим правилам:

  • Сердечные гликозиды,
  • Мочегонные средства (гипотиазид, фуросемид),
  • Ингибиторы АПФ,
  • Бета-блокаторы. Назначают препараты в зависимости от состояния больного, сопутствующих заболеваний.

Для усиления диуреза и предупреждения Отека мозга, Эклампсии необходима:

  • Дегидратационная терапия — Мочегонные средства,
  • При остром нефрите назначается Антибактериальная терапия (Антибиотики — Пенициллин, Ампициллин, Эритромицин).

Нельзя ! Фуродонин, Сульфаниламиды, Аминогликозиды, Нестероиды, Пиперидиновая кислота, Неграм, Палин, Фторхинолы.

Читать еще:  Что такое гломерулонефрит почек

При хроническом нефрите в разные периоды болезни — разное лечение.
В период затишья требуется соблюдение соблюдение общего режима (остерегаться инфекционных заболеваний, простуды, промокания одежды, переутомления) и ограничение в питании (запрещаются соленые и копченые изделия, консервы, пряности и пр.)
Необходимо обеспечить в квартире сухой и теплый климат. В периоды обострения лечение такое же, как и при остром нефрите.
Лечение очагового нефрита заключается в радикальном лечении тех воспалительных, инфекционных очагов (хронич. тонзиллит, заболевание зубов, воспаления желчного пузыря и пр.), которые послужили причиной его развития.

При Осложнениях.

При Значительных Отеках Срочно!

  • Фуросемид — в/в стр. 40 -1000 мг.
  • Морфий — 5-10 мл. в/в стр.однократно
  • Кровопускание — не менее 400 мл

Нельзя! Сердечные гликозиды (может быть брадикардия)

При Энцефалопатии с Эклампсией — сильная головная боль, тошнота, рвота.

  • Магний сульфат в/в
  • Фуросемид в/в
  • Диазепам в/в, друг за другом.

Виды нефрита у взрослых и детей: причины, симптомы и лечение

Нефрит – обобщенное название заболеваний почек, которые имеют один общий признак – воспалительный процесс в любой из её структурных частей.

Он может проявляться как самостоятельное заболевание, так и быть осложнением другого.

Воспалительный процесс в почках, приводит к необратимым изменениям, но начав своевременное лечение, этого можно избежать.

Причины возникновения

Существует 2 вида нефрита: первичный и вторичный. Первичный, возникает на фоне заболеваний мочеполовой системы.

Вторичный, развивается в связи с наличием других патологий в организме, не связанных с органами выделения. К таким относят:

  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • патологии женской репродуктивной системы;
  • тяжелые интоксикации;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств;
  • васкулит;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • алкоголизм;
  • амилоидоз почек.

Особенно страдает левый желудочек, в котором постепенно развивается недостаточность, которая ведет к застою крови в малом круге кровообращения.

Этиология болезни у детей

Частота встречаемости данного заболевания у детей, не меньше, чем у взрослых. Чаще эту патологию обнаруживают у девочек, чем у мальчиков. Это объясняется анатомическими особенностями женской мочеполовой системы.

Причиной возникновения нефрита у ребенка, может стать:

  • инфекционное заболевание;
  • ослабление иммунитета;
  • врожденные аномалии почек;
  • отравления;
  • гиповитаминоз;
  • переохлаждение;
  • эндокринное заболевание.

Так же, нельзя допускать переход любого острого заболевания, в хроническую форму, так как это может стать причиной возникновения воспалительных процессов в почках.

Виды заболевания

Классификация основана на причине поражения мочевыделительной системы. С учётом этого признака, можно выделить:

Гломерулонефрит, связан, с поражением клубочкового аппарата почек. Часто, это заболевание приводит к почечной недостаточности, поэтому терапию следует начинать сразу после обнаружения патологии.

Интерстициальный нефрит – является одной из самых опасных форм заболевания. Это связано с тем, что он поражает не только клубочки, но и промежуточную ткань органа.

Лучевой — возникает на фоне чрезмерного ионизирующего облучения. При этом поражается паренхима почек, возникают дистрофические изменения и нарушается функция мочевыделительной системы.

Пиелонефрит – воспаление чашечек и лоханок почек. Возникает из-за проникновения в организм инфекции, которая циркулирует в крови, а затем попадает в выделительную систему человека.

Проявление симптоматики

Несмотря на разновидность форм нефрита, симптомы будут схожие. К основным проявлениям болезни относятся:

  • уменьшение количества мочи, изменение ее цвета на темно-мутный, иногда могут появляться хлопья;
  • боли при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения в нижней части живота и пояснице;
  • артериальная гипертензия;
  • отечность;
  • частые мочеиспускания;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • бледность кожи.

В хронической форме, температура остается нормальной, либо же пониженной.

Стадии течения

Нефрит может быть острым и хроническим. Эти стадии отличаются по своему происхождению, симптоматике и течению.

Острая форма

Острая форма возникает вследствие попадания в организм человека инфекции, которая негативно воздействует на мочевыделительную систему.

Обычно, воспалительный процесс вызывается – стафилококком. Не редки случаи, когда острая стадия возникает при сильном переохлаждении организма.

Патогенез этого, лежит в падении иммунитета, нарушении кровоснабжения и питания органов.

В большинстве случаев, острая форма заканчивается благоприятно. В течение 1-2 месяцев терапии, болезнь завершается полным выздоровлением. Не благоприятным исходом заболевания, считается переход острой формы в хроническую.

Хронический вид

Хроническую форму можно заподозрить, если через 5-9 месяцев терапии, основные симптомы болезни не исчезают. Характерной чертой этой стадии, являются периоды «затишья» и обострения.

В периоды затишья, больной не ощущает главных симптомов болезни, его беспокоит лишь повышенная утомляемость, общее недомогание, снижение аппетита, не сильно выраженные боли.

В фазе обострения, которая обычно возникает в осенне-весенние периоды, либо же после болезни, стрессов, клиническая картина вновь полностью восстанавливается.

Диагностические меры

Для того, чтобы точно диагностировать воспалительный процесс в почках, нужно:

  • сдать обычный анализ на мочу и по Нечипоренко;
  • сдать биохимический анализ крови, анализ покажет соотношение форменных элементов крови и, возможно, наличие мочевины, которой в норме быть не должно;
  • пройти ультразвуковое исследование почек, наиболее лучший способ подтверждения наличия воспалительных процессов в почках, определение точной локализации и степени поражения;
  • рентгенологическое исследование мочевыводящих путей;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Немало важную роль занимает правильно собранный анамнез. Это позволит сэкономить время и более быстро приступить к терапии.

Способы терапии

Для лечения воспалительных процессов нефрита в почках можно пользоваться комбинированными методами, которые включают в себя медикаментозные средства, нетрадиционные рецепты и различные физиологические процедуры.

Самое главное – это своевременно начать терапию и соблюдать все требования врача.

Для достижения наилучшего результата, лечение нужно проводить в условиях стационара.

Немаловажно во время болезни соблюдать бессолевую диету и следить за количеством выпитой жидкости, не превышая норму.

Традиционные средства

Для подавления воспалительного процесса, наиболее часто используются такие препараты как:

  1. Дексаметазон. Этот препарат относится к кортикостероидам. Он обладает противовоспалительным, антитоксическим и десенсибилизирующим действием. У дексаметазона имеется всего лишь одно противопоказание – повышенная чувствительность к препарату.
  2. Гидрокортизон. Обладает всеми теми же эффектами, как и дексаметазон. Препарат тормозит воспалительные процессы и восстанавливает нормальную функцию органа.
  3. Фуросемид. Мочегонное средство, необходимое для облегчения работы почек.

При повышенном давлении, нужно пить гипотензивные препараты. Не помешает прием витаминных комплексов и иммуностимуляторов.

На разных стадиях

Лечение на острых стадиях направлено на подавление воспалительного процесса. В связи с этим главное место в лечении занимают противовоспалительные препараты. Остальные лишь дополняют терапию второстепенными эффектами.

В этом случае, очень важен не только систематический прием медикаментов, но и соблюдение режима дня и диеты.

Лечение детей

Лечение воспалительного процесса в почках у детей основывается на назначении противовоспалительных, антигистаминных, антибактериальных и общеукрепляющих медикаментозных средствах.

При тяжелых формах течения болезни, возможно применение плазмофореза (выведение из плазмы токсических веществ) или гемадсорбции (очищение крови).

После окончания терапии, некоторое время ребенка следует ограничить в физической активности, соленой пище. Можно добавить в курс лечения процедуры в виде массажа.

Народная медицина

Существует множество рецептов народной медицины для лечения заболевания. Но, использовать их можно только предварительно обговорив с врачом. Вот несколько их них:

  1. Настой из листьев березы. Для приготовления следует залить 5 ч. л березовых листьев 500 мл кипятка. Через сутки, настой можно пить по 3-4 ч.л за раз 3 раза в день.
  2. Сок сырого картофеля. Сок является мочегонным средством. Следует выпивать пол стакана натощак, ежедневно, в течение 7 дней.
  3. Мёд и калина. Необходимо смешать эти два ингредиента в равном соотношении. Принимать его нужно 2 раза в день по 2 ч.л.
Читать еще:  Болит мочевой пузырь у мужчины

Осложнения

Если не лечить воспалительные процессы в почках, возникнут тяжелые осложнения. Самое главное осложнение острой формы – это переход его в хроническую, а затем постепенное возникновение хронической почечной недостаточности.

ХПН представляют реальную угрозу для жизни, поэтому не стоит доводить болезнь до такого состояния.

Одним из осложнений, является гидроперикард и гидроторакс – задержка воды в полостях организма.

Диетические предписания

Во время болезни следует придерживаться определенного питания.

Нужно исключить из рациона: алкоголь, копчености и соленья, крепкий чай, кофе, цитрусовые.

  • овощными, молочными супами;
  • кисломолочными продуктами;
  • овощами и фруктами;
  • крупами;
  • нежирной рыбой и мясом;
  • зеленью;
  • натуральными соками;
  • вареньем и джемами;
  • яйцами (не более 2 шт за сутки).

Профилактика и прогноз

Чтобы уменьшить шансы возникновения болезни, следует придерживаться некоторых правил:

  • правильно питаться, не злоупотреблять солью;
  • закалять организм;
  • заниматься спортом;
  • не переохлаждаться;
  • принимать витаминные комплексы в зимнее время.

Нефрит – заболевание, приводящее к серьезным последствиям при его не лечении. Поэтому, главное – при появлении первых симптомов обратиться за помощью к врачу. Вовремя начатая терапия – 99% к благоприятному исходу.

Нефрит

Болезнь почек – самая распространенная, как и миозит. Практически каждый третий человек жалуется на соответствующие боли в районе почек. В чем же дело? Проблема заключается в неправильном питании, которому придерживается человек, а также инфекционных заболеваниях, которые могут давать побочные эффекты на парные органы. Рассмотрим все о нефрите в статье на vospalenia.ru.

Что это такое – нефрит?

Что называют нефритом? Что это такое? Нефрит – это воспаление почек, его тканей и структур.

  1. По происхождению делят на виды:
    • Первичный – развивается как заболевание почек;
    • Вторичный – проявляется на фоне инфекционных болезней.
  2. По форме развития:
  • Острый – вовлечение только клубочков почек;
  • Хронический – является волнообразным, с каждым новым обострением развивается некроз клубочков почки, что приводит к затруднительному выведению токсинов из организма.
  1. По возбудителю:
  • Инфекционный (бактериальный);
  • Вирусный;
  • Неинфекционный;
  • Токсический;
  • Аллергический;
  • Аутоиммунный;
  • Поствакционный.
  1. По протеканию разделяют виды:
  • Гломерулонефрит – возбудителем является гемолитический стрептококк, соответственно, проявляется на фоне ангины и прочих заболеваний, которые вызываются данным микроорганизмом. Имеет формы: острая, подострая и хроническая. Является аутоиммунным заболеванием.
  • Интерстициальный (тубулоинтерстициальный, тубулоинтерстициальная нефропатия) – проявляется после приема антибиотиков, мочегонных лекарств и при наличии инфекции в организме. Протекает в хронической форме.
  • Пиелонефрит развивается на фоне проникновения через кровь или мочеполовую систему стрептококка, кишечной палочки и т. д. Бывает в острой и хронической форме.
  • Лучевой – развивается после большого количества ионизирующего излучения. Протекает в хронической форме, характеризуется развитием почечной недостаточности.
  • Наследственный – часто проявляется у нескольких членов семьи одновременно и наблюдается с раннего возраста.
  • Шунтовый – на сосудах почек фиксируются иммунные комплексы и мешают их работе.
  • Апостематозный – образование гнойников в почках.

перейти наверх

Причины

Причинами первичной формы нефрита почек являются заболевания данных органов. Поражение происходит такими микроорганизмами: протей, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и пр. Вторичной причиной развития болезни является:

  • Аутоиммунное заболевание, что становится вторичной причиной при других болезнях организма;
  • Аллергия;
  • Гинекологические болезни;
  • Амилоидоз;
  • Беременность;
  • Сахарный диабет;
  • Инфекционные болезни организма;
  • Миеломная болезнь;
  • Алкоголизм;
  • Онкология;
  • Тромбозы, васкулиты;
  • Отравления тяжелыми металлами или ядами.

Симптомы и признаки воспаления почек

Симптомы воспаления почек не всегда легко выявить, поскольку они выражаются в общем ухудшении здоровья, что трудно отнести к конкретному заболеванию. Однако проявляются некоторые специфические признаки, по которым можно обратить свое внимание именно на почки. Рассмотрим общий список симптомов:

  • Боли в голове сильного характера;
  • Недомогание;
  • Непрекращающееся чувство жажды;
  • Уменьшение количества мочи;
  • Снижение аппетита;
  • Могут возникнуть признаки, присущие ЖКТ болезням (например, при колите или гастрите): рвота, понос, тошнота;
  • Сильные схваткообразные боли в районе почек;
  • Отек лица, покалывание, онемение кожи;
  • Возможно появление судорог из-за потери большого количества полезных микроэлементов;
  • Возникает одышка из-за гидроперикарда или гидроторакса;
  • Бледность кожи, шелушение;
  • Снижение работоспособности;
  • Снижение температуры;
  • Ногти становятся ломкими, а волосы – тусклыми и сухими.

Острая форма нефрита проявляется в:

  • ознобе,
  • лихорадке,
  • повышенном потоотделении.

Хроническая форма нефрита проявляется в:

  • желтоватом оттенке кожи,
  • потливости,
  • усиленном мочеиспускании,
  • мутности мочи.

При гломерулонефрите наблюдаются такие признаки:

  • Боль в пояснице, что не всегда проявляется как признак гломерулонефрита;
  • Отечность;
  • Олигурия;
  • Повышенное кровяное давление;
  • Наличие в моче крови.

Пиелонефрит определяется такими симптомами:

  • Боль в поясничной области, что часто становится основным симптомом любого нефрита, в том числе и пиелонефрита;
  • Сильная боль в голове;
  • С мочой выводятся сгустки крови;
  • Мочеиспускание становится частым и болезненным;
  • Слабость;
  • Высокая температура.

Интерстициальный нефрит определяется:

Наследственный нефрит характеризуется:

  • сильной близорукостью,
  • ухудшением работы почек,
  • падением слуха,
  • наличием в моче лейкоцитов и крови.

При апостематозном нефрите наблюдаются такие признаки:

  • Лихорадка до 41ºС, что похоже на сепсис – характерный признак апостематозного нефрита;
  • Головные боли;
  • Рвота;
  • Озноб с приливным потом;
  • Тошнота;
  • Слабость;
  • Низкое артериальное давление.

перейти наверх

Воспаление почек у ребенка

У ребенка воспаление почек зачастую проявляется в результате переохлаждения, недавно перенесенной инфекционной болезни, а также распространения инфекции по организму. У девочек данное заболевание встречается чаще, чем у мальчиков, что связано с особым строением мочеполовой системы. При первых признаках следует обращаться к педиатру, не заниматься самолечением.

Нефрит почек у взрослых

У взрослых нефрит почек зачастую развивается вследствие распространения инфекции по организму, после переохлаждения либо приема лекарств. Следует отметить особую роль венерических или других болезней половой системы. Если у женщины или у мужчины наблюдаются некоторые расстройства данной системы, то не исключается риск возникновения болезни почек.

Диагностика

Диагностика нефрита начинается с разъяснения врачу, какие жалобы мучают больного. Сначала проводится общий осмотр, а потом производится инструментальный и лабораторный осмотр:

  • Анализ мочи на наличие крови и лейкоцитов;
  • Анализ крови;
  • УЗИ почек;
  • КТ и МРТ брюшины;
  • Рентгеноконтрастная урография;
  • Биопсия почек.

перейти наверх

Лечение

Лечение нефрита заключается в применении лекарств:

  • Лекарства, повышающие артериальное давление;
  • Уросептические средства;
  • Антибиотики;
  • Мочегонные препараты;
  • Гипотензивные препараты;
  • Детоксикация диуретиками, энтеросорбентами, слабительными и свежезамороженной плазмой;
  • Иммуномодуляторы, иммуносупрессоры, иммуностимуляторы и прочие витаминные процедуры, укрепляющие иммунитет;
  • Цитостатики;
  • Кортикостероиды;
  • Антикоагулянты;
  • Слабительные препараты;
  • Антиагреганты.

Как лечат воспаление почек? Комплексом различных лекарств, которые попеременно меняются. Само лечение занимает не менее 1,5 месяца, поэтому нужно набраться терпения.

В домашних условиях часто используется фитотерапия отварами и настоями из различных трав (зверобой, ромашка, шиповник, хвощ, липа, боярышник и пр.). Здесь главное, чтобы растения оказывали противовоспалительный и мочегонный эффект на организм. Эффективными являются сок из редьки или свеклы.

Читать еще:  Пиелонефрит у мужчин симптомы и лечение препараты

Хирургическое вмешательство назначается только при выявлении патологий в мочеполовой системе: опухоль, перекруты каналов, неправильное строение, мочекаменная болезнь. Операция проводится с целью устранения данных патологий. При апостематозном нефрите проводится декапсуляция почек и удаление гнойников. Порой хирургическое вмешательство назначается с целью удаления почек.

Эффективной здесь становится соблюдение особой диеты, которая будет способствовать восстановлению работы почек. Она заключается в следующем:

  • Пить клюквенный и брусничный морсы.
  • Пить до 3 литров жидкости: соки, минеральные воды, компоты.
  • Употреблять овощи, фрукты и легкие блюда.
  • Употреблять мочегонные и интоксикационные продукты: арбуз, тыква, яблоко, апельсин и пр.
  • Рекомендуется употребление цитрусовых для пополнения организма витамином С.
  • Запрещается употребление соленых и жареных блюд.
  • Мясо употреблять только в отварном или пареном виде.

перейти наверх

Чем еще лечить нефрит?

Физиотерапией, которая включает:

  • ванны хлоридо-натриевые и углекислые;
  • ультразвуковую терапию,
  • электромагнитную терапию,
  • санаторно-лечебную терапию, которая проводится во время ремиссии. При обострениях проводится постельный режим.

Гломерулонефрит лечится путем приема нестероидных противовоспалительных препаратов и гипокоагулянтов.

Продолжительность жизни

Сколько живут при нефрите? Многое зависит от здоровья пациента, а также тех лечебных мер, которые он проводит. Отсутствие лечения хронической формы любого вида воспаления почек приводит к почечной недостаточности. Это в свою очередь приводит к смерти. Однако таких случаев достаточно мало, что делает продолжительность жизни больного длительным.

При апостематозном нефрите гнойники могут прорваться в полость и привести к сепсису, заражению всего организма и летальному исходу.

Хронический нефрит

Хронический нефрит (или разлитой гломерулонефрит) представляет собой осложнение недолеченного или же вовремя незамеченного острого нефрита (хроническую форму болезни диагностируют, если спустя 6-9 месяцев после развития острой формы заболевания не удается полностью устранить его основные проявления). В более редких случаях недуг может быть первичным – в таких ситуациях говорят о хроническом нефрите неясной этиологии.

Хроническая форма нефрита характеризуется длительным течением (на развитие заболевания может уйти от 3 до 15 лет) и часто возникающими обострениями. Клиническая картина проявляется в виде двухстороннего диффузного поражения почек, сопровождающегося гибелью почечных клубочков и значительным ухудшением функции почек.

Заболевание плохо поддается лечению и часто пациенты, так и не дождавшись полного выздоровления, умирают от хронического самоотравления организма, обусловленного почечной недостаточностью, или же от других, спровоцированных нефритом патологий.

Формы хронического нефрита и их симптомы

Клиническая картина и разнообразие симптомов хронического нефрита полностью зависят от того, в какой форме протекает это заболевание. В современной медицине выделяют 5 разновидностей недуга:

  • Гипертонический;
  • Нефротический;
  • Латентный;
  • Смешанный;
  • Терминальный.

Гипертонический хронический нефрит характеризуется тем, что в течение довольно длительного промежутка времени его единственными клиническими проявлениями могут быть лишь повышенное артериальное давление и незначительные изменения в моче (например, протеинурия, признаком которой является наличие белка, или цилиндрурия – появление белковых слепков канальцев, иначе называемых цилиндрами). Поскольку явно выраженные симптомы хронического нефрита этого типа отсутствуют, больные редко обращаются за помощью в медицинские учреждения. А если и обращаются, то связывают неприятные проявления с наличием у них гипертонии. При этом электрокардиограмма, как правило, не отображает каких-либо серьезных изменений. У пациентов в большинстве случаев лишь незначительно отклонена влево электрическая ось сердца (ЭОС), отмечается небольшое его увеличение влево (так называемая гипертрофия левого сердца) и снижение Т-зубцов в I и II левых грудных отведениях. Кроме того, может фиксироваться усиление II тона над аортой и определяться небольшое сужение артериол глазного дна. Длительность течения заболевания составляет в среднем от 20 до 30 лет. Исходом же его в большинстве случаев является хроническая самоинтоксикация организма.

Нефротическая форма хронического нефрита на начальных стадиях характеризуется постепенным развитием и отсутствием проявлений гипертонии. Последние, как правило, присоединяются в терминальной стадии течения заболевания, когда у пациента отмечается развитие масштабной интоксикации организма. Основные симптомы данной формы недуга идентичны проявлениям нефротического синдрома, который выражается в виде:

  • Генерализованных отеков (в первую очередь отекает лицо, после чего отечность распространяется на все тело);
  • Массированной протеинурии (при этом содержание белка в моче превышает показатель 50 мг*кг/сутки);
  • Гипопротеинемии – состояния, характеризующегося аномально низким уровнем содержания белка в плазме крови;
  • Гипоальбуминемии – патологического состояния, при котором уровень альбумина в сыворотке крови меньше показателя 20 г/л;
  • Гиперлипидемии – состояния, обусловленного аномальным повышением уровня липидов и/или липопротеинов в крови.

Нефрит смешанного типа характеризуется сочетанием у пациента симптомов, присущих как гипертонической форме заболевания, так и нефротической. Выраженность проявлений недуга и преобладание одних из них над другими при этом может варьироваться в каждом конкретном случае. В отдельных ситуациях эта разновидность хронического разлитого гломерулонефрита приближена к подострому злокачественному гломерулонефриту – заболеванию, характеризующемуся прогрессирующим течением, чрезвычайно быстрым развитием нефротического и гипертензивного синдромов, рано возникающей почечной недостаточностью и быстро наступающим летальным исходом (как правило, до одного года).

Латентный хронический нефрит довольно долго протекает, не проявляясь какими-либо симптомами, и часто обнаруживается случайно во время проведения лабораторного анализа мочи, показывающего наличие в ней белка или крови сверх величин, составляющих физиологическую норму. В большинстве случаев пациенты не предъявляют жалоб к состоянию собственного здоровья, а у некоторых из них в анамнезе есть отметка о перенесенной ранее острой форме заболевания. Ввиду отсутствия ярко выраженных симптомов хронического нефрита данного типа дифференцировать его с другими заболеваниями почек зачастую можно исключительно посредством проведения пункционной биопсии почек.

Терминальный нефрит представляет собой конечную стадию всех описанных выше разновидностей заболевания. Он характеризуется:

  • Нарастанием проявлений гипертонии, которая часто принимает злокачественную форму;
  • Всевозможными расстройствами, вследствие которых поражаются органы желудочно-кишечного тракта;
  • Хронической уремией вплоть до развития у пациента коматозного состояния и летального исхода.

Лечение хронического нефрита

Лечение хронического нефрита относится к категории трудновыполнимых задач и проводится в условиях стационара. При этом основной целью терапии является не полное излечение пациента, а предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания.

Перед тем как приступить к лечению, назначают антибиотики широкого спектра действия для устранения всех имеющихся в организме очагов инфекции (в частности, спровоцированной стрептококками).

Кроме того, для всех больных показано строгое соблюдение постельного режима и особая, в меру строгая диета, исключающая такие продукты, как консервы и пряности, ограничивающая употребление соли и подразумевающая включение молочных продуктов. В особенности молочное показано тем пациентам, у которых хронический нефрит сопровождается развитием отеков. При смешанной форме заболевания рекомендуют рисовую диету, а в периоды обострений полностью исключают соль и включают в рацион преимущественно белковую пищу (мясные продукты, молоко и молочные продукты, яйца), а также фрукты и овощи.

В латентном периоде лечение хронического нефрита заключается в:

  • Нормализации режима сна и отдыха;
  • Обеспечении нормальной функции желудка и кишечника;
  • Недопущении (по возможности) развития инфекционных заболеваний.

Лечение нефротической формы заболевания осуществляется при помощи кортикостероидов и препаратов цитостатического действия. При развитии у пациента отеков назначают диуретики.

Лечение гипертонического и смешанного нефрита дополняют симптоматической терапией, аналогичной той, которую назначают при гипертонической болезни.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector