0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Камни в почках последствия

Последствия почечнокаменной болезни

По мнению многих пациентов, наличие камней в почках не является серьезной проблемой, из-за которой стоит беспокоиться. Объясняется это тем, что до определенного этапа развития болезни большинство пациентов не испытывают значительного дискомфорта.

У некоторых неприятные симптомы отсутствуют совсем, из-за чего больному кажется, что его болезнь безобидна. Из-за этого пациенты не обращаются к врачу до тех пор, пока патология не вызовет масштабных изменений в организме, а в это время лечение требует активных действий (иногда даже радикальных). Рассмотрим наиболее часто возникающие осложнения при этом заболевании.

Механизм развития осложнений недуга

Дело в том, что почечные камни являются следствием неправильных обменных процессов или неблагоприятного образа жизни больного. И то, и другое может стать причиной целого комплекса разных заболеваний, связанных со многими органами. Но в первую очередь от камней страдает мочевыделительная система, из-за чего еще больше ослабевает процесс выведения из организма ненужных веществ. Это усугубляет состояние человека.

Поэтому недопустимо проявлять беспечность в отношении собственного здоровья. При такой патологии следует обязательно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации, чтобы не допустить развития осложнений. Осложнения – это то, чем опасны камни в почках в первую очередь. Следует выяснить, каковы основные осложнения, возникающие вследствие почечнокаменной болезни, их причины и особенности. Это позволит оценить риск и больше никогда не проявлять невнимание к своему организму.

Развитие осложнений почечнокаменной болезни происходит по тем же самым причинам, что и формирование ее самой. Начинается все с процесса образования в почках песка, который в дальнейшем объединяется в камни. Происходит это под влиянием многих факторов, как внутренних, так и внешних. Среди них:

  • особенности климатических условий;
  • рацион питания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредная профессиональная деятельность;
  • нарушения эндокринного типа;
  • избыточный вес;
  • употребление вредных веществ;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • воздействие лекарств;
  • патологии мочеполовой системы;
  • наследственная предрасположенность.

В ходе лечения камней в почках очень важно устранить воздействие травмирующих факторов. Если они продолжают воздействовать, лечение не принесет необходимых результатов, либо они окажутся кратковременными, а болезнь рецидивирует.

Когда камни в почках находятся слишком долго, а на организм продолжают влиять неблагоприятные факторы, состояние пациента начинает ухудшаться, из-за чего могут возникнуть тяжелые последствия.

Эта особенность мешает нормальному функционированию мочевыводящей системы, из-за чего организму приходится перестраиваться. Происходят серьезные изменения в деятельности не только почек, но и других органов. Поэтому наличие почечнокаменной болезни может привести к самым разным осложнениям.

Распространенные осложнения данной патологии

Почечнокаменная болезнь ведет ко многим проблемам в организме. Стоит рассмотреть основные из них, чтобы понять, как важно своевременно и тщательно лечить данную болезнь. Среди них следует назвать:

  • Калькулезный пиелонефрит. Основными причинами этого осложнения являются инфекции и наличие камней в почках. Сочетание этих двух факторов вызывает поражение почечной ткани. Если камни в почках находятся длительный срок, угроза данной патологии возрастает. При пиелонефрите такого типа сначала воспаляется паренхима, после чего начинает образовываться гной. Сопровождается этот процесс такими симптомами, как:
    • болевые ощущения в поясничном отделе;
    • учащенное мочеиспускание с болевым синдромом;
    • изменение окраски мочи;
    • повышение температуры;
    • общее ухудшение самочувствия;
    • снижение работоспособности.
  • Гидронефроз. Эта болезнь обычно вызвана нарушениями в процессе выведения мочи. Данные нарушения обусловлены присутствием камней. Результатом становится развитие воспалений, что сильно сказывается на самочувствии. Сложность заключается в том, что гидронефроза отсутствуют симптомы, из-за чего незаметно для пациента могут возникать и более серьезные проблемы. Зачастую гидронефроз провоцирует почечную недостаточность.
  • Уросепсис. Это осложнение является одним из самых опасных. Возникает оно из-за инфекционных процессов в организме, которые могут возникать при наличии камней в почках. Патологические микроорганизмы начинают активно размножаться и разносятся по всему телу вместе с кровью. Очень часто уросепсис сопровождается развитием почечной недостаточности. Если пациенту не оказать своевременную медицинскую помощь, он может умереть. На развитие уросепсиса могут указывать такие признаки, как:
    • резкое повышение температуры;
    • озноб;
    • усиленное потоотделение;
    • общая слабость;
    • головокружения;
    • обмороки;
    • помутнение сознания.
  • Хронический цистит. Нарушенное мочеиспускание, которое наблюдается при наличии камней в почках, может вызвать изменения в мышцах и слизистой оболочке мочевого пузыря. Результатом становится хронический цистит, который проявляется следующими симптомами:
    • учащенное мочеиспускание;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • боли;
    • повышение температуры.
  • Почечная недостаточность. Данное заболевание может развиться при перекрывании мочевыводящих протоков, что очень вероятно при почечнокаменной болезни. Повышенное содержание солей в почках тоже оказывает патологическое воздействие на функционирование органа. Нередко почечная недостаточность может сформироваться вследствие гидронефроза или пиелонефрита, которые тоже относятся к числу осложнений почечнокаменной болезни. Для этой патологии характерны следующие признаки:
    • понижение АД;
    • слабость;
    • боли в пояснице;
    • лихорадка;
    • потеря сознания.

Помимо этих, встречаются и другие осложнения, развитие которых обусловлено особенностями организма. Иногда они могут сочетаться друг с другом, либо одно ведет за собой другое. Поэтому так важно принимать все меры для нейтрализации почечнокаменной болезни.

Как быть при развитии осложнений?

Как себя вести при развитии осложнений почечнокаменной болезни, зависит от того, какая именно проблема возникла и как далеко она зашла в своем формировании. Единственное одинаковое для всех случаев действие – обязательно обращение к врачу. Только специалист, проведя необходимые диагностические процедуры, установит клиническую картину болезни, ее причины и особенности. После этого он сможет назначить подходящее лечение.

В некоторых случаях требуется симптоматическая терапия, то есть, воздействие, направленное на подавление наиболее неприятных симптомов. Кроме этого предпринимаются меры по устранению причин, например, использование антибиотиков или противовоспалительных средств.

В тяжелых ситуациях больному необходима операция, хотя обычно врачи избегают таких радикальных действий. Для того, чтобы принять такое решение, нужно оценить результаты обследования и риски здоровью и жизни пациента.

Обязательно нужно соблюдать профилактические меры. При наличии осложнений они не помогут выздороветь, но укрепят организм и замедлят темпы прогрессирования болезни. Эти меры достаточно стандартны, и подразумевают здоровое питание, физическую активность, избегание неблагоприятных факторов и т.д.

Определенную роль играют и народные способы борьбы с выявленной проблемой. Подбирать их нужно не менее осторожно, чем синтетические препараты, и не ждать от них впечатляющих результатов. Народная медицина, особенно при тяжелых заболеваниях, является лишь дополнительным методом. В то же время, подобный способ воздействия сохраняет свое распространение среди большого числа людей.

Важно понимать, что при камнях в почках последствия могут быть крайне опасными, поэтому любая проблема, связанная с почками, требует исследования со стороны опытного врача. Самостоятельные действия в любом из этих случаев не только неэффективны, но и вредны.

Недопустимо нарушать указания доктора, даже если кажется, что назначенное лечение не помогает. Лучше обо всех обнаруженных особенностях сообщать врачу, чтобы он смог составить более полную картину патологии.

Камни в почках — угроза организму в целом

Мочекаменная болезнь — это проблема нескольких лет. Что это значит? Это значит, что перед тем, как образуются камни, в моче появляются те или иные компоненты в большом количестве, которые создают осадок. Это ведёт к образованию «песка» и только потом камней. Таким образом, следует внимательно относиться к любым изменениям состава мочи. Появление тех или иных включений может быть признаком начинающегося нефролитиаза.

Читать еще:  Цистит у женщин причины симптомы лечение

Мочекаменная болезнь — особенности патологии

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) — это патология почек, основным признаком которой является образование конкрементов (камней) в ткани органа. Несмотря на внедрение в практику новых методов лечения, недуг остаётся одним из ведущих среди всех заболеваний мочеполовой системы. К сожалению, не всегда эти методы терапии дают те результаты, которых ожидают врачи и пациенты. К тому же, лечение не гарантирует отсутствия возникновения осложнений нефролитиаза. Поэтому в литературе всё чаще встречается информация о его профилактике. Именно так можно предотвратить возникновение камней в почках и осложнений, связанных с ними.

Виды камней в почках

Сам по себе камень — это комбинация минералов и органических соединений. В зависимости от минерала, который лежит в основе образования конкремента, различают следующие их виды:

  • оксалатные камни. Неорганическим компонентом в этих камнях выступает кальций, органическим — щавелевая кислота. Это очень плотные, с шероховатой поверхностью образования. Они легко травмируют оболочки почек и мочевыводящих путей;
  • фосфатные камни. Это комбинация кальция и фосфорной кислоты. Они мягкие, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью. Не так травмируют слизистые оболочки, как оксалатные;
  • уратные камни. Это результат образования солей мочевой кислоты. Они гладкие и плотные;
  • карбонатные камни. Образуются при соединении кальция и угольной кислоты. По виду они светлые (ближе к белому), по плотности — мягкие и гладкие;
  • цистиновые камни. Являются результатом скопления аминокислоты цистина. Редкий вид камней, мягкие, гладкие, желтоватого цвета;
  • белковые камни. Очень редко встречаются. Образуются в результате скопления нитей фибрина (белка крови) и кальция;
  • холестериновые камни. Очень хрупкие образования тёмно-коричневого цвета.

Стадии нефролитиаза

Само заболевание имеет хронический тип течения, то есть периоды обострения сменяются ремиссией. Начало болезни не возникает остро. Прежде чем сформируется плотный камень в почке, в организме происходят следующие обменные нарушения:

  • кристаллурия — это появление в моче большого количества тех или иных солей, из кристаллов которых в дальнейшем и формируются камни;
  • образование микролитов — микроскопических камней, которые при нормальной функции почек не задерживаются и вымываются с мочой. Если же плотность урины и содержание в ней солей повышается, микролиты оседают в почечных канальцах и начинают обрастать кристаллами;
  • образование крупных камней в почках. В некоторых случаях они начинают спускаться по мочевыводящим путям, вызывая нестерпимую боль у пациента;
  • стадия осложнений, когда камни в почках препятствуют движению мочи и вызывают застой (гидронефроз) или воспаление (пиелонефрит).

Обострение мочекаменной болезни

Обострение нефролитиаза — это тот период болезни, когда камень начинает своё движение по мочевыводящим путям (мочеточникам). Конкременты, как правило, имеют форму кристаллов с выступающими шипами или шероховатой поверхностью. Именно поэтому они с лёгкостью травмируют ткань почки и оболочки мочеточника, вызывая воспаление в тканях, сильную боль, появление крови в моче, повышение температуры.

Хроническая форма заболевания

Хроническая форма патологии — это тот вариант её течения, когда движение камней не наблюдается. Но наличие конкрементов в почке приводит к развитию воспаления, хронического пиелонефрита (из-за присоединения инфекции), нарушения движения мочи и возникновению гидронефроза. Эта форма нефролитиаза часто провоцирует появление хронической почечной недостаточности.

Причины развития патологии

Большую роль в формировании камней в почках играет наследственная предрасположенность. Поэтому людям, имеющим родственников с нефролитиазом, рекомендуется проходить регулярное обследование (анализ мочи, УЗИ почек) и наблюдаться у нефролога. Все остальные причины развития патологии можно разделить на две больше группы: внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).

Внутренние причины развития нефролитиаза

К этой группе можно отнести все состояния или болезни организма, которые изнутри влияют на работу мочеполовой системы, вызывая появление солей и камней в почках. К ним относятся:

  • гиперпаратиреоз — нарушение работы паращитовидных желёз. При этом заболевании увеличивается концентрация кальция и фосфатов в моче, повышается её плотность;
  • остеопороз (размягчение костей), остеомиелит (разрушение костей в результате воспаления), переломы костей — это те состояния, при которых кальций из костей вымывается в кровь, опорожнение мочевых путей замедляется из-за обездвиженности пациента;
  • обменные нарушения в организме пациента (подагра, миеломная болезнь);
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. Они приводят к изменению кислотно-основного состояния организма, увеличению выведения кальция;
  • воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, затрудняющие свободное выведение мочи.

Фотогалерея: внутренние причины нефролитиаза

Внешние причины мочекаменной болезни

Внешними называют те факторы, которые оказывают влияние на организм извне, изменяя его метаболизм (обмен веществ). К ним относятся:

  • климатические условия — в жарких странах, при высоких температурах потоотделение у человека увеличивается, в результате чего повышается удельная плотность мочи;
  • обезвоживание организма (инфекционные заболевания, сопровождающиеся рвотой и диареей, а также недостаточное употребление воды) ведёт к повышению концентрации мочи;
  • употребление воды с повышенным содержанием известковых солей;
  • несбалансированное питание (злоупотребление солёной, кислой, мясной пищей).

Симптомы и признаки патологии

Классическим проявлением обострения нефролитиаза является почечная колика. Все признаки, которые возникают при этом состоянии, вызваны движением камня по мочевыводящим путям, повреждением и воспалением их слизистой оболочки, в некоторых случаях — присоединением инфекции. К симптомам почечной колики относятся:

  • боль — нестерпимая, приступообразная. Чаще всего она возникает в области поясницы и может распространяться на боковые поверхности живота по ходу мочеточников, отдавать в наружные половые органы (половой член, половые губы) и промежность;
  • тошнота, рвота, вздутие кишечника (метеоризм), которые могут возникать одновременно с болью;
  • неспособность пациента находиться в одном положении, он постоянно мечется в поисках позы, которая бы уменьшила боль;
  • нарушение мочеиспускания. У пациента могут отмечаться как учащение мочеиспусканий (полиурия), так и урежение (олигурия) вплоть до полного отсутствия мочи (анурия). Это зависит от размера камня и места его расположения;
  • появление крови в моче (гематурия). Этот симптом возникает при повреждении слизистой оболочки мочевых путей и попадании эритроцитов в мочу. По интенсивности может быть от незначительной (микрогематурия) вплоть до выраженной (макрогематурия);
  • пиурия — появление примеси гноя в моче. Этот симптом является признаком присоединения бактериальной инфекции и развития пиелонефрита.

Видео: что такое почечная колика

Методы диагностики нефролитиаза

Все методы диагностики мочекаменной болезни можно разделить на две большие группы. Это лабораторные и инструментальные. Только в комплексе друг с другом они дают полную картину заболевания.

Лабораторные методы исследования

Эти методы основаны на исследовании мочи и крови пациента с помощью различных реактивов либо микроскопа. К ним относятся следующие:

  • анализ мочи общий. Он показывает плотность урины, по которой можно судить о концентрации тех или иных солей. Появление лейкоцитов свыше 5 в поле зрения, эритроцитов более 3 в поле зрения и белка в любом количестве свидетельствует о наличии воспаления и развитии пиелонефрита; Оценка солевого и биохимического состава мочи помогает определить тип почечного камня
  • биохимический анализ мочи определяет уровень выделения креатинина, азотистых оснований, что даёт информацию о характере выделительной функции почек. Повышение этого уровня может свидетельствовать о нарушении работы органа и развивающейся почечной недостаточности;
  • анализ мочи по Нечипоренко — более прицельное исследование, определяющее количество лейкоцитов, эритроцитов и клеток эпителия в одном миллилитре мочи. Повышение их количества — признак воспалительного процесса в почках;
  • анализ суточной мочи определяет её общий объём, а также количество белка, сахара и креатинина, выделенное за сутки;
  • бактериальный посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам подтверждает или опровергает присоединение той или иной инфекции.

Инструментальные методы исследования

Инструментальные методы могут визуализировать на плёнке или мониторе камни в почках. К ним относятся следующие:

  • обзорная урография — проведение рентгенологического исследования почек после введения контрастного вещества в вену больного. Является самым простым и достоверным методом. Но не все камни можно увидеть при таком способе диагностики. Например, ураты, ксантины и цистины рентгеновские излучения не задерживают. Для выявления этих камней в почках применяют ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • экскреторная урография. Выступает альтернативой УЗИ, выявляет рентгеннегативные камни. При выведении контрастного вещества будет отмечаться его задержка, что может свидетельствовать о наличии камня;
  • компьютерная томография (КТ) — наиболее современный метод диагностики нефролитиаза. Позволяет выявить не только наличие камней в почках, но и анатомические изменения в структуре мочевыводящих органов (расширение лоханок, сужение пузырно-мочеточникового сфинктера и другие).
Читать еще:  Уретрит у мужчин симптомы и лечение

Фотогалерея: инструментальные методы исследования нефролитиаза

Лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни зависит от вида и размера камней. При небольших конкрементах врачи прибегают к консервативным методам. При больших камнях, а также при развитии осложнений хирургического вмешательства не избежать.

Консервативная терапия

Консервативные методы лечения нужно применять как можно раньше, при появлении самых первых признаков нефролитиаза — повышения плотности мочи и появления солей. В этом случае они будут наиболее эффективны. В первую очередь, нужно обратить внимание на питьевой режим пациента. Достаточное количество воды в организме способствует выведению солей с мочой. Объём необходимой жидкости можно рассчитать по формуле — 50 мл/кг/сут.

Ещё одним, не менее важным пунктом, будет питание пациента. Следует отметить, что диета при камнях в почках не подразумевает полное устранение тех или иных продуктов. Имеется в виду сбалансированное питание.

Чем опасен камень в почке?

✅ГИДРОНЕФРОЗ — это заболевание почки, характеризующееся расширением ее чашечек и лоханки, прогрессирующим истончением почечной ткани, сопровождающееся нарушением всех основных функций почки. Гидронефроз может быть врождённым или приобретённым вседствие других заболеваний.

Гидронефроз (от греческого hydor – вода, и nephros — почка) — это заболевание почки, характеризующееся расширением ее чашечек и лоханки, прогрессирующим истончением (гипотрофией) почечной ткани, сопровождающееся нарушением всех основных функций почки. Гидронефроз сам по себе не является болезнью и возникает в результате какой-либо проблемы, которая препятствует оттоку мочи из почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Чем опасен гидронефроз почек, причины и лечение

  • Чем опасен гидронефроз почки?
  • Симптомы гидронефроза почек
  • Гидронефроз у ребенка
  • Причины гидронефроза почек
  • Чем опасен камень в почке?
  • Двусторонний гидронефроз — осложнения
  • Как диагностируется гидронефроз?
  • Лечение гидронефроза почек

Гидронефроз может быть врождённым, как результат различного рода аномалий развития, или приобретённым вседствие других заболеваний, связанных со сдавливанием и перекручиванием мочеточников, или сужением их просвета. Гидронефроз может возникать в одной или обеих почках, т.е. бывает односторонним и двухсторонним.

При длительном нарушении оттока мочи возникает стойкое, прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек в пиелоуретеральном сегменте, приводящее к постепенной атрофии почечной паренхимы. Однако, на начальных стадиях заболевание может никак не проявлятся и обнаружиться только случайно при ультразвуковых и рентгеновских исследованиях.

Чем опасен гидронефроз почки?

Основная функция мочевого тракта заключается в удалении отходов и жидкости из организма. Мочевой трактат состоит из четырех отделов: почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Моча образуется, когда почки фильтруют кровь и удаляют избыточные отходы и жидкость.

Моча собирается в отделе почки, называемом почечной лоханкой. Из почечной лоханки моча проходит по узкой трубке, называемой мочеточником, в мочевой пузырь. Мочевой пузырь медленно заполняется мочой, которая выходит из тела через другую маленькую трубку, называемую уретрой или мочеиспускательным каналом.

Гидронефроз (набухание почек из-за накопления в них мочи) развивается, когда: либо возникает блокировка оттока мочи по мочеточнику, либо имеется обратный заброс в мочеточник мочи, уже находящейся в мочевом пузыре (так называемый мочеточниковый рефлюкс).

Это происходит, когда моча не может стекать из почек в мочевой пузырь из-за закупорки или обструкции. При закупорке оттока мочи или сдавливании мочеточника, моча накапливается в почечной лоханке и растягивает её стенки. Постепенно лоханка растягивается все сильнее, её стенки истончаются, возникает расширение лоханки (пиелоэктазия) и чашечек (гидрокаликоз) почки.

Растянутая мочой лоханка сдавливает почечную ткань и оттесняет ее на периферию. Почечная ткань подвергается сдавлению между растянутой лоханкой и плотной тканью капсулы почки. Толщина ткани почек уменьшается, и функция почек нарушается. Если ничего не предпринимать, происходит резкая атрофия ткани почки, ткань истончается, функция почки резко падает, а в терминальной (конечной) стадии функция почки исчезает и она погибает.

Симптомы гидронефроза почек

Характерных для гидронефроза симптомов нет, могут беспокоить боли в пояснице, в области почки, ноющего постоянного характера.

Основными симптомами гидронефроза являются:

  • боль в боку справа или слева;
  • боли в спине в области поясницы;
  • боли в животе и в паху;
  • боль во время мочеиспускания;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • снижение количества мочи при мочеиспускании;
  • другие проблемы с мочеиспусканием (императивный позыв, неполное мочеиспускание, недержание мочи);
  • признаки интоксикации организма (тошнота, рвота, лихорадка).

Эти симптомы могут возникать поочередно и зависят от причины и тяжести блокады мочевого пузыря.

Гидронефроз у ребенка

Чаще всего одно- или двухстронний гдронефроз воникает у новорожденных и маленьких детей. Иногда признаки гидронефроза обнаруживаются у ребенка еще до рождения во время ультразвукового обследования матери при беременности. Хирургия, выполняемая, когда ребенок находится в матке или вскоре после рождения, может иметь хорошие результаты в улучшении функции почек.

Иногда единственным симптомом гидронефроза у детей является более высокое, чем обычно, количество инфекций мочевых путей. Важно обратить внимание на общие проблемы с мочеиспусканием у ребенка. Инфекция мочевыводящих путей у новорожденного ребенка может свидетельствовать о закупорке в почках и мочевыводящих путях. Дети более старшего возраста с частыми повторными инфекциями мочевых путей (циститы, пиелонефриты), также должен быть обследованы на гидронефроз.

Причины гидронефроза почек

Гидронефроз обычно вызван другим основным заболеванием или фактором риска.

Причины гидронефроза включают, но не ограничиваются следующими заболеваниями или факторами риска:

  • почечный камень;
  • врожденная блокировка (дефект мочевыводящих путей, который присутствует при рождении);
  • сгусток крови, слизи, гноя;
  • шрамы тканей мочевыводящих путей (от травмы или предшествующей операции);
  • опухоль или рак (например таких органов, как: мочевой пузырь, шейка матки, толстая кишка или простата);
  • увеличенная простата у мужчин (неопухолевая);
  • беременность у женщин;
  • инфекция мочевых путей (или другие заболевания, вызывающие воспаление мочевых путей).

Чем опасен камень в почке?

Одним из серьёзных осложнений закупорки мочеточника камнем является гидронефроз. При самопроизвольном отхождении мелких камней из почек, они могут полностью перекрыть просвет мочеточника и нарушить отток мочи. На фоне мочекаменной болезни гидронефроз возникает как осложнение, связанное с закупоркой мочеточника конкрементом и сопровождается, как правило, возникновением острого приступа почечной колики.

Если камень, или камни коралловидные и занимают всю полость почки, почка может просто погибнуть в результате сдавливания тканей. Коралловидную структуру обычно приобретают струвиты. Они отличаются быстрым ростом и в течение нескольких недель могут полностью оккупировать почку. Струвитные камни называются также «инфекционными», поскольку, их формирование связано с инфекцией в мочевыводящих путях, которая, обычно, возникает вследствие застоя мочи и развития в ней бактерий при щелочной реакции мочи.

Но и другие виды камней не менее, а порой и более опасны для почек. Почечный камень может выйти сам по себе, а может оказаться слишком большим, тогда требуется удаление хирургическим путем.

Двусторонний гидронефроз — осложнения

Двусторонний гидронефроз возникает, когда моча из обеих почек не может стекать в мочевой пузырь.

Нарушения, связанные с двусторонним гидронефрозом:

  • острая двусторонняя обструктивная уропатия — внезапная блокировка почек;
  • обструкция выходного отверстия мочевого пузыря — закупорка мочевого пузыря;
  • хроническая двусторонняя обструктивная уропатия — поэтапная блокировка обеих почек чаще всего связана с общим синдромом обструкции;
  • нейрогенный (гиперактивный) мочевой пузырь;
  • спазмированные уретральные клапаны — клапаны на уретре, которые вызывают плохое опорожнение мочевого пузыря (у мальчиков);
  • шунтирующий синдром брюшной полости — плохо опорожненный мочевой пузырь, вызывающий вздутие живота;
  • ретроперитонеальный фиброз — увеличенная рубцовая ткань, которая блокирует мочеточники;
  • обструкция утероподвижного соединения — блокировка почки точке, где мочеточник входит в почку;
  • вазикоуретический рефлюкс — обратное забрасывание мочи из мочевого пузыря в почки.

Как диагностируется гидронефроз?

Для подтверждения диагноза «гидронефроз» обычно применяется ультразвук (УЗИ почек). Эта процедура использует звуковые волны для создания изображения почек. Врач может также подтвердить диагноз с помощью рентгеновских лучей, компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Диагностика также может включать цистоскопию, которая использует длинную трубку со светом и камерой на конце (цитоскоп), которая позволяет врачу заглянуть внутрь мочевого пузыря и уретры.

Тесты крови и мочи также помогут проверить функцию почек. При помощи анализов можно установить наличие крови в моче, которая может быть вызвана камнем в почках, инфекцией или другим фактором.

Лечение гидронефроза почек

Гидронефроз обычно лечится устранением основного заболевания или причины его вызвавшей (камень в почке, инфекция, перегиб мочеточника, опухоль и т.д.). Некоторые случаи (камень в мочеточнике, инфекция) могут быть разрешены без хирургического вмешательства. Так, инфекции можно лечить антибиотиками, при этом, снимая воспаление, препятствующее оттоку мочи, противовоспалительными препаратами.

Читать еще:  Зубные импланты: виды, стоимость

В случаях сильной закупорки при гидронефрозе, избыточная моча может удалятья с помощью катетера для удаления мочи из мочевого пузыря или специальной трубки, называемой нефростомой, которая выводит мочу из почек.

Методы лечения гидронефроза почек включают:

  • введение в мочевой пузырь катетера Фолея;
  • ослабление давления путем помещения трубки в почку через прокол в коже и тканях;
  • введение трубки (стента) через мочеточник, чтобы моча могла вытекать из почек в мочевой пузырь;
  • хирургическое удаление препятствия оттоку мочи.

Основная причина гидронефроза должна быть найдена и устранена после того, как отток мочи будет восстановлен. Возвращение функции почек может варьироваться в зависимости от длительности обструкции.

Ключом к благополучному лечению гдронефроза является своевременное обращение к врачу. Тяжелые случаи блокирования мочи и гидронефроза могут повредить почки и привести к почечной недостаточности. Если возникнет почечная недостаточность, для лечения будет необходим либо пожизненный диализ, либо трансплантация почки. Поэтому, при подозрении на гидронефроз необходимо немедленное обращение за медицинской помощью.опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Почему появляются камни в почках и как это предотвратить

Если моча потемнела — это знак: неприятности на подходе.

Камнями называют Kidney Stones: Symptoms and Causes твёрдые отложения солей, образующиеся внутри почек. Эти отложения вымываются из организма с мочой и, если достаточно велики, способны доставить уйму неприятностей.

Крупный камень может блокировать мочевыводящие пути, что приведёт к сложностям, а то и невозможности сходить в туалет. И как бонус — острой нестерпимой боли в спине или нижней части живота.

crkennedy.co.nz

Только в РФ мочекаменной болезнью страдают Мочекаменная болезнь. Заболеваемость. Динамика. Прогноз до 800 тысяч человек. И это лишь те, кому официально поставлен диагноз. Вообще же медики предполагают Kidney Stones , что с камнями в почках в тот или иной момент своей жизни сталкивается каждый десятый житель планеты.

У мужчин камни в почках диагностируются примерно в два раза чаще Kidney Stones: A Global Picture of Prevalence, Incidence, and Associated Risk Factors , чем у женщин.

А это значит, что к встрече с данным заболеванием надо быть готовым: не факт, что оно обойдёт вас стороной.

Когда надо немедленно обращаться к врачу

Звоните в скорую или, в зависимости от состояния, срочно набирайте терапевта, уролога или нефролога для консультации, если:

  • боль внизу живота или области поясницы настолько резкая и сильная, что вы не можете найти себе места;
  • болезненные ощущения сопровождаются тошнотой или рвотой;
  • на фоне боли у вас растёт температура;
  • в моче появилась кровь;
  • вам вообще очень сложно помочиться.

Такие симптомы говорят о серьёзном нарушении работы почек или возможном повреждении мочеиспускательных путей, что приводит к их инфицированию. Последствия могут быть самыми серьёзными, вплоть до гибели почки и самого пациента.

Как распознать камни в почках

Довольно часто мочекаменная болезнь проходит бессимптомно. То есть образования в почках есть, но они никак не проявляют себя — по причине малых размеров. Проблемы начинаются, когда солевые отложения становятся достаточно крупными или блокируют мочеточник — трубку, соединяющую почки и мочевой пузырь. В этом случае моча не может выйти из почки, что приводит к появлению почечной колики.

Признаки, позволяющие предположить наличие камней в почках, выглядят так:

  • тупые или острые боли в области поясницы, которые усиливаются при малейшей физнагрузке или тряске — положим, при езде в общественном транспорте;
  • иногда проявляющаяся резкая боль при мочеиспускании;
  • мутная тёмная моча;
  • участившиеся позывы сбегать в туалет.

Если у вас есть хотя бы пара подобных симптомов, обязательно и как можно быстрее обратитесь к терапевту. Врач отправит вас на УЗИ, которое поможет диагностировать мочекаменную болезнь.

Откуда берутся камни в почках

Появление камней, как правило, вызвано не какой‑либо одной, а целым комплексом причин. Вот основные Kidney Stone Causes из них.

1. Недостаток жидкости

Камни в почках образуются, когда в моче содержится больше кристаллообразующих веществ (кальция, оксалатов, мочевой кислоты), чем жидкость может разбавить. Если ваш организм недополучает воды и живёт в условиях лёгкого обезвоживания, риск заработать мочекаменную болезнь повышается.

2. Неправильный рацион

Спровоцировать образование отложений могут излишне солёная или сладкая пища, а также перебор с красным мясом, копчёностями, консервами, моллюсками и некоторыми видами зелени — шпинатом, щавелём, сельдереем, спаржей, соей, ревенём.

А вот молочные продукты, несмотря на высокое содержание кальция, на образование камней не влияют. Так что сыр, творог, йогурты можно продолжать есть без ограничений.

3. Воспалительные заболевания кишечника

Например, болезнь Крона, язвенный колит, хроническая диарея. Они нарушают пищеварительный процесс, что влияет на усвоение кальция и воды и повышает количество кристаллообразующих веществ в моче.

4. Ожирение

Если вы страдаете ожирением, то есть имеете индекс массы тела (ИМТ) 30 и выше, риск мочекаменной болезни возрастает в два раза.

5. Наследственность

Склонность к образованию камней в почках может быть обусловлена генетическими факторами. Будьте особенно внимательны к себе, если у кого‑то из ваших ближайших родственников диагностирована мочекаменная болезнь.

6. Приём некоторых лекарственных препаратов

Стимулировать появление камней могут:

  • отдельные антибиотики, в частности ципрофлоксацин и сульфаниламиды;
  • некоторые лекарства, применяемые для лечения ВИЧ и СПИДа;
  • диуретики, например те, что используются в терапии повышенного кровяного давления (здесь есть небольшой нюанс: диуретики тиазидного типа, напротив, помогают предотвратить появление камней).

7. Наличие других заболеваний

Камни в почках нередко становятся побочным эффектом от:

  • определённых генетических заболеваний (например, медуллярной губчатой почки — врождённого дефекта, который вызывает образование кист в почечной ткани);
  • диабета второго типа (диабет делает мочу более кислой, что стимулирует образование камней);
  • подагры (при этой болезни в крови накапливается мочевая кислота);
  • гиперпаратиреоза (этот сбой в работе паращитовидных желёз повышает уровень кальция в крови и моче);
  • почечного канальцевого ацидоза.

Как лечить камни в почках

Всё начинается с постановки диагноза. Терапевт (или уролог, нефролог, если вы сразу пришли к ним) выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр. Если он заподозрит наличие проблем с почками, то предложит пройти несколько тестов:

  • сделать анализ крови: это предоставит информацию о количестве кальция и мочевой кислоты в ней;
  • сдать анализ мочи;
  • пройти УЗИ, компьютерную томографию или рентген брюшной полости.

В зависимости от результатов тестов и размеров обнаруженных камней лечение может отличаться.

При мелких (до 0,5 сантиметра) образованиях назначается консервативная терапия. Медик порекомендует вам пить 1,9–2,8 литра жидкости в день, чтобы вымыть камушек естественным путём. Для снижения болезненных ощущений, как правило, назначаются безрецептурные обезболивающие на основе парацетамола или ибупрофена. В некоторых случаях понадобится приём альфа‑блокаторов: они расслабляют мышцы мочеточника, облегчая прохождение камней.

Если отложения более крупные, их разрушают с помощью электромагнитных волн (процедура называется «экстракорпоральная ударно‑волновая литотрипсия»). Один сеанс длится 40–60 минут и проводится под седацией либо лёгким наркозом. Для избавления от камней могут потребоваться четыре‑пять сеансов.

Другой вариант — метод интракорпоральной литотрипсии. Эта процедура проводится исключительно под наркозом. Во время неё в мочевые пути вводится хирургический инструмент, а камни дробятся лазером и сразу же удаляются.

Что делать, чтобы снизить риск появления камней в почках

Прежде всего — скорректировать образ жизни.

  • Пейте достаточное количество жидкости. Эксперты медицинского ресурса WebMD рекомендуют Kidney Stone Causes выпивать не менее 10 стаканов воды в день. Воду в одном из этих стаканов можно заменить апельсиновым или лимонным соком: такой напиток помогает замедлить образование камней.
  • Ограничьте употребление соли.
  • Скорректируйте диету. Уменьшите количество мяса, особенно красного, консервов, копчёностей и вредной для почек зелени (виды перечислены выше).
  • Постарайтесь избавиться от лишнего веса. Или по крайней мере не доводите себя до ожирения.

И конечно же, стоит следить за здоровьем. Чтобы отловить камни в почках на ранних этапах развития, хотя бы раз в год проходите профилактический осмотр у нефролога либо уролога и делайте УЗИ.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector