0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Воспаление мочевого пузыря симптомы лечение

По каким признакам можно распознать цистит

Наиболее распространенная патология мочеполовой системы – это воспаление мочевого пузыря. Цистит может развиваться вследствие инфекций, механических травм, внешних раздражителей и даже из-за нарушений правил гигиены.

Цистит: что это такое

Больше заболеванию подвержены женщины, чаще всего воспаление развивается в пожилом возрасте. Это связано с анатомически коротким мочеиспускательным каналом, по которому патогенные бактерии и микроорганизмы могут проникнуть в пузырь. Кишечная палочка и стафилококки из анального отверстия в уретре провоцируют цистит.

Цистит классифицируют по нескольким параметрам:

  1. Источник возбудителя воспаления: патогенные бактерии; аллергический, токсический и травматический цистит.
  2. Характер течения: острый и хронический. Цистит сопровождают болезненная симптоматика и нарушения мочеиспускания, либо же он протекает бессимптомно.
  3. Морфология органа: катаральное воспаление, изъязвление оболочки пузыря, кистозные образования.
  4. Локализация болезни: поражение оболочки, слизистой, мышечной ткани.

Данное заболевание должно быть излечено во время острой формы. Иначе оно перейдет в хронический, постоянно рецидивирующий тип цистита.

Симптомы цистита у женщин

Симптомы при цистите проявляются резко после провоцирующих факторов. Чем тяжелее степень заболевания, тем ярче болезненность при мочеиспускании, тем чаще женщина чувствует позывы. Обязательно обратитесь к врачу, если заметили следующие нарушения здоровья:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • жжение и зуд в уретре;
  • частые позывы и посещение туалета каждые 10-15 минут, недержание;
  • ночное обострение;
  • дискомфорт возникает в начале и конце мочеиспускания;
  • во время покоя чувствуются боли в лобке, промежности и нижней части живота;
  • мутная моча, с примесями крови, гноя, слизи;
  • после туалета нет чувства опорожнения пузыря;
  • моча выходит с трудом, по капле;
  • повышение температуры, слабость, сонливость, головокружение.

Подросток страдает от воспаления из-за недостаточной личной гигиены, ранней половой жизни и беременности. Часто заболевание сопровождается поражением других органов мочеполовой системы, что усугубляет его течение. Если спустя некоторое время после терапии женщина ощущает повторение признаков цистита, развивается хроническая форма воспаления.

Цистит при беременности

Если женщина до беременности сталкивалась с циститом или имеет хроническую форму, существует риск проявления патологических симптомов во время вынашивания ребенка. Учащенное мочеиспускание в первом триместре многие девушки принимают за начальные признаки беременности. В этом случае не будет оказано своевременное лечение, а нарушения усиливаются.

На первых месяцах цистит начинается по причине гормональной перестройки и снижения иммунитета. Возникновение заболевания на поздних сроках беременности обусловлено инфекцией или физиологическими особенностями у женщины. В таком положении увеличенная матка давит на мочевой пузырь, что затрудняет мочеиспускание.

Цистит обязательно следует лечить только после консультации с врачом. Многие антибактериальные препараты противопоказаны беременным, особенно в первом триместре. Поэтому гинеколог назначает лекарства, которые не навредят здоровью женщины и плода.

Запущенное заболевание приводит к распространению воспаления в мочеточники и почки, развивается пиелонефрит. Также отсутствие лечения может сказаться на течении родов и весе ребенка.

Особенности послеродового цистита у женщин

Роды и грудное вскармливание – это большой стресс для организма женщины. При первых симптомах нарушения мочеиспускания, следует провериться. В первую очередь страдают органы мочеполовой системы. Признаки цистита у родившей девушки возникают из-за следующих факторов:

  • переохлаждение во время прикладывания льда к матке после родов;
  • введение в мочеиспускательный канал нестерильного катетера;
  • изменение гормонального фона;
  • нарушенный кровоток к органам малого таза;
  • большая кровопотеря во время родов;
  • не пролеченные инфекционные заболевания влагалища;
  • нарушение личной гигиены до и во время родов.

Также заболеванию подвержены женщины, которые не соблюдают послеродовых рекомендаций врача: редко меняется пеленка и прокладка, отсутствие подмывания, неправильная обработка швов. Если девушка кормит грудью, лечение воспаления затруднено. Многие препараты могут проникнуть в кровь и молоко, а после навредить несозревшему организму ребенка.

Признаки патологии у мужчин

Мужчины страдают от цистита в четыре раза меньше, чем женщины. Симптомы заболевания проявляются менее остро, больной может терпеть дискомфорт. Если нарушения работы мочеполовой системы яркие, патология развивается давно и перешла в хроническую форму. Признаки мужского цистита:

  • дискомфорт в лобковой части и во время мочеиспускания;
  • боли внизу живота;
  • частые позывы, которые оказываются ложными;
  • небольшое количество выделяемой мочи;
  • жжение и зуд во время туалета;
  • головная боль, слабость, повышение температуры;
  • тошнота и недомогание;
  • неприятный запах мочи;
  • гнойные выделения из уретры;
  • слизь и кровь в моче.

Игнорировать данные симптомы нельзя. Если цистит перерастает в хроническую форму, больной не может нормально работать и спать. Его постоянно тревожат боли и ложные позывы. Из-за длительного воспалительного процесса лечение обычно затруднено, врач назначает целые курсы медикаментов. Важно не прекращать терапию, даже если симптомы отступили.

Классические признаки острого и хронического цистита

Проявления острого цистита возникают внезапно после переохлаждения, хирургического вмешательства, инфекционного заражения. Первым и самым распространенным симптомом является никтурия. Далее больной чувствует постоянные ложные позывы и в дневное время.

Все признаки острого цистита схожи с рецидивом хронической формы, однако имеют более яркое проявление, сильные боли и жжение во время мочеиспускания. Они беспокоят около 3-4 дней, после чего самостоятельно могут отступить. Однако если отсутствовало правильное лечение, цистит вернется.

Во время рецидива больной чувствует слабость, головокружение, постоянное желание опорожниться. Цистит возвращается в случае переохлаждения, вирусного заболевания, злоупотребления алкоголем и жирной пищей, после физического перенапряжения.

Также спровоцировать обострение у девочки может начало половой жизни в подростковом возрасте, беременность и родовая травма. Длительность патологических симптомов зависит от своевременного и адекватного лечения.

Симптомы разных форм воспаления мочевого пузыря

Выделяют более 12 особых форм цистита, которые имеют разные причины воспаления и отличаются характером протекания.

  1. Не бактериальный цистит. Данный вид протекает в хронической форме и сложно диагностируется во время ремиссии. Основные признаки, которые характерны для интерстициального воспаления: боль внизу живота, частые позывы и ночное недержание мочи.
  2. Геморрагический цистит. Чаще всего наблюдается у мужчин среднего возраста, у которых проблемы с предстательной железой. Главные симптомы: болезненный туалет, мутная моча с примесями крови, повышение температуры до 38 о , лихорадочное состояние.
  3. Лучевой цистит. Возникает из-за облучения или после химиотерапии. Признаки данной формы заболевания: нарушенное мочеиспускание, увеличение объема урины и пузыря. Иногда отмечаются язвенные травмы на слизистой стенке.
  4. Шеечный цистит. Если у мужчины или женщины присутствует воспалительный процесс в уретре, почках, на половых органах, то есть риск заражения шейки мочевого пузыря. Около недели больной чувствует дискомфорт во время мочеиспускания, которое сменяется недержанием.
  5. Механический цистит. Данный вид возникает после половых связей. Агрессивный секс провоцирует нарушение мочеиспускания, боли, изменение цвета и запаха урины.
Читать еще:  Лекарство от пиелонефрита названия

Также выделяют аллергический, гиперкальцеурический, гангренозный, флегмозный, первичный и вторичный цистит. Прием некоторых препаратов может вызвать развитие лекарственного воспаления. Каждая форма после первых проявлений должна лечиться, иначе наступит ремиссия.

Проявления тяжелой стадии

Тяжелые формы заболевания возникают при отсутствии лечения острого цистита. Длительность проявления воспалительного процесса от 4 до 7 дней. Основные признаки, которые говорят о развитии осложнений:

  • резкое повышение и понижение температуры;
  • боли, которые отдают в поясницу и крестец;
  • снижение суточного количества мочи;
  • неприятный запах урины;
  • слабость и лихорадочное состояние;
  • тошнота и рвота;
  • кровь и гной в моче.

Если воспаление мочевого пузыря распространяется на соседние органы, больной ощущает общее недомогание. Наличие мочекаменной болезни затрудняет отток урины, что может спровоцировать отравление шлаками и токсинами. В таком случае лечение возможно только хирургическим методом.

Возможные осложнения

Часто цистит лечат в домашних условиях. Однако неправильная терапия может спровоцировать появление осложнений, которые потребуют длительного приема медикаментов. Последствия запущенного острого воспаления:

  1. Хроническое воспаление.
  2. Пиелонефрит, нефрит, почечная недостаточность. Возникает из-за восходящей инфекции.
  3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Из-за нарушения оттока, моча из пузыря возвращается в почки. Данный синдром может появляться после запущенного детского цистита.
  4. Физиологические изменения мочевого пузыря. Ткани растягиваются или уменьшается их эластичность. Лечение цистита у девушки или мужчины возможно только в больнице с помощью оперативного вмешательства.
  5. Снижение репродуктивной функции. Воспаление затрагивает близлежащие органы, поэтому женщина рискует стать бесплодной.
  6. Нарушение функционирования сфинктера мочевого пузыря. Больной не может контролировать опорожнение, происходят случаи недержания урины.

Нельзя не учесть эмоционально-психологическое состояние больного. Учащенные обострения возникают до 3 раз в месяц, что не дает человеку нормально жить и работать. Физическая активность и прогулки вдалеке от туалета становятся невозможными.

Диагностические методы

Диагностика цистита проходит в кабинете уролога или гинеколога. Врач осматривает больного, расспрашивает о симптомах, которые его беспокоят. Также для определения формы заболевания важно узнать, после чего возникло обострение.

Специалист направляет больного на сдачу общих анализов и лабораторные обследования:

  • Бактериологический посев из уретры, на выявление патогенных микроаргонизмов.
  • Уретроскопия, для осмотра мочеиспускательного канала и слизистых пузыря.
  • Анализ мочи по Нечипоренко.
  • УЗИ мочевого пузыря и почек, которое покажет наличие новообразований или физиологических изменений.
  • Биопсия воспаленных тканей мочевого пузыря.

Полное обследование желательно проходить в период обострения цистита. Во время диагностики необходимо определить наличие сопутствующих заболеваний: уретрита, пиелонефрита, половые инфекции. Также схожими симптомами страдают люди, у которых рак мочевого пузыря, простатит и туберкулез.

Лечение и профилактика

Если начать правильное лечение заболевания, цистит отступит через 7-10 дней. Терапия должна быть направлена на устранение причины патологии. Врач назначает спазмолитические, противогрибковые, противовоспалительные и антибактериальные средства.

«Но-шпа» помогает снять болевой синдром, а «Канифрон» устранит воспаление. Для купировния болезнетворных бактерий и обеззараживания мочи и пузыря рекомендуется принимать «Фурадонин». Также часто используется антибиотик широкого спектра «Монурал», который быстро устраняет действие патогенных микроорганизмов, предотвращает их распространение.

Кроме назначенных медикаментов, больной должен соблюдать диету, ограничить физическую активность, выпивать больше жидкости. Последнее условия обязательно для очищения мочеиспускательного канала и налаживания функционирования органов мочеполовой системы. Также для устранения воспаления и уменьшения болевых ощущений рекомендуется использовать народные рецепты: лечебные фитованночки, отвары из ромашки, чабреца, шиповника.

После лечения, чтобы избежать повторного воспаления, соблюдайте профилактические меры. Тщательно мойте половые органы после туалета и секса, не допускайте переохлаждения. Посещайте гинеколога или уролога каждый год, проходите полное обследование. Также нельзя терпеть и игнорировать позывы, прерывать мочеиспускание, полностью не опорожнив пузырь.

Причины и симптомы воспаления мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря – это достаточно мучительная болезнь, так как при ней больной испытывает очень неприятные симптомы. Но это не всё, что может с вами произойти. Не стоит забывать, что у вас болит внутренняя часть органа, а значит, ситуация может стать еще хуже: например, заболевание пойдёт вверх. Поэтому те, кто болеет этой болезнью, как только почувствуют первые симптомы, должны сразу пойти к врачу.

По статистике женщины болеют подобными болезнями намного чаще. Дело в том, что у нас разное строение организмов. Так, в женском организме строение мочеиспускательных каналов способствует задержке разных инфекций.

Причины воспаления мочевого пузыря

Причиной воспаления мочевого пузыря чаще всего бывает инфекция – стафилококк, кишечная палочка и т. д. всё это может попасть либо снаружи, либо, наоборот, изнутри – например, из почек. Всё зависит от вашего образа жизни.

Но все-таки почему вы болеете? Ведь изначально мочевой пузырь любого человека достаточно стойкий, чтобы не подвергаться различным инфекциям, он покрыт для этого специальной слизистой оболочкой.

Вот некоторые причины возникновения воспаления мочевого пузыря: из-за того, что вы долго находились на холоде, длительное время сидели на диете, которая здорово измотала вас, а также хронических стрессов и при сильной усталости. Сама болезнь начинается тогда, когда вы уже с трудом ходите в туалет и испытываете неприятные ощущения.

Также данная болезнь может появляться тогда, когда имеются различного рода повреждения изнутри. Повреждения могут наноситься, например камнями, которые могут находиться в мочевом пузыре, также химическим веществом (к ним могут относиться и лекарственные препараты), при неправильно проведенной операции или ожогах различного рода.

Признаки и симптомы воспаления мочевого пузыря

Острое воспаление . Опасность этой болезни заключается в том, что она начинается внезапно, после того как вы замерзли. Симптомами воспаления мочевого пузыря является частый поход в туалет, при этом моча не выходит до конца, вам очень больно, и даже при сильном позыве моча выходит маленькими капельками, туалета вы практически не покидаете. Могут быть просто боли внизу живота и жжение. Если брать анализ мочи, то признаком того, что вы болеете, будет служить очень большое количество лейкоцитов. Опасность заключается в том, что эти признаки могут также внезапно закончиться, как и начались. Это может произойти всего через пару дней, даже без лечения. Если через неделю ваше состояние так и не улучшится, значит, дело было не только в этом заболевании – например, может быть аденома предстательной железы.

Хроническое воспаление . Это очень опасно, так как хроническое воспаление может начаться из-за того, что вы неправильно лечите воспаление, а также из-за запоздалого лечения. Это станет понятно, если пройдет месяц или меньше и у вас всё начнется заново. Также хроническое воспаление может вообще не закончиться, вы можете болеть им, не переставая.

Осложнения воспаления мочевого пузыря

Об этом шла речь немного ранее. Осложнения составляют хроническое заболевание. Также осложнение заключается в том, что это прежде всего инфекция, а значит, воспаление может пойти либо выше, либо ниже и поразить остальные органы – например, почки и печень, так как мочевой пузырь непосредственно с ними связан. Если это произошло, то у вас появится, помимо боли при мочеиспускании, еще и температура.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря (цистит) является либо следствием инфекции, вызываемой бактерией, обитающей в прямой кишке, не принося вреда организму, однако становящейся причиной цистита при попадании в уретру и мочевой пузырь (инфекционный цистит), либо возникает из-за раздражения слизистой мочевого пузыря химическими веществами (неинфекционный цистит). В первом случае для лечения необходимо обратиться к гинекологу, во втором – к урологу.

Как только вы почувствовали приближение приступа, выпейте пол-литра воды, чтобы снизилась кислотность мочи, и боль при мочеиспускании уменьшилась. Затем, в течение трех часов каждые 20 минут выпивайте по стакану жидкости – слабого чая, разбавленного сока. При необходимости примите обезболивающее.

Чтобы снять боль при мочеиспускании, вам понадобится принимать теплые ванны, также можно парить ноги, пить определенные препараты, которые расслабляют внутренние органы, тем самым давая моче проходить более свободно.

Читать еще:  Как устроены мышцы позвоночника

Полежите в постели с двумя грелками, положив одну под спину и зажав другую ногами, так, чтобы прогреть уретру. Для более быстрого снятия воспаления, параллельно с прогреванием, рекомендуется воспользоваться целым рядом лекарственных препаратов, предназначенных для лечения цистита.

Существует много лекарственных растений, помогающих при цистите, например, можно принимать настой листьев брусники, толокнянки, золотарника и др. Прекрасным средством при цистите является клюква. Также можно принять сидячую ванну из отвара аптечной ромашки.

Разумеется, ограничиваться самолечением при таком серьезном заболевании недопустимо. При первой возможности следует обратиться к врачу. Если возникает подозрение на цистит, следует сделать анализ мочи, причем её утренней порции, поскольку за ночь скапливается наибольшее количество микроорганизмов. В случае если диагноз подтвердится, назначается курс антибиотиков и других препаратов.

“Воспаление мочевого пузыря — что это за болезнь, и как лечить?”

4 комментария

Мочевой пузырь — полый эластичный мышечный орган, функция которого — накопление и выведение мочи. Изнутри его стенки выстланы эпителием. Различные инфекции провоцируют воспаление мочевого пузыря, симптомы и лечение которого рассмотрены в этой статье.

Воспаление мочевого пузыря называется циститом. Недугу свойственно неожиданное начало и яркая симптоматика, причиняющая сильную боль и дискомфорт. Вместе с патологическими изменениями стенок органа нарушаются его функции.

У женщин цистит диагностируют значительно чаще, чем у мужчин. Причины тому — короткая уретра и воспалительные патологии половых органов, находящихся близко к мочевыделительной системе. Дополнительный фактор — высокий риск инфицирования при менструации и в послеродовый период.

Опасность заболевания

Без адекватной терапии воспаление в мочевом пузыре опасно своими осложнениями:

  • пиелонефрит;
  • застойные явления и формирование камней;
  • недержание мочи;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (моча движется обратно к почкам);
  • выделение крови с уриной и железодефицитная анемия.

Хронический цистит может перейти в опасные формы — некротическую и гангренозную. Такие состояния чреваты общей интоксикацией и перитонитом, единственная помощь при котором — срочное хирургическое вмешательство.

Причины возникновения воспаления

Чаще виновниками воспаления стенок в мочевом пузыре выступают условно-патогенные микроорганизмы — стрептококковые и стафилококковые бактерии, кишечная палочка. Они проявляют патогенную активность под влиянием определенных факторов:

  • переохлаждение;
  • ослабление иммунитета;
  • нехватка витаминов, питательных веществ;
  • вирусные инфекции;
  • стрессы и хроническая усталость.

Реже причиной становятся патогенные микроорганизмы, поражающие мочеполовую систему — хламидия, микоплазма, грибок Candida, трихомонада и другие.

Воспаление мочевого пузыря у женщин чаще диагностируется в возрасте 25-45 лет. Нередко болезнь беспокоит во время менопаузы и в постклимактерический период. Это связано с гормональными изменениями и ослаблением защитных сил организма женщины, наличием давних инфекционно-воспалительных заболеваний в малом тазу.

По характеру протекания цистит бывает острым и хроническим. Первый длится до двух недель, при этом поражаются слизистая и подслизистый слой, симптоматика яркая. Почки и мочеточники не затронуты, провоцирующих сопутствующих патологий нет. Хроническое воспаление протекает скрыто или с периодическими рецидивами, воспалением при этом поражается и более глубокий слой — мышечный.

Первые симптомы воспаления мочевого пузыря

Как распознать первые признаки?

Первые проявления возникают внезапно, спустя 2-4 часа после воздействия провокатора, например, переохлаждения или сильного стресса.

  • резкая боль над лобком внизу живота;
  • частые позывы и весьма болезненный выход мочи;
  • пальпация зоны надлобковой области вызывает болевые ощущения.

Чем чаще появляется желание помочиться и чем резче боль, тем интенсивнее воспаление в пузыре.

Последующие проявления

При острой форме признаки возникают внезапно — это частые сигналы к мочеиспусканию, жжение и болезненные рези при освобождении мочевого пузыря. Тяжелые формы цистита вынуждают мочиться чуть ли не каждые полчаса, изнуряя человека.

Урина приобретает гнилостный запах, в ней различим гной в виде хлопьев или слизистых включений. В конце акта мочеиспускания часто выделяется немного крови — это признак повреждения слизистой. Боль может присутствовать постоянно, а не только во время похода в туалет.

Температура при острой форме не превышает 38°C. Возрастает она до 39-40°C, если инфекция перешла восходящим путем на почки. При этом возникает озноб, а в моче обнаруживаются бактерии, клетки слизистого эпителия и много лейкоцитов.

Признаки воспаления мочевого пузыря у женщин в послеродовый период:

  • задержка акта мочеиспускания, несмотря на желание помочиться;
  • боль и жжение в конце опорожнения;
  • мутный цвет последней порции урины;
  • температура нормальная, уровень лейкоцитов в моче умеренный.

Признаки острого цистита проходят через 8-12 дней. Если же спустя это время симптоматика не стихает, значит, имеет место провоцирующая патология мочеполовой сферы. Чтобы предупредить развитие хронического цистита, немедленно запишитесь на прием к урологу. Женщине дополнительно важно пройти обследование у гинеколога.

Симптоматика хронической формы аналогична таковой при остром воспалении, но намного слабее выражена. При этом моча содержит слизь, реакция щелочная. Воспаление нередко переходит на почки и лимфоузлы.

Проявления цистита легко спутать с симптомами пиелонефрита, поскольку они очень схожи. Для постановки точного диагноза важно показаться доктору и сдать анализ мочи, мазок из уретры на определение ДНК возбудителя. В дифференциальной диагностике помогает УЗИ мочеполовых органов, обследование на наличие венерических инфекций и анализ микрофлоры влагалища.

Лечение — препараты и народные средства

Чем лечить воспаление мочевого пузыря? Это определяется причиной, формой и тяжестью заболевания. В лечении неосложненных случаев применяются консервативные методы (антибиотики и другие препараты). В запущенных случаях прибегают к оперативному лечению.

В первые дни показан постельный режим и отказ от половых контактов. Лечиться можно дома — в больницу человека кладут при геморрагическом цистите, острой задержке мочи и не поддающихся купированию болях.

Основная медикаментозная терапия острого воспаления включает:

  1. Прием антибиотиков, которые назначаются только доктором по результатам микробиологического обследования. Антимикробный препарат дополняется средством из ряда нитрофуранов или сульфаниламидов.
  2. Уменьшение спазма с помощью спазмолитиков — Но-шпы в таблетках либо подкожного введения раствора папаверина (2%).

Устранить боль помогают тепловые процедуры — сидячие ванночки с отваром коры дуба, шалфея, мать-и-мачехи, аптечной ромашки или наложение грелки на зону чуть выше лобка. Вода должна быть теплой, а не горячей. Новокаиновые блокады для купирования болевого синдрома применяют в самых тяжелых случаях.

  • Тепло противопоказано при выделении крови из уретры и туберкулезной этиологии цистита.

При остром послеродовом воспалении мочевого пузыря у женщин лечение таблетками проводится с осторожностью. В этом случае для снятия болей показаны микроклизмы с теплым настоем зверобоя и ректальные суппозитории с белладонной.

При затяжном течении острого воспаления пузырь промывают раствором борной кислоты (2%), вводят в него антибиотики. При выраженном затрудненном выходе мочи показаны микроклизмы с раствором новокаина (2%).

Лечение хронической формы

  • лечение патологии, вызвавшей цистит;
  • прием антибиотиков;
  • обезболивание при рецидивах;
  • промывание мочевого пузыря;
  • методы физиотерапии.

Длительность приема антибиотиков — 3-4 недели. Затем в течение 4-6 месяцев принимают нитрофураны, регулярно сдавая анализ мочи. Для лечения хронического воспаления у женщин дополнительно могут назначаться гормоны и антигистаминные средства.

Промывание пузыря выполняют ежедневно двухнедельным курсом с помощью раствора фурацилина или нитрата серебра в пропорциях, указанных лечащим врачом. Процедура обязательна при затрудненном мочеиспускании. Вливания в мочевой пузырь применяют курсом по 10 процедур. Для этого используют растворы антибиотиков, масло облепихи.

Физиотерапия хронической формы совмещается с инстилляциями и включает в себя:

  • ионофорез с нитрофурановыми препаратами;
  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • УВЧ-терапию.

Хроническое воспаление мочевого пузыря при беременности лечится под строгим наблюдением доктора. В первом триместре препараты принимать запрещено — терапия проводится сборами трав, микроклизмами, ванночками и физиотерапевтическими методами по усмотрению врача.

Хирургическое вмешательство

Операция показана, когда консервативные методы бессильны. В хирургическом лечении часто используют:

  • Цистостомию — соединение стенок мочевого пузыря и передней брюшины небольшим отверстием для беспрепятственного отвода мочи;
  • Методику бужирования — расширение уретры механическим путем;
  • Илеоцистопластику — растяжение сморщенного воспалительными рубцами мочевого пузыря отрезком подвздошной кишки.
Читать еще:  Операция по поднятию почки

Народные средства

Популярными нетрадиционными средствами для лечения цистита являются толокнянка, брусничный компот, семена льна и укропа, крапива, клюква, почки черного тополя, рыльца кукурузы.

Для сбора при острой форме цистита смешайте равные количества семян укропа, листьев толокнянки, корней одуванчика, цветков ромашки аптечной и шалфея. 5 ст. ложек состава залейте литром кипятка и оставьте на час. Выпить это количество настоя нужно равномерно в течение двух дней. Курс — 10-14 дней.

Сбор для отвара при хронической форме:

  • шалфей;
  • корень петрушки;
  • толокнянка;
  • тысячелистник;
  • ягоды можжевельника.

Растения соедините в одинаковых количествах, 3 ст. л. состава залейте 500 мл горячей воды, кипятите на медленном огне 25 минут. Принимайте отвар 10 дней подряд по 100 мл 4 раза в сутки.

Воспаление мочевого пузыря: симптомы и лечение

Воспаление мочевого пузыря обуславливается инфекционным процессом, локализующимся преимущественно в слизистой оболочке. Данная патология получила название «цистит», от слова «цист» — пузырь.

Эпидемиология

Заболевание диагностируют чаще у женщин, что связано с гормональными и анатомо-физиологическими особенностями женского организма. Острое воспаление мочевого пузыря ежегодно в России регистрируется в среднем у 30 млн. представительниц слабой половины, из них у 35% в течение года случается рецидив, а у 8 – 10% болезнь принимает хронически-рецидивирующий характер.

Воспаление мочевого пузыря чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, второй пик приходится на возраст старше 55 лет, когда наступает постменопауза.

Предрасполагающие факторы

Факторами риска считают следующее:

  • хронические гинекологические заболевания;
  • близкое расположение уретры к прямой кишке и влагалищу;
  • генетическая предрасположенность;
  • использование агрессивных контрацептивов;
  • интенсивность половой жизни;
  • особенности грамотрицательной микрофлоры легко внедряться в слизистую оболочку из-за способности к адгезии.

Классификация воспалительных процессов в мочевом пузыре

По этиологическому фактору воспаление в мочевом пузыре может быть вызвано бактериями (инфекционный цистит) или проявиться на фоне лучевой терапии, токсического поражения, аллергии и пр. (неинфекционный цистит).

Выделяют острый и хронический воспалительный процесс, который, в свою очередь, бывает в фазе обострения или в фазе ремиссии.

Воспаление в мочевом пузыре может быть первичным, развившемся самостоятельно без влияния какой-либо сопутствующей патологии или вторичным, сопряженным с каким-либо заболеванием: цистолитиазом, мочеполовым туберкулезом, аномалиями строения, опухолевым процессом и пр.

Морфологическая картина различает катаральное, язвенно-фибринозное, геморрагическое и интерстициальное воспаление мочевого пузыря.

Интерстициальный цистит относят к самостоятельному патологическому процессу.

Симптомы воспаления мочевого пузыря

Жалобы при цистите следующие:

  • болезненное мочеиспускание малыми порциями;
  • частые позывы в туалет;
  • болевые ощущения в проекции мочевого пузыря в обычном состоянии и/или во время и после акта мочеиспускания;
  • ургентные (неудержимые) позывы, недержание мочи;
  • повышение температуры;
  • выделение мутной мочи с неприятным запахом.

Примесь крови в моче свидетельствует о геморрагическом цистите, при котором на фоне воспаления в мочевом пузыре происходит разрыв сосудов.

Необходимо отметить, что, несмотря на разнообразие жалоб, общее самочувствие при катаральном цистите не страдает сильно, а состояние оценивается, скорее, не как тяжелое, а как относительно удовлетворительное.

При пальпации отмечается болезненность внизу живота. Положительный симптом поколачивания говорит о распространении инфекции восходящим путем в почки и присоединении пиелонефрита.

Если у пациента/пациентки воспаление в мочевом пузыре протекает на фоне выраженного иммунодефицита, возможно развитие язвенно-фибринозной или гангренозной формы. Состояние расценивается, как тяжелое и является показанием для госпитального лечения.

Воспаление в мочевом пузыре может протекать сочетано с гинекологическими заболеваниями: сальпингоофоритом, аднекситом, кольпитом, поэтому перед началом терапии необходим осмотр гинеколога.

Диагностические мероприятия

Для диагностики воспаления в мочевом пузыре выполняют анализ мочи, где микроскопически подтверждаются следующие изменения, типичные для данной нозологии:

Учитывая то, что на 90% возбудителем является кишечная палочка, при неосложненном цистите возможно назначение антибиотика с широким спектром действия эмпирически.

При рецидивах обосновано выполнить посев мочи на флору и чувствительность к лекарственным средствам.

Для исключения ИППП, как провоцирующего фактора цистита, прибегают к ПЦР – диагностике. Биоматериал забирают из влагалища и мочеиспускательного канала у женщин. У мужчин для диагностики исследуют секрет предстательной железы и отделяемого уретры.

Если мочевой пузырь воспаляется часто, т.е. болезнь приобрела рецидивирующую форму, обосновано дополнительное обследование на вирусные инфекции: урогенитальный герпес, цитомегаловирус.

У женщин при частых эпизодах цистита смотрят мазок из влагалища для исключения дисбактериоза (молочницы).

Инструментальная диагностика

В острый период проведение цистоскопии неприемлемо, так как это способствует усилению воспалительного процесса.

УЗИ мочевого пузыря при цистите покажет утолщение стенки, взвесь в просвете, количество остаточной мочи.

Кроме этого, УЗИ – эффективный способ исключить или подтвердить новообразование мочевого пузыря, конкремент и пр.

После стихания воспаления, в сомнительных случаях, выполняется цистоскопия.

Картина воспаления в мочевом пузыре зависит от характера морфологических изменений: от гиперемии слизистой с точечными кровоизлияниями до эрозивных дефектов и язв. Во время манипуляции осмотра мочевого пузыря из подозрительного участка забирается материал для гистологического исследования (биопсия).

Если есть необходимость в дифференциальной диагностике, то выполняют МРТ, экскреторную урографию, ТРУЗИ, уродинамические исследования.

Для мужчин изолированное воспаление мочевого пузыря не характерно, и всегда протекает на фоне чего-либо: простатита, мочекаменной болезни, инфравезикальной обструкции, опухоли и пр.

При появлении в моче цилиндров на фоне гематурии пациента направляют на консультацию нефролога.

Показания к стационарному лечению

Больного лучше госпитализировать в случаях, если имеет место:

  • макрогематурия;
  • цистит на фоне тяжелых сопутствующих патологий (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет в стадии декомпенсации, все виды иммунодефицитов);
  • тяжелое состояние;
  • несостоятельность работы эпицистостомы, приведшая к острому воспалению в мочевом пузыре;
  • невозможность лечения в амбулаторных условиях.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Антибактериальная терапия при воспалении мочевого пузыря

Неосложненные формы цистита хорошо поддаются терапии в амбулаторных условиях.

Антибиотик, в зависимости от группы, назначают однократно Фосфомицин (Монурал), либо на срок до 7 – 10 дней. Чаще используют Нолицин, Ципролет, Флорацид и пр.

У беременных для лечения воспаления в мочевом пузыре выбирают препараты пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоклав, Флемоксин.

Длительный курс антибиотикотерапии цистита (не однократный прием антибиотика) предпочтителен у пациентов старше 65 лет, больных с сопутствующей патологией в анамнезе (сахарный диабет, хронические воспалительные процессы урогенитального тракта), у беременных.

Воспаление мочевого пузыря после случайного незащищенного полового контакта лечится назначением левофлоксацина или офлоксацина в комбинации с нитроимидазолом (Трихопол, Орнидазол и пр.). При подозрении на гонококковую инфекцию вводя Цефтриаксон внутримышечно однократно в количестве 1,0 г.

При цистите, спровоцированным ИППП, назначают антибиотики с учетом возбудителя: макролиды, тетрациклины, фторхинолоны и пр.

Спазмолитики, Эстрогены, М — холиноблокаторы

Если болевой синдром при воспалении мочевого пузыря выражен значительно – возможно применение Но-шпы, Баралгина, Папаверина.

Для женщин, с подтвержденным дефицитом эстрогенов, страдающих циститом, возможно проведение гормонозаместительной терапии.

Ургентные позывы на мочеиспускание, неудержание мочи можно устранить с помощью м-холиноблокаторов, например, препарата Везикар.

Заливки в мочевой пузырь и фитотерапия

Хороший терапевтический эффект дают инстилляции в мочевой пузырь противовоспалительных растворов:

  • 10 % синтомициновая эмульсия и 0,5% раствор новокаина;
  • Метрогил;
  • Фурациллин,
  • Диоксидин;
  • Хлоргексидин;
  • Гепарин 25000 ЕД и 0,2% Лидокаин – 2,0 мл + физраствора до 20 мл;
  • Уро-гиал и пр.

Травы при цистите

Фитотерапия, как самостоятельный вид лечения, при остром воспалении не используется, но, как вспомогательное средство, прием трав с мочегонным и антимикробным действием – хорошее профилактическое средство от цистита.

Можно заваривать следующие травы от воспаления мочевого пузыря:

  • Толокнянку;
  • Лист брусники;
  • Кукурузные рыльца;
  • Почечный чай;
  • Семена укропа;
  • Хвощ полевой и пр.

После завершения антибиотикотерапии можно принимать фитопрепараты, например, Канефрон, Фитолизин, Уролесан и пр.

Помимо прочих лечебных мероприятий, назначается диета с исключением острых, соленых, кислых продуктов, копченостей и маринадов. Жидкости при цистите нужно пить не менее 2000 мл в день.

Алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки в острый период употреблять нельзя.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

13,211 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector