0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Секреторная функция почек

За что отвечает секреторная функция почек и её реализация

Секреторная функция почек является заключительным этапом обменных процессов в организме, благодаря чему происходит поддержание нормального состава среды. Так производится удаление соединений, которые не в состоянии впоследствии подвергаться метаболизму, чужеродных соединений и излишка других компонентов.

Процесс очищения крови

Приблизительно сто литром крови ежедневно проходит через почки. Почки фильтруют эту кровь и отделают от ней токсины, помещая их в мочу. Фильтрацию проводят нефроны — это ячейки. Который находятся внутри почек. В каждом из нефронов мельчайший клубочковый сосуд объединяется с канальцем, являющимся сборником мочи.

Это важно! В нефроне начинается процесс химического обмена, поэтому из организма выводятся вредные и токсичные вещества. Изначально формируется первичная моча — смесь продуктов распада, содержащая ещё нужные для организма компоненты.

Реализация секреции в почечных канальцах

Фильтрация производится благодаря артериальному давлению, а последующие процессы требуют дополнительных энергетических затрат с целью активного поступления крови в почечные канальцы. Там из первичной мочи выделяются электролиты, попадающие обратно в кровоток. Почки выводят лишь нужное организму количество электролитов, которые способны поддерживать баланс в организме.

Для организма человека самым важным остается кислотно-щелочной баланс, а почки помогают регулировать его. В зависимости от стороны смещения баланса почки проводят секрецию оснований или кислот. Смещение должно оставаться незначительным, а в противном случае происходит свертывание белков.

От скорости поступления крови в канальцы зависит возможность их выполнения своей работы. Если скорость переноса веществ слишком мала, то функциональные возможности нефрона снижаются, поэтому проявляются проблемы в процессах выведения мочи очисткой крови.

Это важно! Для установления секреторной функции почек используется способ диагностики максимальной секреции в канальцах. При снижении показателей говорится о нарушении работы проксимальных отделов нефрона. В дистальном отделе проводится секреция ионов калия, водорода и аммиака. Эти вещества также нужны для восстановления водно-солевого и кислотно-щелочного баланса.

Почки способны отделать от первичной мочи и возвращать в организм сахарозу и некоторые витамины. Затем моча проникает в мочевой пузырь и мочеточники. При участии почек в белковом обмене при необходимости отфильтрованные белки вновь поступают в кровь, а лишние, наоборот, выводятся.

Процессы секреции биологически активных веществ

Почки принимают участие в производстве следующих гормонов: кальцитриола, эритроэпина и ренина, каждый из которых несет ответственность за функции определенной системы в организме.

Эритроэпин — гормон, который способен стимулировать деятельность красных кровяных телец в человеческом организме. Это нужно при больших потерях крови или больших физических нагрузках. В такой ситуации увеличивается потребность кислорода, удовлетворяемая из-за активизации производства эритроцитов. В связи с тем, что именно почки отвечают за объем кровяных клеток, то при их патологии часто проявляется малокровие.

Кальцитриол — гормон, являющийся конечным продуктов разложения активного витамина D. Данный процесс начинается в кожном покрове под влиянием лучей солнца, продолжается уже в печени, а затем он проникает в почки с целью завершающей переработки. Благодаря кальцитриолу кальций из кишечника поступает в кости и повышает их прочность.

Ренин — гормон, который вырабатывается клетками вблизи клубочков с целью повышения артериального давления. Ренин способствует сужению сосудов и проведению секреции альдостерона, удерживающего соль и воду. При нормальном давлении выработки ренина не происходит.

Получается, что почки — это наиболее сложна система организма, принимающая участие в множестве процессов, а все из функции соотносятся друг с другом.

Функции почки

Основные функции почек заключаются в выделении продуктов жизнедеятельности и очищении организма от вредных элементов. Почки входят в мочевыделительную систему, где нарушение хотя бы одного элемента приводит к серьезным проблемам, а в тяжелых случаях к инвалидности и смерти пациентов. Без почек система не справилась бы с интоксикацией и погибла от собственных продуктов жизнедеятельности. Оценка работы всей выделительной системы зависит от этих 2-х фильтров, которые перерабатывают вредные вещества.

Анатомия и структура

Нормальным состоянием считается присутствие в теле человека двух почек. Органы расположены симметрично по отношению к позвоночнику в районе грудинно-поясничного отдела и отвечают за множество процессов. Случаются аномальные ситуации, когда с рождения ребенок не имеет одного органа или же, наоборот, рождается с тремя. Жизнь больного, у которого только левая или правая почка может быть вполне полноценной, при условии, что второй орган здоров и полноценно выполняет функции. Если отсутствует способность полноценной работы одной, пациенту выполняют пересадку от здорового донора. Часто встречаются сложности, из-за проблем совместимости органов и стоимости процедуры. Случается так, что люди умирают, так и не дождавшись подходящего донора.

Почки у человека представлены в форме бобов, внешний слой которых покрыт капсулой из соединительной ткани. Корковое вещество занимает сравнительно небольшой объем. Внутренняя часть называется «мозговым веществом» и включает паренхиматозную ткань, слоя которой состоят из огромного скопления сосудов и нервных волокон. Базовой функциональной единицей почки считается нефрон, который представляет большое значение и отвечает за происходящие процессы.

Читать еще:  Питание при почечной недостаточности

Функции, процессы и их значение

Выделительная

Основная экскреторная функция почек заключается в возможности производить и выводить конечные продукты жизнедеятельности организма — формировать мочеобразование. Выделительная способность объединяет в себе фильтрацию и секрецию. Главная цель — очищение организма от токсинов и шлаков с образованием мочевого осадка. Нарушение экскреторной функции почек приводит к тому, что из организма человека не выводятся в должном количестве мочевина, соли аммония, вредные кислоты, избыточная жидкость, лекарственные компоненты и другие вредные вещества.

Синтезируя глюкозу, органы выделения оказывают влияние на метаболизм в жизни человека.

Участие в кроветворении

Почки активно участвуют в работе кровеносной системы, играя роль регулятора системного артериального давления. На органы выделения положена часть функций по стабилизации АД крови путем регулирования выделения из организма жидкости и хлорида натрия. При участии синтеза ренина и других веществ, почечная система является центральным механизмом в кроветворении и быстрого воздействия на кровяное давление.

Фильтрация и реабсорбция

Кроме того, что почки служат для выведения лишней жидкости, они также очищают кровь от вредных веществ. За сутки в организме человека почечные образования очищают около 180 л первичной мочи, при этом выводится из организма только 1,5 л. Разница в фильтруемой и выделяемой жидкости заключается в реабсорбции веществ: вода, глюкоза, электролиты и аминокислоты. На этом этапе обеспечивается всасывание около 99% первичной мочи человека.

Эндокринная

Чистить организм человека от токсинов — не единственная, но главная миссия почек. Этот парный орган, несмотря на то что не имеет эндокринной ткани, служит для производства гормонов и играет роль в синтезе секреторных веществ, которые обладают качеством гормонов. Эндокринная функция почек проявляется в процессе соединения ренина, эритропоэтина и простагландинов. Именно ренин вырабатывается в почках и участвует в сохранении воды, а также регулирует объем кровяной циркуляции.

Секреторная функция почек

Анаболическая и катаболическая

Кроме того, в тканях органа происходит глюконеогенез, заключающийся в синтезе глюкозы, которая крайне важна для организма. Анаболическая функция почек в организме человека также проявляется в секреции простагландинов PGA2, PGE2, которые участвуют в регуляции АД. Секреторная функция выражается в биосинтезе креатина (играет не последнюю роль при сокращении мышц) и фосфолипидов, обеспечивается при это и гомеостатическая функция, отвечающая за постоянство организма.

При снижении объема жидкости, выводимой почками, снижается объем натрия хлорида, что является причиной понижения давления.

Также почки выполняют катаболическую функцию, то есть участвуют в синтезе ренина и простагландинов, которые способны вызывать распад некоторых гормонов. Это происходит за счет того, что в тканях органа содержатся ферменты, обеспечивающие этот процесс. Под действием ферментов, такие гормоны, как инсулин, пролактин, глюкагон, соматотропин и другие распадаются до конечного продукта и выводятся из организма.

Обезвреживание токсических и лекарственных веществ

Почки отвечают за выделение и фильтрацию веществ, поэтому их можно оценить с работой печени. Каждый, кто сталкивался с хроническими заболеваниями, требующими постоянного приема медикаментов, знает о пагубном влиянии компонентов лекарств на печень, желудок, сердце. Именно почки очищают кровь от солей и шлаков и выводят тяжелые элементы, входящие в состав препаратов, обеспечивают фильтрацию вредных токсических элементов. Многие средства содержат агрессивный состав: вещества попадают в кровь и вызывают интоксикацию организма, которая проявляется через различные осложнения.

Гомеостатическая

Поддержание кислотного состояния в организме человека

Нормальное функционирование почек позволяет обеспечить полноценный процесс регуляции кислотной среды. Сама процедура регуляции кислот отражает процесс, когда при участии почечной системы происходит удаление ионов водорода, всасывается из кальциевой жидкости, устраняется или синтезируется бикарбонат в зависимости от потребностей и возможностей организма. Гомеостатические функции органа направлены на поддержания баланса веществ в организме.

Солевой обмен

Водно-солевой обмен в организме также случается при участии выделительных органов. Кроме того, почки нужны для поддержки постоянства всех систем. Обеспечивается процесс за счет активного участия солевого обмена с двух сторон канальцевой мембраны, а также удаления излишка ионов и катионов натрия и калия. Стоит упомянуть и про водный обмен. Человек в норме потребляет за день до 2-х литров жидкости, при этом литр вырабатывается в самом организме. Легкие, кожа и кишечник выводят часть воды, а другая остаточная жидкость в объеме 1,5 литров приходится на почки. При этом органы служат для обеспечения процесса изоосмии — поддержания осмотического давления.

Противосвертывающая

Не стоит забывать о следующей важной функцию как гемостаз. Благодаря этой функции имеется возможность поддерживать жидкое состояние крови, и при нарушении целостности сосудов останавливать кровотечение. На месте поврежденного участка кровь сворачивается, образовывается тромб, который по окончании срока регенерации сосуда растворяется за счет активности противосвертывающего механизма. Устранение тромба активизируется под действием фермента плазмина, который и вырабатывается непосредственно при участии почечной системы.

Концентрационная работа определяется в возможности выведения мочи с большим осмотическим давлением, чем в плазме крови.

Нарушения функций

Многие заболевания в организме человека происходят по причине негативного функционального состояния почек. Тубулярные клетки реагируют на возбудителя по-разному, от этого зависит тяжесть заболевания и сбой в выполнении функций. Огромное количество связанных между собой функций делают почки незаменимым органом для всех систем. К подобным проблемам приводят заболевания ОПН, гломерулонефрит, пиелонефрит, но если вовремя определить симптомы, риски осложнений сокращаются.

Иногда люди могут жить и не подозревать, что причина заболеваний органов кровеносной или мочеполовой системы кроется именно в нарушении органа. Так или иначе, недостаточная активность почек сказывается на работе здоровых органов. Когда нарушается выделительная функция почек, всю следующую жизнь человек обречен на постоянный гемодиализ. Связано это с тем, что регуляция функции фильтрации не происходит без этих органов. Если нарушена хотя бы одна функция почек у детей — это существенно влияет на общее развитие молодого организма.

Читать еще:  Почечная недостаточность лечение народными средствами

Экскреторная функция почек

Почки – это орган, фильтрующий кровь. При правильной работе он выводит из организма все токсины и опасные вещества. Экскреторная функция – одна из важнейших в организме, она необходима для стабильной жизнедеятельности иммунной системы и других органов. В идеале, максимальный эффект получается от двух почек. Бывает, что в результате аномалии человек остается только с одной частью органа. Жизни при этом ничего не угрожает, но он должен регулярно посещать врача и избегать любых инфекций.

Экскреторная функция – что это

Экскреция – один из главных этапов обмена веществ. Он нужен для выделения конечных продуктов распада из организма. Если брать в расчет значимость метаболизма в жизнедеятельности, даже малейшее нарушение плохо отразится на здоровье человека.

Экскреторная функция характерна для следующих органов:

Почечная экскреторная функция заключается в выведении продуктов переработки, излишков воды из тела при помощи мочеобразования.

Главный процесс – получение элементов азотистого обмена (мочевина, мочевая кислота, креатинин и др.). Чрезмерное скопление веществ в организме может нарушить экскреторную функцию почек, что в результате приведет к интоксикации – уремии.

Строение и действие почек

Экскреторная функция почек осуществляется за счет применения структурно-функциональных тканей – нефронов. Именно они отвечают за выработку мочи.

Примечательно, что не все нефроны задействованы одновременно: сначала нагрузка падает на одни, потом на другие, и так поочередно.

Эта особенность дает организму дополнительный запас мощности и надежности при сильной нагрузке на почки или когда в результате патологии 80% тканей погибает.

Нефрон состоит из почечного тельца внутри капсулы, дистальных и проксимальных каналов, собирательной трубки.

Экскреторная функция – главная задача почек

Выделительная функция почек в несколько уровней:

Секреция

Секреция – первый этап очищения от продуктов распада. Эпителий канальцев уносит из крови остатки от метаболических процессов, лишние электролиты. Молекулы, не нужные в плазме, отправляются в нефрон, сливаются с белками, которые перемещаются против вектора концентрации.

Этот процесс ограничен рамками максимальной скорости транспортировки, которая служит параметром, характеризующим работу почек. Секреторно-экскреторная функция включает в себя только 3 транспортные системы.

Одна отвечает за транспортировку органических кислот, другая – оснований. Последняя обеспечивает прохождение через клетки эпителия этилендиаминтетрауксусной кислоты, чаще называемой ЭТДА.

Эти процессы регулируются благодаря каталитическому воздействию эндокринной системы и симпатических нейронов.

Нервная система во многом влияет на экскреторную функцию благодаря колебаниям давления клубочка аретриол (транспортировку молекул к нужным секретирующим клеткам) и воздействию на энергетический метаболизм эпителиальных клеток канальцев.

Гормон роста, тиреоидные гормоны и мужские гормоны половой системы служат веществами, способствующими повышению секреции органических элементов благодаря усилению или ослаблению клеточного обмена.

Фильтрация

Это процесс частичного выделения субстанции в мочу. Фильтр почек не пропускает молекулы с высоким молекулярным значением массы. Физическое доказательство этого явления заключается в разности онкотического и гидростатического давления в сосудах и капсуле Боумена-Шумлянского.

Жидкость, протекающая через почечный фильтр, сопоставима по составу с плазмой крови, но в ней нет белка.

Значение, характеризующее функциональные возможности этого фильтра в человеческом организме, – скорость клубочковой фильтрации. Показатель указывает скорость образования первичной мочи за единицу времени.

Скорость фильтрации определяется ультрафильтрацией (она зависит от проницаемости общей поверхности и стенок сосудов, которые служат фильтрами), гидростатическим давлением в малых сосудах почечной паренхимы (которое обусловлено показателями артериального давления) и онкотическим давлением (создаваемым белками крови, не проникающими через капсулу, которые препятствуют фильтрации).

В итоге показатели фильтрации останутся стабильными, если артериальное давление не будет выходить за рамки 90-190 миллиметров ртутного столба. Если же они снизятся до 50-ти, функция перестанет выполняться и разовьется анурия.

Реабсорбция

Это этап впитывания таких соединений, как белок, аминокислоты, мочевина и электролиты, из мочи в кровь.

Процесс реабсорбции может меняться, в зависимости от объема потребляемой человеком жидкости и здоровья его почек.

Реабсорбция выполняется перемещением по градиенту концентрации или против него при помощи транспортных белков. По предрасположенности к этому процессу все элементы распределяются на 3 типа:

  1. Пороговый (глюкоза и элементы белка – аминокислоты).
  2. Непороговый (сульфатные группы и креатинин).
  3. Низкопороговый – мочевина.

Для определения физического состояния проходимости канальцев применяется способ индикации значения максимального обратного всасывания глюкозы.

Падение степени реабсорбции в экскреторной функции обнаруживается при наличии у пациентов хронических болезней почек, осложненной формы гипертонии или диабетических нарушений в органе.

Важное значение имеет исследование реабсорбции электролитов. Найдены способы идентификации поглощения электролитов в отдельных частях нефрона.

Практическая ценность этих методов заключается в определении степени патологии, поиске места воздействия мочегонных препаратов.

Нарушения экскреторной функции

Проблемы в работе почек, в частности с очистительной функцией, приводят к уремии.

Уремия – патологическое состояние, которое характеризуется задержкой веществ азотистого обмена в крови, нарушением водно-электролитного баланса, проблемами с осмотическим гомеостазом из неполноценной работы почки.

Симптомы уремии проявляются в форме ухудшения отклика нервной системы, иногда больной теряет сознание. Также характерны нарушения внешнего и тканевого дыхания, кровообращения, температуры тела. В результате это может привести к летальному исходу.

Уремия продолжает развиваться, даже если здоровая часть почки пытается компенсировать ухудшение функции больной. Когда удаляют поврежденную часть, прогрессирование уремии прекращается из-за того, что нефроны, находящиеся в полноценном органе, начинают активно работать. Их объем увеличивается, работоспособность повышается. В итоге ускоряются клубочковая фильтрация, реабсорбция в почечных протоках и секреции. Происходит компенсация функции больного органа.

Не стоит тянуть с лечением. При обнаружении болей, дискомфорта в поясничной области нужно немедленно обратиться к врачу.

Это поможет остановить разрушительные процессы в почках, развитие заболеваний и их осложнений, которые не поддаются лечению.

Нарушение экскреторной функции почек, лечение

Нарушение экскреторной функции почек, лечение медикаментозными препаратами и народными средствами, симптомы, диагностика – всё это тема сегодняшней статьи.

Читать еще:  Уплотнение синусов почек у женщин

Почки – это важнейший орган очистительной системы организма человека. Когда происходит нарушение экскреторной функции почек, лечение должен определить врач. Лечение назначается после проведения диагностики и выявления причин, способствовавших проявлению данного состояния.

Основная функция почек – очищать кровь и выводить из организма вредные элементы, а также, соблюдать строгий баланс жидкости в организме.

Нарушение функции почек приводит к дисбалансу и интоксикации. То есть, организм отравляется вредными веществами, также, происходит накапливание лишней жидкости.

Именно экскреторная функция почек отвечает за выведение отравляющих веществ и лишней жидкости, в результате чего образовывается моча.

Нарушение экскреторной функции почек негативно отразится на здоровье всего организма.

Экскреторная функция складывается их трёх составляющих:

  1. Секреции – очищение крови от токсинов;
  2. Фильтрации – частичное выделение мочи;
  3. Реабсорбции – возврат из мочи в кровь полезных элементов.

Экскреторная функция почек, причины

Давайте поговорим о причинах, приводящих к нарушению экскреторной функции почек.

Неблаготворное влияние на работу почек оказывает:

  1. Курение;
  2. Злоупотребление алкоголем;
  3. Вредная пища и пищевые отравления;
  4. Недосыпание;
  5. Употребление большого количества кофе;
  6. Малоподвижный образ жизни;
  7. Недостаток витамина В6;
  8. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  9. Большое количество соли и сахара в пище;
  10. Диеты для похудения, не согласованные со специалистом;
  11. Избыток белка, которого много, например, в мясе;
  12. Недостаток жидкости в организме;
  13. Переохлаждение организма;
  14. Ожирение;
  15. Травма почек, кровопотеря;
  16. Несоблюдение личной гигиены, инфекции.

Любая, из 16 перечисленных причин, может привести к нарушениям экскреторной функции почек. На самом деле, причин намного больше, выше перечислены лишь самые распространённые.

Нарушения выделительной функции почек могут быть спровоцированы, также, любым заболеванием организма, так как всё тесно взаимосвязано.

Это могут быть не только заболевания, но и различные травмы, ожоги, камни в почках, стрессы, аномалии мочеполовой системы, заражения крови и многое другое.

Симптомы

Симптомы нарушения экскреторной функции почек, могут выражаться различными признаками. Перечислить их последовательность, не представляется возможным.

Симптомы, на которые следует обратить особое внимание:

  1. Интоксикация организма, упадок сил, повышение температуры, головные боли;
  2. Отёчность по утрам;
  3. Болевой синдром в поясничной области, которая может сопровождаться болями в животе, бедре, пахе;
  4. Мутная моча, наличие хлопьев, осадка, гноя или крови;
  5. Затруднённое мочеиспускание, уменьшение объёма мочи;
  6. Ночное мочеиспускание:
  7. Задержки в мочеиспускании;
  8. Сухость в полости рта;
  9. Повышенное артериальное давление;
  10. У детей – задержка в развитии и росте;
  11. Хрупкость костей;
  12. Запахи изо рта;
  13. Аллергические высыпания, в связи с отравлением организма;
  14. Анемия;
  15. Нервное возбуждение или заторможенность, сонливость, возможна потеря сознания.

Симптомы могут быть различными и неодинаково выраженными. Но, если вы заметили любое отклонение от нормы и присутствует хотя бы один симптом, то следует обратиться к врачу.

Чтобы своевременно выявить заболевания почек, обратитесь к участковому терапевту, который даст направление, либо к нефрологу, либо к урологу.

Поставить точный диагноз, сможет нефролог или уролог, после прохождения назначенного диагностического обследования.

Не откладывайте визит на потом, и не пренебрегайте любыми симптомами, указывающими на неполадки в работе почек.

Диагностика

Для выявления заболевания, необходимо пройти обследование.

Для уточнения диагноза, врач может назначить:

  1. Клинический анализ мочи и крови;
  2. Биохимический анализ крови;
  3. УЗИ мочевыделительных органов;
  4. Анализ TORCH инфекции;
  5. Анализ иммунологических нарушений;
  6. Экскреторную урографию;
  7. МРТ и КТ почек;
  8. Радиологическое исследование.

Проведя анализ полученных данных, врач назначит необходимый курс лечения, требуемую диету, режим и так далее.

Если врач назначает амбулаторное лечение, то следует строго придерживаться предписаний и соблюдать режим.

Лекарства

Лекарственные препараты, необходимые при лечении нарушения секреторно выделительной функции почек, может назначить только врач.

Занимаясь самолечением, можно нанести непоправимый вред организму и перевести заболевание в затяжную форму, получив хроническую почечную недостаточность.

Лечение медикаментозно

По результатам анализов, врач назначает терапевтическое (медикаментозно), либо хирургическое лечение, направленное на стабилизацию работы почек.

Терапевтическое лечение включает в себя целый спектр лечебных действий, к которым можно отнести:

  1. Антибактериальную или антивирусную терапию;
  2. Мочегонные препараты;
  3. Восстановление водно-электролитного баланса и рН крови;
  4. Соответствующую диету, дробное питание;
  5. Необходимый комплекс витаминов, минералов;
  6. При необходимости – железосодержащие препараты;
  7. Соблюдение режима, полноценный отдых.

Если болезнь в самом начале развития, то врач может назначить лечение на дому. При более выраженных симптомах, больного госпитализируют. В этом случае, лечение проводят в стационаре, под наблюдением врачей.

Когда пациент обращается к врачу слишком поздно, и нарушение экскреторной функции почек приобрело необратимый характер, то лечение направляется на снятие обострения заболевания.

Болезнь приобретает хроническую форму почечной недостаточности, то есть – ХПН, что очень опасно и может привести к полной потере почки.

Очень опасно то, что у большинства людей ХПН может протекать бессимптомно, и проявляться лишь на последних стадиях почечной недостаточности.

Симптомы ХПН во многом схожи с теми, что перечислены выше, но есть несколько характерных особенностей, таким как:

  1. Горечь во рту;
  2. Рвота, тошнота, понос;
  3. Мышечные спазмы;
  4. Кровь из носа, кровь в моче, стуле, низкая свёртываемость крови;
  5. Частые простудные заболевания, ОРЗ, пневмония и так далее;
  6. Сердечная астма, отёк лёгких (на поздних стадиях).

Нарушение экскреторной функции почек, лечение народными способами

Народные средства не способны вылечить такое заболевание, как нарушение экскреторной функции почек.

Однако, народные средства способны помогать в лечении, усиливая эффект медикаментозных препаратов. Не стоит заниматься самолечением, так как многие «безобидные» для здорового организма травы, больному человеку могут навредить.

Травы, применяемые при лечении почек:

  1. Тысячелистник;
  2. Брусника;
  3. Можжевельник;
  4. Эхинацея;
  5. Корень лопуха;
  6. Мелисса;
  7. Календула;
  8. Мята;
  9. Пастушья сумка;
  10. Зверобой и так далее.

Так как многие травы имеют противопоказания к применению, то, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, перед приёмом настоек и отваров. Не следует думать, что если какой-либо народный рецепт помог соседке, то поможет и вам.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector