0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Опухоль почки

Опухоль почки

В 21 веке заболеваемость онкологическими заболеваниями возросла. Так, рак почки в среднем диагностируют у одного человека из 5 000. Учет заболеваемости показывает, что, начиная с 90-х лет прошлого века, частота онкологии возросла в 1,7 раза для мужчин и в 2 раза для женщин.

Стоит отметить, что причиной столь неутешительной статистики является не столько реальное увеличение числа заболевших, сколько развитие медицинских технологий и ранняя диагностика. Несмотря на успехи в медицине, смертность от злокачественных опухолей почки остается довольно высокой. Более половины случаев рака выявляют случайно, при УЗИ, КТ и МРТ, назначенных для исследования в связи с другой жалобой пациента.

Опухоль почки, выявленная на ранней стадии, не представляет угрозы для жизни пациента и хорошо поддается лечению. Современный диагностический потенциал позволяет выявлять опухоли размером от 5 мм.

  • Первичная консультация — 3 000
  • Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Диагностика

При подозрении на рак почки пациенту назначают общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови.

Один из наиболее информативных методов диагностики рака почки – компьютерная томография. Она помогает оценить размер, форму и локализацию злокачественного новообразования, обнаружить очаги в лимфатических узлах и других анатомических структурах за пределами почек. Исследование нередко дополняют внутривенным контрастированием. Введение контраста противопоказано при нарушении функции почек.

Магнитно-резонансную томографию применяют реже, чем КТ. Она показана, когда пациенту нельзя проводить компьютерную томографию с контрастом, если имеется подозрение на прорастание опухоли в нижнюю полую вену или другие крупные сосуды, для обнаружения метастатических очагов в головном и спинном мозге.

Ангиография – рентгенография с контрастирование сосудов, почки. Она помогает в диагностике заболевания и планировании хирургического лечения.

Позитронно-эмиссионная томография помогает обнаружить вторичные очаги рака в различных частях тела. Суть метода в том, что в организм пациента вводят вещество, которое обладает слабой радиоактивностью и накапливается в опухолевых клетках. Затем выполняют снимки с помощью специального аппарата, и на них опухолевые очаги хорошо видны.

В отличие от других онкологических заболеваний, биопсия при раке почки проводится редко. Обычно результатов других исследований хватает для того, чтобы принять решение о необходимости хирургического вмешательства. Уже после операции удаленную опухоль направляют в лабораторию, чтобы подтвердить диагноз. Биопсию проводят, если другие исследования не позволяют разобраться, показана ли операция. В случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано, исследование опухолевой ткани помогает определиться с тактикой лечения.

Всегда ли нужна операция при раке почки?

В медицине нет категоричных, стопроцентных ответов. Какова цель операции по удалению рака почки? Удалить опухоль? Удалить почку с подлежащими структурами? Удалить только первичный очаг опухоли, а потом бороться с метастазами теми или иными способами? Перенесет ли пациент операцию, каково его общее состояние? Какую именно операцию выбрать для конкретного больного? На эти вопросы должен ответить онкоуролог, перед тем, как предложить хирургическое, консервативное или комбинированное лечение. В основном, это зависит от стадии рака почки, расположения опухоли, наличия метастазов в лимфатические узлы и общего состояния здоровья пациента.

Сколько живут после операции по поводу рака почки?

Это зависит главным образом от стадии, на которой была диагностирована опухоль, и начато лечение. Пятилетняя выживаемость (процент пациентов, оставшихся в живых спустя 5 лет) наиболее высока для I стадии и составляет 81%. На II и III стадиях она, соответственно, составляет 74 и 53%. При IV стадии — 8%.

Как врач определяет стадию рака почки и на чем основывается, предлагая тот или иной метод лечения?

Стадия рака почки зависит от размеров и расположения опухоли. Так, рак почки первой стадии — это опухоль меньше 7 см, не выходящая за пределы почки. Рак почки второй стадии — это опухоль меньше 10 см, также не выходящая за пределы почки. А вот рак почки третьей стадии — это уже опухоль любых размеров, ограниченная почкой, либо повреждающая надпочечник, почечную вену, но имеющую метастаз в ближайших лимфатических узлах. Рак почки четвертой стадии может быть любых размеров, однако при этой стадии опухоль либо выходит за пределы почечной фасции, либо имеются больше одного метастаза в ближайших лимфатических узлах, либо имеются метастазы в легкие, кости, печень или головной мозг.

Стадию рака почки определяют в соответствии с международной классификацией TNM. Рядом с каждой из трех букв аббревиатуры указывают индекс, описывающий характеристики первичной опухоли (T), поражение регионарных лимфатических узлов (N), наличие отдаленных метастазов (M):

T1 — опухоль, находящаяся в пределах границ почки и имеющая наибольший диаметр не более 4 см (T1a) или 4–7 см (T1b).

T2 — опухоль, находящаяся в пределах границ почки и имеющая наибольший диаметр 7–10 см (T2a) или более 10 см (T1b).

T3 — злокачественное новообразование распространяется на почечную вену и ее ветви, на надпочечник на одноименной стороне, паранефральную клетчатку, не прорастая фасцию Героты (T3a), на нижнюю полую вену ниже (T3b) или выше (T3c) диафрагмы или врастает в стенку вены.

T4 — опухоль распространяется за пределы фасции Героты.

N0 — опухолевые очаги в регионарных лимфоузлах отсутствуют.

N1 — обнаруживается опухолевый очаг в одном лимфоузле.

N2 — обнаруживаются опухолевые очаги в двух и более регионарных лимфоузлах.

M0 — отдаленных метастазов нет.

M1 — отдаленные метастазы присутствуют.

В зависимости от значений T, N и M, выделяют четыре стадии рака почки:

  • Стадия I: опухоль в почке не более 7 см (T1), лимфоузлы не поражены, отдаленных метастазов нет.
  • Стадия II: первичная опухоль более 7 см (T2), отсутствуют очаги поражения в лимфатических узлах и отдаленные метастазы.
  • Стадия III: злокачественная опухоль распространяется на соседние структуры (T3) и/или поражен один регионарный лимфатический узел (N1).

Стадия IV: опухоль распространяется на соседние структуры (T4), либо поражено 2 и более регионарных лимфоузла (N2), либо обнаружены отдаленные метастазы (M1).

Почему в одном случае при опухоли почки размером в 2 см предлагается удаление почки, а в другом случае опухоль достигает 5 см, но врач говорит о возможности удаления только опухоли с сохранением почки?

Опухоль почки размером 2 см может быть расположена вблизи почечных сосудов и ее удаление технически может быть невозможным. Однако данные литературы указывают, что если нет метастазов в лимфатические узлы и отдаленные органы, то опухоль почки до 7 см можно удалять с сохранением почки, что, безусловно, лучше полного удаления почки и инвалидизации пациента.

Читать еще:  Сморщенная почка лечение

Как лечат злокачественные опухоли почки?

Условно методы можно разделить на хирургические и терапевтические. Что касается хирургических методов – то это традиционная «открытая» хирургия, когда путем большого разреза хирург получает доступ к почке и удаляет либо опухоль (резекция опухоли почки), либо почку с подлежащими структурами (радикальная нефрэктомия).

В нашу практику введена радиочастотная аблация опухоли почки — способ лечения рака почки у пациентов, которые по тем или иным причинам не перенесут «открытую» или лапароскопическую операцию. Суть метода заключается в введении особого инструмента в опухоль почки под контролем УЗИ и деструкции этой опухоли. Для выполнения радиочастотной абляции не требуется большого разреза, так как толщина инструмента не превышает 3-4-х мм. Данный метод позволяет избавить от опухоли так называемых «неоперабельных» пациентов.

Что касается терапевтических методов, то необходимо констатировать, что химиотерапия и облучение, применяемая в онкологии для лечения опухолей других органов, неэффективны в лечении рака почки. Однако для лечения рака почки 3 и 4 стадии мы применяем современную иммунотерапию и таргетную терапию. В каждом случае к лечению пациента с метастатическим раком почки мы имеем возможность привлечь ведущих отечественных специалистов, а также получить «второе мнение» из университетских клиник Австрии, Германии, США и Израиля.

Опухоль (рак) почки

Заболеваемость почечно-клеточным раком (ПКР) продолжает неуклонно расти, это связано как с улучшением диагностических мероприятий, так и с ростом истинной заболеваемости. Ежегодно число заболевших во всем мире увеличивается на 2 %, а смертность превышает 100 тыс. человек. По темпам прироста онкологической заболеваемости в России ПКР устойчиво занимает третье место (35,80 %) после рака простаты и щитовидной железы. Ежегодно в России от ПКР умирают более 7 тыс. человек.

В настоящее время, благодаря совершенствованию методов лучевой диагностики обследование и лечение пациентов с раком почки претерпели существенные изменения. Клинические проявления заболевания перестали играть ключевую роль в выявлении рака почки. Классическая триада симптомов (видимая кровь в моче, боль в пояснице и пальпируемое образование), обусловленная локальным опухолевым ростом и описываемая ранее в 15-20 % случаев, в настоящее время не превышает 10 % и встречается крайне редко.

Все чаще опухоль встречается в более молодом возрасте. Заболевание выявляется случайно, в подавляющем большинстве случаев, в той стадии, когда клинические симптомов еще нет или они еще минимальны. Так, в 80 – х годах бессимптомные опухоли почки выявлялись в 13-19% наблюдений, а в 2000 – х годах – уже в 60-75%.

Бессимптомная опухоль паренхимы почки диагностирована может быть в ниже приведенных случаях:

  1. Случайная находка при проведении ультразвукового исследования (УЗИ), компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной (МРТ) томографий, в условиях диспансерного обследования;
  2. Случайная находка при поиске другого урологического заболевания (например, УЗИ по причине мочекаменной болезни);
  3. Случайная находка при поиске неурологического заболевания (к примеру, если при КТ легких в срез попал верхний сегмент почки с имеющейся опухолью; или при выполнении УЗИ при желчекаменной болезни и выявляется опухоль правой почки.
  4. Случайная находка в ходе экстренной операции на органах брюшной полости;
  5. Также наличие изменений в анализах крови и/или мочи послужило основанием к проведению УЗИ почек.

Почечно-клеточный рак относится к агрессивным и непредсказуемым в своем течении злокачественного образования предстательной железы (опухолям почки). У 25-30 % больных, при первичном обращении имеются отдаленные метастазы, а после хирургического лечения больных ПКР с локализованной и местно-распространенной стадиями заболевания, вероятность рецидивирования и появления метастазов составляет 20-30%. Медиана общей выживаемости больных распространенным ПКР не превышает 12-14 месяцев, а 5-летняя выживаемость – не более 5,5 %, поэтому проблема лечения данной группы больных по сей день весьма актуальна.

Факторы риска

В настоящее время выделяют следующие возможные факторы риска, способствующие развитию ПКР:

  1. Пол и возраст. Заболеваемость зависит от возраста и к 70 годам достигает максимума. Мужчины болеют в 2 раза чаще, представительниц слабого пола.
  2. Курение. Достоверно доказано, что курение табака является одним из наиболее значимым фактором риска развития онкологических заболеваний. Есть несколько исследований показывающих статистически достоверное неблагоприятное влияние курения табака и числа выкуриваемые сигарет на вероятность развития рака почки.
  3. Ожирение. Значительное увеличение массы тела у взрослых, а также ее колебания являются независимыми факторами риска развития ПКР. Ожирение приводит к увеличению частоты заболеваемости в среднем на 20-25 %. Возможный механизм влияния ожирения на развитие рака связан с увеличением концентрации эндогенных эстрогенов и активностью инсулиноподобных факторов роста. К тому же, ожирение способствует развитию метаболических нарушение, артериальной гипертензии, нефросклероза и других факторов, ассоциированных с опухолевой индукцией.
  4. Артериальная гипертензия (АГ). Имеются данные увеличения риска развития рака почки у больных АГ на 20 %. Однако в данной среде, остается открытым вопрос: является ли причиной развития ПКР собственно артериальная гипертензия или развитие опухоли смежно с применением антигипертензивных препаратов? Выявлено, что, у пациентов, страдающих АГ, даже при нормализации значений, риск развития рака почки остается на прежнем уровне.
  5. Лекарственные препараты. У пациентов, получавших мочегонные средства, риск развития ПКР на 30% выше. По одним данным, вероятность развития рака почки у пациентов, которым назначены диуретики, выше в женской популяции. Отмечено также увеличение риска развития ПКР у лиц, получающих диуретики в качестве компонента комплексной терапии АГ.
  6. Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Имеются данные о повышенном риске развития почечно-клеточного рака в терминальной стадии, особенно у пациентов, находящихся на гемодиализе.
  7. Особенности питания. Отмечена корреляция частоты возникновения рака почки с употреблением мяса, растительных продуктов, а также маргарина и масла. Напротив, употребление овощей и фруктов, по данным большинства авторов, способствует снижению риска развития рака почки.
  8. Профессия. Строго отнести ПКР к профессиональным заболеваниям нельзя, однако отмечено повышение риска развития данной патологии у лиц, занятых на бумажном производстве, имеющих контакт к промышленными красителями, нефтью, ее производными, промышленными ядохимикатами и солями тяжелых металлов.

Клиническая картина рака почки

Клиническая картина рака почки складывается из ренальных и экстра ренальных симптомов. Ренальные симптомы включают классическую триаду симптомов: кровь в моче у мальчиков , боль, пальпируемое образование в подреберье. Ранее отмечено, что на сегодняшний день эта триада не позволяет устанавливать диагноз своевременно, т.к. она характерна для далеко зашедшего опухолевого процесса.

В наши дни основными клиническими проявлениями рака почки являются экстра ренальные симптомы, которые при определенной онкологической настороженности служат поводом для дальнейшего обследования больных. К таким симптомам рака почек у мужчин относятся:

  • повышение и устойчивость температуры тела в пределах от 37,4 – 38,50С;
  • повышение артериального давления;
  • увеличение СОЭ в анализе крови;
  • эритроцитоз;
  • повышение содержания мочевой кислоты в крови;
  • потеря массы тела;
  • кашель.

Диагностика ПКР

В настоящее время, выявление новообразований почки осуществляется, как правило (до 62%), во время ультрасонографии, которая, как и другие методы лучевой диагностики, может констатировать факт наличия именно новообразования, но не его морфологическую природу. Для скрининга, наиболее предпочтительно УЗИ, нежели КТ с ее высокой стоимостью и лучевой нагрузкой. При УЗИ выделяют 3 вида объемных образований почки: плотные, жидкостные и смешанные.

Читать еще:  Сморщивание почки что это такое

При выявлении объемного образования почки в первую очередь оценивают его характер, локализацию, глубину расположения, границы, связь с окружающими тканями и органами, прорастание в сосуды.

Еще 15 лет назад лечебная тактика в отношении почечно-клеточного рака определялась данными УЗИ, ангиографии и КТ. В настоящее время тактику лечения определяют более совершенными и менее инвазивными МСКТ и МРТ. Новейшие методы исследования позволяют по другому взглянуть на планируемое оперативное пособие, а в некоторых случаях и вовсе воздержаться от хирургического лечения, запланировав биопсию новообразования, или выбрать активно выжидательную тактику. Данные методы исследования позволяют оценить показатели, такие как: структура, размеры образования, а также получить информацию о состоянии чашечно-лоханочной системы, регионарных лимфатических узлов, лимфатических узлов средостения, нижней полой вены, а также выявить отдаленные метастазы. МРТ позволяет оценить протяженность опухолевого тромба. МСКТ с 3D реконструкцией сосудистого русла почки позволяет получить представление о пространственном взаимоотношении опухоли с почечными сосудами и чашечно-лоханочной системой.

Больным при первичном обращении в обязательном порядке рекомендовано прохождение рентгенографии легких, костей таза, черепа и позвоночника для выявления возможных отдаленных метастазов. В случае получения, сомнительных результатов рентгенографии костей, выполняют остеосцинтиграфию.

Достоверно определить гистологическое строение опухоли до операции, не позволяет ни один из современных методов исследования. В некоторых случаях, когда создается впечатление о наличии доброкачественного новообразования (ангиомиолипомы, онкоцитомы) показана чрескожная пункционная биопсия опухоли почки под ультразвуковым контролем.

Исчерпывающее представление о наличие опухолевого процесса можно получить только при использовании всего арсенала диагностических мероприятий. Так наиболее достоверно определить стадию позволяют МСКТ и МРТ; диагностировать опухолевую инвазию нижней полой вены – МРТ, каваграфия и УЗИ; тромбоз почечной вены – селективная почечная венография. В диагностике отдаленных метастазов основное значение имеют рентгенологические и радионуклидные методы.

Метастазы рака почки наиболее часто обнаруживаются в легких (55%), лимфатических узлах (35%), костях (33%), печени (32%), надпочечниках (19%), контралатеральной почке (11%) и головном мозгу (5,5%). Полностью исключить отдаленное метастазирование, в настоящее время не позволяет ни один их методов диагностики. Как правило, у трети больных метастазы имеются уже на этапе установления диагноза.

Лечение почечно-клеточного рака

Основным эффективным методом лечения больных раком почки, на сегодняшний день, остается оперативное хирургическое лечение (резекция почки, нефрэктомия). Характер оперативного пособия значительно изменился за последние годы, как при локализованном, так и при распространенном раке почки. В настоящее время, органосохраняющее пособие выполняется не только по абсолютным показаниям (опухоль единственной почки, двусторонние опухоли), а все чаще по относительным и избирательным показаниям. Отдаленные результаты органосохраняющих оперативных пособий, на ранних стадиях рака почки достигают 95-100%, не уступая, а иногда и превосходя результаты операций направленных на удаление почки.

Нефрэктомия (удаление почки) и резекция почки в наше время могут быть выполнены как с использование классических (открытых) хирургических доступов, так и лапароскопически, а в некоторых случаях с использованием робототехники Da Vinci. Лапароскопическая нефрэктомия, как и лапароскопическая резекция почки успешно проводятся в нашей клинике.

Резекция почки является стандартом ведения пациентов с так называемыми малыми опухолями (менее 4 см). Имеется одно наблюдение в котором резекция почки выполнена при размере опухоли до 7,5 см.

Также, уролог в Москве сможет провести такие операции, как: лапароскопическая простатэктомия, функциональный гидронефроз почки, лечение варикоцеле у мужчин и другое.

О ценовой политике или записи на прием, Вы можете узнать на сайте урологии в Москве.

Симптомы и признаки рака почки

Опухоль почки на ранних стадиях, как правило, не вызывает никаких симптомов, однако чем больше стадия, тем больше риск появления различных симптомов, таких как:

  • Примесь крови в моче (гематурия)
  • Боль в пояснице с одной стороне
  • Общая слабость
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса, не связанная с диетой
  • Повышение температуры на фоне отсутствия инфекционных заболеваний
  • Анемия (снижение гемоглобина)

Эти признаки и симптомы могут быть вызваны раком почки, однако наиболее часто они вызываются другими, доброкачественными заболеваниями. Например, одной из основных причин появления крови в моче является мочекаменная болезнь. Таким образом, если появился один или несколько из вышеперечисленных симптомов, лучше посетить врача.

Симптомы рака почки

На начальных стадиях рак почки зачастую протекают бессимптомно. Клинические проявления возникают при вторичном вовлечении заинтересованных структур или компрессии окружающих тканей. Проявлениями рака почки могут быть следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в поясничной области;
  • отеки нижних конечностей;
  • кровь в моче;
  • пальпируемое объемное образование в области почки;
  • субфебрилитет.

На поздних стадиях патология может проявляться слабостью, утомляемостью, неврологическими нарушениями, желтухой, кровохарканьем и аномальными переломами (возникают даже в отсутствие механического воздействия извне).

Стадии развития рака в почках выражаются в объемах опухоли, её прорастанию в ткани и стенки органа, а также передвижение раковых клеток по организму.

Выделяют четыре стадии злокачественного заболевания:

1 стадия — опухоль оограничится почкой;

2 стадия — опухоль также прорастает внутри органа, но сильно увеличена в размере;

3 стадия — раковые клетки проникают в ткани;

4 стадия — метастазирование раковых клеток в лимфу и другие органы.

Рак почки

Почки — один из важнейших органов в системе человека, который отвечает за фильтрацию крови и вывод из организма излишков солей, минералов и воды. Также они вырабатывают гормоны, необходимые для нормального функционирования организма. Поэтому рак почки является чрезвычайно серьёзным заболеванием, угрожающим здоровью и даже жизни человека. Тем не менее он поддается лечению, особенно на ранней стадии. Кроме того, современная медицина дает возможность функционировать человеческому организму даже без одной почки.

Рак почки что это такое

Рак — это не поддающееся контролю организма деление клеток в каком-то из внутренних органов. При этом деление клеток — естественный процесс, но, когда возникает онкология, он ускоряется в несколько раз, образуется злокачественная опухоль, а затем возможны и метастазы, когда клетки опухоли распространяются через кровь и лимфу по всему организму.

Причины рака почек

Чтобы понять, от чего бывает рак почки, необходимо знать — современная медицина выдвигает сразу несколько гипотез, многие из которых подтверждены серьёзными научными исследованиями:

  • Гены — изучая хромосомы людей, заболевших раком, ученые обнаружили определенные мутации, кроме того доказана, что предрасположенность к почечному раку может передаваться по наследству;
  • Почечные болезни — злокачественная опухоль также может образоваться вследствие хронической почечной недостаточности, кисты в почках, нефросклероза. Кроме того, отягчающими обстоятельствами являются такие болезни, как сахарный диабет, болезни сердца, пиелонефрит;
  • Образ жизни — о вреде табакокурения и ожирения сказано немало, эти факторы оказывают влияние и на образование злокачественных опухолей, в том числе и в почках. Кроме того, злоупотребление лекарствами, относящихся к анальгетикам и диуретикам также повышает риск заболеть, как и бесконтрольный прием гормонов;
  • Внешние воздействия — самыми опасными внешними причинами возникновения рака почек являются канцерогены и радиация. Если работа человека предполагает контакт с такими веществами, как асбест, нитраты, древесная пыль или иными канцерогенами, следить за здоровьем необходимо как можно тщательнее;
  • Травмы — в результате перенесенной почечной травмы, как показывает статистика, вероятность возникновения опухоли увеличивается.
Читать еще:  От чего белок в моче повышается

Отметим, что причины рака почки у мужчин и причины рака почки у женщин практически не отличаются, несмотря на отличия в мочеполовой системе.

Виды рака почки

Существует несколько классификаций почечных онкологических заболеваний, однако наиболее распространенной является гистологическая классификация, в рамках которой выделяют следующие виды рака почки:

  • Светлоклеточный — наиболее распространенная форма, которая отличается быстрым прогрессированием и метастазированием. По статистике 4 из 5 больных онкологией почек имеют именно эту форму заболевания;
  • Папиллярный — опухоль образуется из сосочков и преимущественно является доброкачественной. На втором месте по распространенности — до 15% случаев.
  • Хромофобный — диагностируется в 5% случаев и является наименее изученным и прогнозируемым на сегодняшний день;
  • Беллини (собирательных трубок) — одна из самых редких и опасных форм, так как устойчива к различного вида терапиям, следовательно, чаще всего имеет неблагоприятный прогноз;
  • Эозинофильная аденома — встречается не так часто, как светлоклеточная или хромофобная формы, и диагностируется только у женщин с излишком массы тела. Имеет неплохой прогноз при своевременном диагностировании, так как клетки опухоли долгое время заключены в плотной капсуле и не распространяют метастазы по организму до заключительных стадий.

Стоит подчеркнуть, что данная классификация не совершенна, так как существуют опухоли с неустановленной тканевой принадлежностью.

Рак почки Первые признаки и симптомы

В момент возникновения опухоль на первой стадии никак себя не проявляет. Нет никаких болей, цвет мочи абсолютно нормален, а уплотнение может обнаружить только профессионал на аппарате ультразвуковой диагностики. Первые признаки рака почки может обнаружить сам заболевший — это гематурия, постороннее образование в районе живота, которое прощупывается вручную, а также болевой синдром в области брюшины. Рассмотрим симптомы рака почки на первоначальной стадии подробнее.

Гематурия характеризуется наличием в моче следов крови. Они могут появиться на непродолжительное время, потом пропасть и появиться вновь. Гематурия обусловлена тем, что опухолевые ткани распадаются, а их рост провоцирует кровоизлияние от соседствующих тканей и органов. Если крови выйдет слишком много, у человека наступает слабость и анемия, аналогичные последствиям кровопотери. При первом появлении крови в моче необходимо немедленно пройти полное медицинское обследование, ведь это наиболее типовые признаки рака почки на ранних стадиях.

Другие первые признаки рака почек на ранней стадии — это пальпируемые образования в животе слева или справа. Нащупать опухоль можно только, когда она перешагнет определённый предел в размерах. Больные худощавого телосложения имеют большие шансы найти опухоль самостоятельно, тогда как люди с излишним весом могут не прощупать ее из-за жирового слоя. Важным нюансом является также и то, что опухоль прощупывается далеко не у всех заболевших. Поэтому, если у вас в наличии прочие симптомы опухоли почки на ранних стадиях, но сама она не пальпируется, отправиться в клинику для постановки точного диагноза стоит обязательно.

Прогресс заболевания не может не сказаться на кровеносной системе, так как она мешает нормальному кровотоку в крупных кровеносных сосудах. Возникают побочные признаки: тромбозы в ногах, варикозное расширение вен, в том числе в семенных протоках. Такие симптомы при раке почки позволяют поставить более точный диагноз.

Среди распространённых признаков того, как проявляется рак почек, есть также и возникновение выраженных болевых ощущений. Это обусловлено, опять же, ростом образования, которое начинает давить на нервные окончания внутри человеческого организма, провоцируя болевой синдром. По статистике заболевшие жалуются на боли в животе и районе поясницы. Сперва они носят периодический характер, однако затем становятся продолжительнее и острее. В ряде случаев отмечается почечная колика. Чаще всего она возникает из-за того, что особо крупный сгусток крови перекрывает мочеточник.

Параллельно с тем, как появляется рак почки, у заболевшего повышается артериальное давление, изменяется нормальная биохимия крови. Это выражается в повышении таких показателей, как щелочная фосфатаза, билирубин, а вот альбумин, наоборот, снижается. Присутствует и нарушение метаболизма, что проявляется в гиперкальцемии или гипогликемии. Причиной этих явлений является выделение опухолевыми тканями активных веществ в кровоток.

Рак почки. Признаки и симптомы на поздних стадиях

Признаки рака почки на поздних стадиях — это радикальное уменьшение массы, слабость, утрата аппетита, анемия и лихорадка. Все дело в проникновении в организм продуктов деятельности злокачественного образования и повреждение соседствующих органов.

Поскольку почек две, может возникнуть справедливый вопрос — какие симптомы при раке почки слева, а какие справа? В первоначальной стадии никаких принципиальных отличий не существует, однако, когда появляются метастазы, то справа они атакуют сначала воротную вену, а слева первыми страдают лимфатические узлы возле аорты.

Какие признаки рака почки у детей

Дети страдают данным заболеванием гораздо реже, а симптоматика несколько отличается от взрослых. Главным симптомом, на который стоит обязательно обратить внимание, является прощупывание опухоли. Но чаще всего детский рак обнаруживается случайно, в ходе медобследования по другим показаниям.

Как определить рак почек

Чтобы понять, как обнаружить рак почки, можно рассуждать с позиции обычного человека и с позиции врача. Обычный человек может ориентироваться на вышеописанную симптоматику. Специалисту же необходимо поставить точный диагноз, чтобы исключить похожие почечные заболевания.

Ассоциация «Здравствуй!» совместно со специалистами-онкологами разработала серию брошюр, из которых пациенты и их близкие могут получить актуальную информацию о современной диагностике и лечении: опухоли головы и шеи, рака почки, рака легкого, рака молочной железы, меланомы, возможностях иммуно-онкологии, а так же о психологической и юридической поддержке. Рекомендации по образу жизни во время лечения. Таргетная терапия при меланоме кожи издание

Какое наблюдение требуется после проведенного лечения?

После завершения лечения необходимо периодически проходить обследование для своевременного выявления рецидива или прогрессирования заболевания. Для граждан Республики Беларусь с онкологическими заболеваниями наблюдение осуществляется в онкологических диспансерах по месту жительства.

Как часто следует проходить обследование, а также объем необходимых исследований определит Ваш врач в зависимости от стадии заболевания и проведенного лечения.

В стандартный объем обследования входит:

  1. УЗИ органов брюшной полости;
  2. рентгенография органов грудной клетки;
  3. общий и биохимический анализ крови;
  4. общий анализ мочи.

Восстановление после лечения

После выписки из стационара вы будете находиться под наблюдением врачей. В первый год осмотры и обследования обычно проводятся каждые 3 месяца, на второй и третий – каждые 6 месяцев. Вслед за этим – ежегодно. В процессе восстановления очень важно правильно питаться и соблюдать режим, рекомендованный врачом.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

Ласков Михаил Савельевич

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог , гематолог , химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя. Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др. Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector