0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Отбили почки что делать

Ушиб почки

Травмы внутренних органов случаются не так редко как хотелось бы, достаточно неудачно упасть на улице или при спуске с лестницы. Ушиб почки легко получить при неудачном падении или во время занятий спортом. Травма этого парного органа весьма болезненна и опасна для здоровья, поэтому важно вовремя оказать помощь, начав терапию. Итак, какие бывают последствия травмы, и как лечить поврежденные почки?

Травмы почек

К наиболее распространенным причинам ушибов почек относятся:

Почки защищены от физических воздействий ребрами и мышцами, однако одна из почек (левая), обычно располагается ниже по сравнению с правой. Именно она чаще всего травмируется, поскольку меньше защищена. Но для ребенка риски получить травму намного выше, поскольку из-за еще не развитого мышечного каркаса почки более подвижные.

Часто достаточно относительно небольшого воздействия извне, чтобы травмировать почку. В зоне риска также люди с почечными заболеваниями или патологиями в развитии этого органа.

Травма почки усиливается тем, что во время удара орган ударяется о жесткие ребра или позвоночник, это создает дополнительные повреждения. В зависимости от силы удара открываются многочисленные кровоизлияния внутрь почечных тканей. Кроме того, если воздействие было слишком сильным, это приводит к повреждению чашечек или многочисленным кровоизлияниям. Смотря в какую часть и под каким углом пришел удар, могут быть травмированы разные области:

Симптомы ушиба почки

Первый признак ушиба — это боль. Почки — крайне чувствительный парный орган, при травме болезненные ощущения возникают практически мгновенно. Боль часто очень сильная, резкая, ее сложно терпеть. Кроме ярко выраженного болевого синдрома, при травме могут быть следующие симптомы:

  1. Ухудшение самочувствия.
  2. Гематурия. Кровь в моче один из верных признаков травмы почек. По количеству сгустков определяется интенсивность повреждения, в ряде случаев кровь обнаруживается только под микроскопом. Если же травма серьезная, моча будет красной, что, конечно, трудно оставить без внимания. При макрогематурии заметно учащается пульс у пострадавшего. Гематурия проявляется в первый же день после удара, либо позже. Если кровотечение в околопочечной клетчатке, кровь в анализах мочи может не наблюдаться.

  • Боль и отек в поясничном отделе. При сильном ударе возникают гематомы внутри почечных тканей или брюшной полости.
  • Боль может локализоваться не только в районе почек, но и в животе или в паху. Она почти не беспокоит поначалу, но со временем становится сильнее. Боль носит тупой или колющий характер, может периодически исчезать и появляться вновь через некоторое время.
  • Пульс и артериальное давление почти всегда остаются в пределах нормы. Однако из видимых признаков у больного можно заметить бледность кожи. Сам пострадавший нередко жалуется на тошноту или рвоту.
  • Повышенная температура тела. Этот показатель может варьироваться от 37°C.
  • В районе поясницы пациент чувствует напряжение в мышцах, а при надавливании возникает боль.
  • Даже незначительное воздействие на нижнюю область ребер отдается болью.
  • Пациент испытывает проблемы во время мочеиспускания — боль и слишком частые позывы в туалет.
  • Кроме перечисленных признаков, могут проявляться более редкие симптомы:

    • ощущение слабости по всему телу,
    • бледнеет не только кожа, но и слизистые,
    • сильное шоковое состояние,
    • парез кишечника,
    • ощущение вздутого живота.

    Если появились осложнения травмы, или есть серьезные повреждения органов, находящихся рядом с почками, может развиться перитонит. Если причиной травмы почки стал сильный удар или падение, ей часто сопутствуют переломы ребер, ушибы печени.

    Легкая степень

    При легкой степени ушиба практически нет значимых изменений в самочувствии. Отсутствуют отеки и кровоизлияния, если проявляется гематурия, то она кратковременная или незначительная. Боль умеренная, возможно лечение в домашних условиях, оперировать больной орган не потребуется.

    Средняя степень

    Для травмы средней степени характерны:

    • следы крови в урине,
    • низкое АД,
    • учащение пульса,
    • трудности при мочеиспускании,
    • видимая гематома в районе поврежденной почки,
    • боль, отдающая в таз и половые органы,
    • закупорка мочевыводящих путей.

    При средней стадии ушиба боль может почти не ощущаться, подобная травма требует наблюдения и лечения в больничных условиях.

    Тяжелая степень

    Ушиб почек тяжелой степени крайне опасен, если вовремя не принять меры, возможен даже летальный исход. Такая травма требует срочной госпитализации и хирургического вмешательства, только это поможет избежать серьезных последствий для жизни пациента. Для такого состояния характерны:

    • сильная боль,
    • шоковое состояние,
    • длительная макрогематурия,
    • тошнота, рвотные позывы,
    • бледность кожи и слизистых,
    • липкий пот,
    • закупорка мочеточника,
    • кровоизлияние в ткани почки или в живот,
    • синдром «острого живота».

    Чаще всего самые тяжелые травмы почек возникают как следствие падения с большой высоты или автомобильной аварии.

    Диагностика травмы

    Чтобы точно установить степень повреждения почек, нужно проходить следующие обследования:

    • анализ мочи и крови,
    • УЗИ,
    • урография,
    • рентгенограмма внутренних органов,
    • КТ или МРТ.

    Потребуется обследование не только пострадавшей почки, но и органов и костей вокруг. Это важно, поскольку позволяет вовремя выявить сопутствующие травмы — переломы, повреждения соседних органов, наличие кровоизлияния. Именно подробный рентген позволяет избежать ложного диагноза и назначить адекватное лечение.

    В ходе обследований также важно выяснить, не нарушена ли работа самих почек, нет ли нарушения кровоснабжения. Для этого врачи могут назначить ангиографию или радиоизотопное исследование.

    УЗИ является одним из самых доступных и простых методов обследования. С помощью ультразвука прослеживаются изменения в структуре почечных тканей, а также можно не только выявить гематомы, но и точно определить их местонахождение.

    Лечение ушиба почки

    В первое время после получения травмы важно унять болевой синдром и снять отек, если он есть. Для этих целей используются холодные компрессы со льдом или даже с замороженными продуктами. Главное, не прикладывать к месту травмы лед в чистом виде, он обязательно должен быть завернут в ткань. Однако с холодом не стоит медлить, через несколько часов после ушиба от него уже не будет никакого толка.

    Через пару дней можно начинать прогревание ушибленного места. Это поможет улучшить кровоснабжение, чтобы быстрее восстановить поврежденные ткани. Для этих целей прекрасно подходят всевозможные народные рецепты компрессов:

    Уксусная мазь. Для приготовления этого средства следует смешать уксусную кислоту, любое растительное масло и воду в одинаковых пропорциях. В готовой смеси следует промокнуть ткань и приложить ее к ушибленной зоне. Для теплового эффекта компресс нужно дополнительно накрыть целлофаном и замотать теплым шарфом или шалью.

    Компресс из Лопуха. Средство изготавливается на основе корня Лопуха (75 г) и растительного масла (200 мл). Смесь должна настояться в течение суток, а перед тем как накладывать компресс, мазь нужно прогреть. Для компресса используется хлопковая ткань, тщательно смоченная в готовой смеси. Как и в предыдущем случае, после наложения компресса, поврежденное место нужно замотать целлофаном и держать в тепле.

    Читать еще:  Лекарство от почек на травах

    Компрессы из травяных отваров. Лекарственные травы следует применять осторожно, предварительно убедившись в отсутствии аллергии. Чаще всего для приготовления отвара используется смесь разных трав (Аир болотный, почки березы, дубовая кора). Для приготовления лекарственного средства для компресса достаточно столовой ложки сушеных трав и стакана кипятка.

    Спиртовые растирания. Настойки на травах применяются для растирания травмированной области. Это помогает улучшить кровоснабжение.

    Также важно находиться в покое, желательно некоторое время и вовсе соблюдать постельный режим. Чтобы не создавать лишнюю нагрузку на почки, придется сесть на диету, исключив из питания продукты, богатые белком — мясо, потроха, бобовые, орехи.

    При средней степени травмы нельзя заниматься самолечением, в этом случае потребуется пройти курс в стационаре под наблюдением специалистов. Чтобы устранить боль, в вену или мышцу вводятся спазмолитики и анальгетики. Для лечения назначаются соответствующие препараты, а сам больной должен пребывать в полном покое. Регулярное наблюдение врачей необходимо, чтобы вовремя отследить возникновение осложнений. Если больной не может самостоятельно ходить в туалет, ему понадобится катетер.

    Срочное хирургическое вмешательство потребуется при:

    • тяжелых повреждениях,
    • отмирании почечных тканей,
    • обилии крови в моче,
    • отсутствии эффекта от медикаментозного лечения,
    • невозможности определения степени повреждения почки.

    В период терапии и восстановления не рекомендуется много пить, чтобы не нагружать больные почки, а также снизить на время физические нагрузки. Электрофорез и тепловое воздействие позволяют быстрее восстановиться после полученной травмы.

    Возможные осложнения

    В большинстве случаев сильные ушибы почек идут вместе с повреждениями соседних внутренних органов. Самыми частыми осложнениями являются:

    • травмы легких и кишечника,
    • повреждения печени,
    • отрыв сосудистой ножки,
    • отрыв лоханки или мочеточника,
    • перитонит.

    Перитонит опасное осложнение, которое при отсутствии квалифицированной помощи приводит к смерти пострадавшего. Чтобы спасти жизнь человеку, важно неотложно вызвать скорую помощь, медлить нельзя. Не менее опасен разрыв почек. Причиной такой серьезной травмы является прямой удар по органу, сдавливание или сильный ушиб. Разрыв происходит из-за того, что почка оказывается зажатой между ребрами и позвоночником. В результате происходит повышение давления внутри органа и как следствие разрыв.

    Профилактики, которая могла бы на 100% предотвратить возможные травмы почек, не существует в принципе. Чтобы минимизировать риски необходимо тщательно следить за своей активностью и быть осторожным. Следует избегать ушибов спины, стараться не падать, соблюдать технику безопасности при занятии спортом. Если травма все-таки произошла, стоит пройти диагностику, чтобы выявить степень повреждений. Важно тщательно следить за детьми, они подвижны и активны, любят бегать, везде лазить и прыгать, поэтому риск травм повышается.

    Травмы почек нередко приводят к серьезным осложнениям, поэтому при ушибах не стоит надеяться, что все пройдет само. Важно не заниматься самолечением и обязательно обратиться к врачу. В ходе обследований будет выявлена степень повреждения органа и назначено надлежащее лечение. Сколько оно продлится зависит от травмы.

    Опасная травма с серьезными последствиями — ушиб почки: характерные признаки и симптомы, методы лечения травмированного органа

    Ушиб почек возникает намного реже, чем пиелонефрит или накопление вредных солевых отложений. Травмирование органов, расположенных глубоко внутри тела, вызывают сильные удары в зону поясницы, сдавливание при авариях и катастрофах, падение на твёрдую поверхность. Ушиб естественных фильтров – опасное явление: в некоторых случаях возможна гибель повреждённого бобовидного органа.

    Как влияют на функционирование почек травмы разной степени тяжести? Какие осложнения возможны после травмы? Какие признаки указывают на серьёзные проблемы после падения, сильного удара в поясничную область? Как лечить ушиб почки? Ответы в статье.

    Причины повреждения почечной ткани

    Повреждение почечной ткани возникает на фоне действия негативных факторов:

    • падение на улице или на производстве, сопровождающееся сильным ушибом;
    • удар в область почек, нижнюю часть спины;
    • травмы в результате авиакатастроф, ДТП, других происшествий на воде, дороге, в горах или в воздухе;
    • длительное сдавливание бобовидных органов вследствие экстремальных условий и катастроф, например, нахождение под завалами дома после землетрясения;
    • бытовые повреждения (падение со стремянки или табурета, в скользкой ванной и так далее).

    Группа риска:

    • дети. Избыточная активность, подвижные игры, жажда познания мира в раннем возрасте без понимания возможных последствий – причины падений, ударов мячом по спине, сильных ушибов;
    • люди, профессионально занимающиеся футболом, боксом, прыжками в воду, альпинизмом, мотокроссом, фристайлом на лыжах и борде, другими видами спорта, сопровождающимися падениями, ударами по телу, неудачными приземлениями;
    • автогонщики, водители, люди, управляющие различными транспортными средствами;
    • пациенты с мочекаменной болезнью, нефроптозом, гидронефрозом, дистопией, подковообразной или L-образной почкой. При нарушении размеров, функций, расположения бобовидных органов, воспалении паренхимы даже незначительные ушибы или удары в поясничной зоне способны вызвать травмирование пораженных тканей.

    Характерные признаки и симптомы

    Повреждение паренхимы почек приводит к ярко-выраженной симптоматике:

    • острому болевому синдрому в области поясницы, живота, часто беспокоят прострелы в ноги и пах;
    • появлению отёков в зоне поясницы;
    • кровоизлияниям в пораженной области различной силы.

    Интенсивность проявлений зависит от степени поражения бобовидных органов. Кровь в моче у одних пациентов окрашивает урину в красноватый цвет, у других пострадавших оттенок жидкости в норме, лишь анализ показывает увеличение количества эритроцитов.

    Гематурия проявляется сразу же после травмы либо через сутки – двое или неделю после ушиба, удара либо падения. При отсутствии своевременной диагностики и лечения потеря крови постепенно приводит к развитию анемии, резкому снижению уровня гемоглобина.

    Опасное развитие событий после травмы бобовидного органа – разрыв почки после сильного удара прямого характера либо сдавления непосредственно в зоне расположения естественного фильтра. Резкое повышение давления мочи и крови, зажим органа между позвонками и ребрами, усиление гидродинамического воздействия приводит к разрыву тканей.

    Узнайте о том, как делается биопсия почки и что показывают результаты исследования.

    О причинах ярко — желтого цвета мочи у женщин и о лечении заболеваний прочтите по этому адресу.

    Дополнительные признаки, указывающие на травмирование почек:

    • при пальпации припухшей зоны ощущается боль;
    • поднимается температура;
    • пострадавшего тошнит, появляется рвота;
    • наступает кишечный паралич;
    • появляется метеоризм;
    • при постукивании ладонью о зону ребер ощущается болезненность;
    • нарушается процесс мочеиспускания;
    • кожа и слизистые бледнеют;
    • появляется озноб;
    • ухудшается состояние пострадавшего, развивается слабость.

    Степень поражения почек:

    • легкая. Гематурия слабо выражена либо отсутствует, болевой синдром умеренный, общее состояние удовлетворительное, разрешено амбулаторное лечение;
    • среднетяжелая. Учащается пульс, снижается давление, болевой синдром умеренный, блуждающий, хорошо заметна кровь в моче, резко уменьшается объем выведенной урины. В зоне ушиба выражена отечность, видна гематома. Дискомфорт ощущается не только в поясничном отделе, но и в паху, области гениталий. Оптимальный вариант – наблюдение и лечение в стационаре;
    • тяжелая. Опасное состояние развивается при сильном ушибе почки, повреждении соседних органов и ребер. Боль мучительная, резкая, развивается шоковое состояние, обилие крови в моче. Требуется срочная госпитализация для предупреждения необратимых изменений в бобовидных органах, предотвращения анемии при обильных кровоизлияниях.

    Нередко ушиб почек при авариях сочетается с другими опасными повреждениями: переломом ребер, травмированием печени и легких, развитием острого воспаления в брюшной полости, активным внутренним кровотечением.

    Диагностика

    При любых признаках, указывающих на поражение почек, понадобится визит к урологу. Чем ярче симптоматика, тем меньше стоит думать: обращаться за помощью или перетерпеть боль, принимая анальгетики. Несвоевременная диагностика – одна из причин тяжелых нарушений функций и гибели бобовидных органов.

    Проводится комплексное обследование:

    Методы исследования подбирает уролог в зависимости от симптоматики и степени тяжести травмы.

    При появлении признаков сдавления либо ушиба почки нужно без промедления обратиться к урологу. Если состояние быстро ухудшается, понадобится помощь специалистов для оказания неотложной помощи. В критических ситуациях только срочная госпитализация с проведением диагностики и назначением лечения спасает бобовидные органы и жизнь пациента.

    Действенные варианты терапии

    Методика терапии зависит от степени повреждения важного органа. При тяжелых случаях, резком ухудшении состояния пациента на «скорой помощи» доставляют в нефрологическое отделение. Пострадавшего должен осмотреть не только нефролог, но и травматолог.

    Читать еще:  Что делать если киста в почке

    В медучреждении врачи решают, нужна ли операция, какие препараты назначить. При затрудненном выведении урины удаление жидкости проводят при помощи катетера. При ярко-выраженном болевом синдроме, резком снижении давления проводят противошоковую терапию.

    Узнайте о причинах повышенного билирубина в моче и о методах лечения сопутствующих патологий.

    О том, что делать, если болит правая почка при беременности написано на этой странице.

    Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html и прочтите о правилах питания и соблюдения диеты при коралловидных камнях в почках.

    Основные методы лечения:

    • постельный режим. Запрещены активные движения, категорически противопоказано поднятие тяжестей, быстрая ходьба, бег, другие виды физических нагрузок;
    • снижение потребления воды, других видов жидкости;
    • легкая пища в протертом виде с минимальным количеством соли для снижения нагрузки на органы пищеварения и почки;
    • оперативное вмешательство (при наличии показаний);
    • прием антибиотиков, обезболивающих препаратов, спазмолитиков, составов, останавливающих кровотечение;
    • противовоспалительные таблетки и инъекции, купирующие боль, подавляющие патологический процесс;
    • предупреждение анемии при гематурии, приём препаратов железа;
    • холод на пораженную область для снижения отечности, уменьшения боли;
    • при легкой степени ушиба области почки возможна терапия в домашних условиях после посещения кабинета травматолога и нефролога (уролога). Спустя несколько дней пациент получает направление на дневной стационар для проведения физиопроцедур. Сеансы нужны для рассасывания синяков, нормализации функции бобовидных органов.

    Более подробно об ушибах и травмах почек узнайте после просмотра следующего видео:

    Отбитая почка: симптомы, лечение и последствия

    Люди сталкиваются с ушибами почек намного реже, чем с воспалением органа или отложением солей, тем не менее, данная проблема также не обходит стороной как мужчин, так и женщин различной возрастной категории. Травма может быть получена после падения, сильного удара в поясничную область, а также в результате попадания в дорожно-транспортное происшествие. При этом, если повреждение будет очень сильным, то возникает даже вероятность летального исхода. Давайте постараемся разобраться в том, чем опасна ситуация, когда человеку отбили почки, что делать в этом случае, а также какой симптоматикой сопровождается повреждение внутренних органов.

    Общая информация

    В человеческом организме две почки, которые расположены по бокам забрюшинного пространства. Несмотря на то, что они надежно защищены специальной капсулой, а также прикрываются ребрами и спинными мышцами, тем не менее в медицинской практике встречается множество случаев, когда человеку отбили почки (симптомы, лечение и последствия происшествия будут рассмотрены далее).

    Стоит отметить, что данные органы являются одними из важнейших в человеческом организме.

    Они выполняют следующие функции:

    • фильтрация и экскреция мочи;
    • выделение гормона ренин и эритропоэтин;
    • превращение многих полезных веществ в более простую для усвоения форму;
    • нормализация кислотно-щелочного баланса.

    Важно понимать, что отбитая почка начинает значительно хуже функционировать и справляться со своими задачами, что негативно сказывается на работе организма в целом и всех его систем. Поэтому, если вы столкнулись с подобной проблемой, то очень важно вовремя обратиться в больницу и начать своевременное лечение.

    Что может влиять на функционирование почек?

    Если у вас начались какие-либо проблемы со здоровьем, то совсем не обязательно, что у вас отбитая почка. На работу этих внутренних органов негативно могут влиять обычные сквозняки и переохлаждение, что является очень распространенным в холодное время года. Помимо этого, употребление большого количества кофе, газировки, пива и других алкогольных напитков, а также соли ухудшает работу почек.

    В результате чего внутренние органы могут быть повреждены?

    Давайте на этом остановимся более подробно. Как уже упоминалось в начале статьи, отбитая почка — это проблема, которая не разделяет людей по возрастному и половому признаку.

    Она может возникать в результате следующих причин:

    • падение во время гололеда или на производстве;
    • сильный ушиб;
    • удар в нижнюю область спины;
    • травмы, полученные во время автомобильного столкновения или авиакатастрофы, а также при занятии экстремальными видами спорта;
    • бытовые травмы.

    Все эти факторы могут привести не только к нарушению работы органов, но и их полному отказу. В последнем случае человек просто умирает, и спасти его не удается.

    Кто находится в повышенной группе риска?

    Этому вопросу стоит придать особое значение.

    Чаще всего отбитая почка диагностируется врачами у следующих категорий граждан:

    1. Дети. Малыши часто играют в различные игры и ведут активный образ жизни, в результате чего они часто падают и получают травмы.
    2. Профессиональные спортсмены. Футболисты, хоккеисты, боксеры и гонщики очень часто получают сильные ушибы, которые могут быть чреваты различными серьезными последствиями.
    3. Люди, страдающие от уролитиаза, нефроптозома, гидронефроза, дистопии и деформации органа могут привести к травмированию почки и поражения мягких тканей.

    Представители зрелого поколения не входят в повышенную группу риска, однако многие из них также обращаются в медицинские учреждения с проблемами, связанными с функционированием почек.

    Симптоматика и клинические проявления

    Итак, что они из себя представляют? Вопрос о том, как понять, что отбили почку, интересует многих людей.

    Поставить точный диагноз может только профилированный специалист, но весомыми основаниями для похода в больницу являются следующие симптомы:

    • сильные боли в области поясницы;
    • прострелы в ногах и паху;
    • сильная отечность в области тазобедренного сустава;
    • кровоизлияния и гематомы в месте расположения внутренних органов.

    Важно понимать, что признаки отбитых почек могут проявляться у различных людей не одинаково. Если у одних в моче может быть заметна кровь не вооруженным взглядом, то у других определить ее наличие можно только посредством анализа.

    Помимо основных признаков, также могут присутствовать побочные клинические проявления, к которым относятся:

    • болевые ощущения при ощупывании поврежденных зон;
    • повышенная температура тела;
    • приступы тошноты и рвоты;
    • парез кишечника;
    • болезненность при надавливании на ребра;
    • озноб;
    • нестабильное мочеиспускание;
    • повышенная загазованность кишечника;
    • изменение нормального цвета эпидермиса и слизистой оболочки;
    • хроническая слабость;
    • плохое самочувствие.

    Стоит отметить, что самым первым симптомом поражения почек является примесь крови в моче, которая появляется уже на второй день после получения травмы. Поэтому, если вы заметите, что ваши выделения нехарактерного цвета, то лучше сразу обратиться в больницу. Если лечение не будет вовремя начато, то велика вероятность развития у больного малокровия, с также сильного снижения гемоглобина в крови, что чревато очень серьезными последствиями.

    Классификация поражения

    Что она из себя представляет? Ушибы почек подразделяются на следующие формы:

    1. Легкая. Примеси крови в моче слабо выражены и практически незаметны невооруженным взглядом. Болевые ощущения слабые, а состояние больного удовлетворительное, поэтому лечение может осуществляться в домашних условиях.
    2. Средняя. У пострадавшего наблюдается учащенное сердцебиение, пониженное давление и болевые приступы средней интенсивности. Моча приобретает ярко-красный оттенок из-за наличия в ней большого количества крови. В области поясницы наблюдаются гематомы и сильная отечность, которая также может распространяться и на паховую область. При среднем уровне поражения лечение осуществляется исключительно в амбулаторных условиях.
    3. Тяжелая. Если вы сильно отбили почки, симптомы будут хорошо заметны. При этом создается большая угроза разрыва внутреннего органа и летального исхода. Болевой синдром просто невыносим, пациент не может его переносить без обезболивающих препаратов. В большинстве случаев тяжелая форма получается в результате ДТП или сильных увечий, полученных при избиении. При таком раскладе требуется срочная госпитализация, поскольку очень часто ушибы сопровождаются внутренними кровотечениями.

    Определить точное состояние человека, у которого отбиты внутренние органы, может только квалифицированный специалист, поскольку ушиб часто сопровождается с другими повреждениями, опасными для жизни.

    Какие могут быть последствия?

    С этим вопросом стоит ознакомиться в первую очередь. Каждого человека интересует, каковы существуют последствия отбитых почек. И это не удивительно, ведь ни одна серьезная травма не проходит просто так.

    Что касается повреждения мочеполовых органов, то у пострадавших наблюдается следующее:

    • закупорка мочеиспускательного канала;
    • сильные боли в нижней части живота;
    • раздражение брюшной стенки;
    • сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта.
    Читать еще:  Народные средства от почек боли

    Чтобы избежать всего этого, рекомендуется при первых подозрениях на ушиб внутренних органов обращаться к профилированному специалисту, который сможет поставить точный диагноз и подобрать подходящую программу терапии.

    Диагностика

    Как она происходит и что в себя включает? Если у вас начались какие-либо проблемы, то нужно обратиться к урологу.

    Квалифицированный доктор выполнит полный осмотр и отправит вас на следующие виды обследования:

    • анализ мочи и крови;
    • урография;
    • УЗИ почек;
    • компьютерная томография;
    • цистоскопия;
    • ангиография.

    Какие конкретно анализы и методы исследования будут назначены, сказать очень сложно, поскольку здесь все зависит от каждого конкретного случая, клинических проявлений и их интенсивности, а также степени тяжести поражения внутренних органов.

    Основные способы терапии

    Если вы отбили почки, лечение должно быть комплексным. При этом учитываются следующие факторы:

    • степень тяжести ушиба органов;
    • наличие отклонений в функционировании и каких-либо осложнений;
    • сопутствующие повреждения других органов.

    Только на основании клинической картины пациента врачи могут подобрать подходящую программу терапии. Если помимо ушиба был разрыв внутренних органов или внутреннее кровотечение, то может потребоваться хирургическое вмешательство. При легкой и средней степени тяжести пациентам назначается амбулаторное лечение.

    Также больные должны придерживаться следующих предписаний:

    • постельный режим с минимальной двигательной активностью и физическими нагрузками;
    • снижение потребления жидкости, чтобы снизить нагрузку на почки;
    • переход на специальную диету, основанную на легких продуктах, содержащих минимальное количество соли;
    • прием лекарственных препаратов: антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные и спазмолитики;
    • прикладывание холода на пораженную область.

    Что касается программы лечения, то она может проходить как стационарно, так и амбулаторно. Однако, здесь все зависит от тяжести полученных повреждений и общего состояния больного.

    Заключение

    Ушиб почек — это одна из самых серьезных травм, которая представляет большую угрозу для здоровья и жизни человека. К счастью, развитие современной медицины находится на высоком уровне, поэтому при своевременном обращении в больницу и начале своевременного лечения риск летального исхода или проявления серьезных осложнений практически полностью отсутствует. Поэтому не занимайтесь самолечением и с любыми проблемами обращайтесь в больницу своевременно.

    Как определить и лечить ушиб и гематому почки

    Ушиб почки – это закрытая травма, которая не вызывает нарушения структуры органа. Симптомы зависят от тяжести ушиба. Обычно это боль, кровяные включения в моче, припухание в поясничной области. Ушиб может быть изолированным или сочетанным. Последний вариант чаще всего случается при ДТП. Тупая травма несет угрозу для жизни, но чаще всего лечится консервативно (без операции). При подозрении на ушиб внутреннего органа обычно госпитализируют в хирургический стационар, при необходимости – в урологический.

    Возможные причины повреждения почек

    Ушиб относится к самым благоприятным урологическим повреждениям, поскольку он не несет большой опасности для жизни. С такой травмой обычно не требуется хирургического лечения.

    Причины закрытых повреждений:

    • бытовая травма;
    • криминальные ситуации;
    • ДТП (редко случается изолированное повреждение одного органа, чаще сочетанные);
    • синдром длительного сдавливания (нахождение под завалами);
    • спортивная травма (удар по почкам при контактных видах спорта);
    • производственные и случайные ЧП (ушиб почки при падении с высоты);
    • ятрогенное повреждение (во время дистанционной литотрипсии или постановки мочеточникового стента).

    Закрытое повреждение тяжелее диагностировать, чем открытое. Но при закрытом чаще удается сохранить орган.

    Степени тяжести травмы

    Комитет по органным повреждениям Американской ассоциации хирургической травмы предоставил специальную классификацию ренальных (почечных) поражений. Эта классификация отображает характер и степень тяжести повреждения. На практике используют адаптированный вариант этой схемы.

    Различают несколько видов закрытых травм:

    • ушиб или гематома почки, которая не нарастает, или повреждение без разрыва;
    • разрыв паренхимы с формированием подкапсульной гематомы;
    • разрыв паренхимы и фиброзной оболочки с формированием гематомы;
    • разрыв паренхимы, фиброзной оболочки и лоханки с образованием гематомы;
    • размозжение;
    • отрыв от сосудов.

    По этой шкале можно определить прогноз для излечения и риск летального исхода.

    Признаки ушиба почки

    Симптомы повреждения почки разнообразны. Степень их выраженности зависит от тяжести и особенностей поражения. Обычно наличие ушиба в почке можно определить в домашних условиях.

    Важные признаки и синдромы почечного ушиба:

    • Гематурия. Кровь в моче может определяться на глаз (макрогематурия) или лабораторно (микрогематурия). Количество крови в моче не зависит от тяжести ушиба. При маленьком повреждении может быть много крови, а при большом ушибе – мало. Все зависит от его локализации. Например, при полном отрыве органа от сосудистой ножки (самый тяжелый вид повреждения) кровь в моче вообще не выявляется.
    • Боль в пояснице. При ушибе чаще всего беспокоит ноющая, тупая боль в зоне удара. Обычно она усиливается при ходьбе, но не нарастает. Нарастающая боль характерна для массивной гематомы. Чем больше она становится, тем сильнее болит в боку.
    • Мелкие кровоизлияния на коже и подкожная гематома в поясничной области. Припухание поясницы появляется через отсроченное время после получения удары. Из-за этого врачам трудно дифференцировать причину появления синяка.
    • Ссадины на животе.
    • Переломы ребер. Чаще возникают при сочетании ушиба в мочевыделительной системе и других зонах.
    • Боль в животе. Особенно интенсивная при нарастающей гематоме.

    Сбора жалоб и анамнеза нередко достаточно для постановки диагноза. Но бывают случаи, когда тяжело определить, есть ли ушиб или нет. В таких случаях необходима дополнительная диагностика.

    Доврачебная помощь

    Лечение ушиба почки должно проходить под контролем врача. Самая главная задача доврачебной помощи – быстрая доставка пострадавшего в медицинское учреждение.

    Если ударили по почке и появилась боль – это повод вызвать скорую помощь. Иногда ушиб может быть «немым» (не давать симптомов), а в итоге приведет к тяжелым последствиям.

    Алгоритм оказания неотложной помощи при ушибе поясницы:

    1. Уложить пострадавшего на твердую горизонтальную поверхность.
    2. Подложить под колени валик или что-то подобное. Этот прием снизит внутрибрюшное давление и уменьшит отек.
    3. Если сильно болит почка после удара – приложить холод. Холодовой компресс не только уменьшит боль, но и затормозит рост гематомы.

    Выполнение этих рекомендаций во много раз повышает эффективность последующего лечения.

    К какому доктору обращаться

    Заболеваниями мочевыделительной системы занимаются урологи и нефрологи. Обычно при подозрении на почечную травму скорая помощь везет в урологический стационар. Здесь есть возможность провести немедленную операцию.

    После осмотра врач назначает дополнительные методы диагностики. Лабораторные и инструментальные методы исследования, информативные при ренальных ушибах:

    • общий анализ мочи – обращают внимание на количество эритроцитов;
    • общий анализ крови – важен гематокрит и уровень гемоглобина;
    • УЗИ органов забрюшинного пространства;
    • внутривенная урография;
    • компьютерная томография – «золотой стандарт» в диагностике травм почек;
    • МРТ;
    • ангиография;
    • радиоизотопное исследование.

    Необходимость того или иного исследования определяет врач. Если диагноз устанавливают после проведения УЗИ – КТ и МРТ не нужны.

    Как лечить отбитые почки

    Лечение гематомы почки почти всегда консервативное (безоперационное). Самое главное – предоставить покой ушибленному органу.

    Что делать при ушибе почки:

    1. Соблюдать постельный режим. Движения могут привести к разрыву фиброзной оболочки или к возобновлению кровотечения.
    2. Контролировать гемодинамику (пульс, артериальное давление) и показатели крови (лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, гематокрит).
    3. Применять обезболивающие лекарства (Дексалгин, Кетопрофен) и кровеостанавливающие препараты (Транексам, Этамзилат, Аминокапроновая кислота).

    Когда показана операция:

    • размозжение органа и/или его отрыв от сосудистой ножки;
    • сочетанные травмы забрюшинного пространства и органов брюшной полости;
    • нарастающие признаки кровопотери;
    • повреждение почечной ткани и/или сосуда;
    • признаки мочевого затека (при травме лоханки почки);
    • очень большое количество крови в моче.

    Своевременность оказания медицинской помощи – решающий фактор в успехе лечения.

    Возможные последствия ушиба

    Ушиб почек чаще всего имеет благоприятный прогноз. При правильном лечении гематома рассасывается за несколько недель.

    Возможные осложнения ушиба:

    • кровотечение;
    • абсцесс;
    • мочевой свищ;
    • артериальная гипертензия;
    • гидронефроз;
    • камнеобразование;
    • хронический пиелонефрит;
    • псевдоаневризма артерии почки.

    Удар в почку может быть очень опасен. Поэтому область поясницы нужно максимально беречь, избегать опасных ситуаций, спортивных и бытовых травм. При подозрении на ушиб важно своевременно обратиться к врачу.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector