0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Уретрит у женщин

Уретрит у женщин

Уретрит у женщин: симптомы и схема лечения

Уретрит у женщин относится к заболеваниям, которые распространены значительно больше, чем зарегистрировано случаев. Причины связаны со слабо выраженной симптоматикой воспаления мочеиспускательного канала и редким изолированным течением заболевания. Гораздо чаще болезнь наблюдается одновременно с циститом, пиелонефритом — «под прикрытием» других поражений мочевыделительной и половой системы.

Эта особенность ухудшает прогноз излечения, потому что такое течение уретрита и является первопричиной восходящего инфицирования. А попытки лечить его самостоятельно без врачебной помощи и обследования только утяжеляют форму воспаления, способствуют хронизации.

Что такое уретрит

Уретрит может иметь как неинфекционную природу, его провоцируют различные раздражители – травма, химические вещества, пища, напитки, так и инфекционный генез. Наиболее часто уретрит у женщин провоцируют венерические болезни – это хламидиоз, трихомониаз или гонококковая инфекция. Кроме того, провокаторами уретрита могут стать различные возбудители – микоплазма, кишечная палочка и даже вирус герпеса.

Инфекции Neisseriagonorrhoeae и Chlamydiatrachomatis являются двумя распространенными причинами уретрита, передающимися половым путем. Уретрит, вызванный N. gonorrhoeae, часто называют гонококковым уретритом. Другие формы уретрита часто называют негонококковым уретритом. В дополнение к хламидийным инфекциям, негонококковый уретрит может также вызывать Mycoplasmagenitalium, Trichomonasvaginalis, вирус простого герпеса (HSV) и Escherichia coli (E. coli). Дополнительно, уретрит в сочетании с артритом (синдром Рейтера) и воспалением глаз может быть осложнением некоторых видов инфекций.

Не инфекционные причины уретрита включают физическую травму или химическое раздражение от мыла, спермицидов, смазок, пузырьковых ванн или других веществ.

Почему уретра болит, жжет и зудит?

Редко кто из девушек может сказать, что у неё ни разу в жизни не было резей при мочеиспускании. Конечно, чем больше предрасполагающих факторов, тем больше шансов заболеть уретритом. Среди таковых гинекологи выделяют:

Читать еще:  Гимнастика при опущении почек

* Переохлаждение.
* Начало половой жизни.
* Бурный половой акт.
* Половые инфекции и венерические болезни.
* Погрешности в диете (острое, кислое и т.п.).
* Гинекологические заболевания.
* Нарушения флоры влагалища.
* Мочекаменная болезнь.
* Медицинские процедуры на уретре.
* Снижение иммунитета.
* Токсические и лучевые повреждения.

Симптомы уретрита у женщин

Обычные жалобы — белые или слизистые выделения из уретры по утрам, зуд, боль и рези при мочеиспускании, «больно пИсать». Уретрит у женщин может протекать и без выделений из канала, лишь с неприятными ощущениями. При этом заболевании, как правило, не отмечается общих воспалительных симптомов — не бывает повышения температуры тела, общей слабости. Однако это не означает, что заболевание не надо лечить, и что «все пройдет само собой».

Как развивается заболевание.

Заражение женщины происходит чаще всего во время полового контакта с больным. Уретрит может протекать без выраженных проявлений, незаметно, и сам больной может не знать о том, что он болен. Итак, мы получили возбудителя во влагалище. Он постоянно попадает в мочеиспускательный канал и вызывает его хроническое воспаление. Пока иммунитет стенки уретры справляется с ситуацией, никаких симптомов заболевания не возникает.

При регулярной интимной близости происходит более интенсивный заброс микрофлоры в мочеиспускательный канал и, кроме того, сам по себе половой акт — немалая нагрузка для него. Поэтому почти всегда обострения уретрита бывают связаны с половой жизнью, ее активностью и интенсивностью. Симптомы заболевания могут появиться не сразу после сношения, а спустя некоторое время (для неспецифического бактериального уретрита — от нескольких часов до нескольких дней или недели), которое носит название инкубационного периода.

Хронический уретрит

Воспалительный процесс уретры — коварное заболевание, которое часто протекает незаметно и лечение требует значительных усилий. Это значительно затрудняет его своевременную диагностику, т.к. пациентки подчас приходят к гинекологу поздно, когда процесс уже перешел в хроническую стадию и больно «ходить в туалет по маленькому» женщине уже становится привычным.

Читать еще:  Правосторонний нефроптоз что это такое

Симптомы и признаки хронического уретрита проявляются у женщин чаще так:

  • увеличивается частота позывов к мочеиспусканию,
  • уменьшается интервал между походами в туалет,
  • женщина ощущает жжение и боль в уретре, в нижней части живота,
  • из мочеиспускательного канала могут идти гнойные и кровянистые выделения.

Рецидив вызывают переохлаждение или чрезмерное употребления алкогольных напитков. Под влиянием вредного воздействия постепенно возобновляются все симптомы первичного острого инфицирования. Возможными и частыми осложнениями хронического уретрита выступают те же урогенитальные заболевания, которые входят в число его возможных причин, а именно цистит, сальпингит, простатит и баланопостит (у мужчин), пиелонефрит и т.д.. При длительном течении на фоне фиброзного рубцевания стенок воспаленной уретры может сформироваться ее стриктура (патологическое сужение просвета мочеиспускательного канала), синдром хронической тазовой боли, внематочная беременность у женщин. Не следует забывать и о том, что с уретрита, а вернее его причин, зачастую начинается как женское, так и мужское бесплодие.

Другие виды заболевания

Есть еще 3 вида уретрита:

Трихомонадный – развивается не очень быстро, первые симптомы появляются через 5-15 дней. В большинстве случаев они связаны со слабо выраженным зудом, выделениями из уретры белого цвета (с «пеной»).

Хламидийный (его также называют хламидиоз) – поражает влагалище, уретру и шейку матки. Передается только половым путем.

Кандидамикотический – связан не с бактериями, а с дрожжевыми грибками. Нередко развивается после контакта с девушкой, страдающей такой патологией, как вульвовагинит.

Симптомы уретрита

Коварство заболевания заключается в том, что обычные общевоспалительные проявления (повышения температуры тела, слабости, недомогания) при уретрите чаще всего не отмечаются. Заболевание уретритом вообще может протекать без выраженных симптомов. При этом один из партнеров может переносить заболевание значительно тяжелее. Уретрит может дать о себе знать и спустя значительное время после заражения – от нескольких часов до нескольких месяцев при неспецифическом инфекционном уретрите.

Основные симптомы уретрита могут быть следующими:

  • резь и жжение при мочеиспускании (у женщин они локализуются в основном в области окончания уретры (снаружи), у мужчин — по всей длине мочеиспускательного канала);
  • обильные слизисто-гнойные выделения из уретры (в основном по утрам) с резким специфическим запахом;
  • частые позывы (с промежутком в 15-20 минут) к мочеиспусканию;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • нарушения мочеиспускания;
  • мутная моча, возможно появление в ней капель крови в конце мочеиспускания;
  • изменение наружного отверстия уретры по цвету и форме;
  • раздражение головки полового члена и крайней плоти у мужчин;
  • болезненность при эрекции у мужчин;
  • высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи.
Читать еще:  Высокое почечное давление

Чем опасен невылеченный уретрит? При отсутствии лечения острый уретрит может перейти в хроническую форму, для которой характерны регулярные обострения и которая требует более длительного и сложного лечения. Мужской уретрит грозит также хроническим простатитом, везикулитом, эпидидимитом, а также развитием бесплодия в дальнейшем.

Лечение уретрита у женщин проводят в домашних условиях,

Госпитализация может понадобиться лишь в случае развития серьезных осложнений со стороны почек, повышаться температура и ухудшаться общее самочувствие.

Основой лекарственной схемы являются антибиотики и противомикробные препараты.

Например, цефалоспорины, тетрациклины, макролиды и фторхинолоны при лечении неспецифического уретрита.

Намного требовательнее подбираются лекарства в случае диагностики уретрита при ЗППП:

  • Трихомонадный процесс – противопротозойные (метронидазол, тинидазол).
  • Микоплазменный – тетрациклины (Доксициклин) и макролиды (Кларитромицин), если микробы к ним чувствительны.
  • Уреаплазменный – эти микробы сходны с микоплазмой, поэтому при лечении уретрита применяются те же средства.
  • Хламидийный – макролиды, фторхинолоны (Пефлоксацин). К тетрациклинам многие хламидии уже выработали устойчивость. Но если тесты покажут чувствительность – то можно и Доксициклин применять.
  • Кандидозный – не обойтись без противогрибковых препаратов (Флуконазол).
  • Одной из частых причин уретритов, особенно – хронических, рецидивирующих, является вирус герпеса. Против этого возбудителя эффективны препараты на основе ацикловира.

Лечение уретрита и цистита у женщин (заболевания часто встречаются вместе) проводится с помощью одного из антибактериальных препаратов.

Выбор осуществляется врачом на основании данных о чувствительности возбудителя.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector