0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Приступ почечной колики: как облегчить боль

Приступ почечной колики : как облегчить боль

Все было как обычно, но внезапно острая боль — то ли живот, то ли поясница, то ли вообще все это вместе — заставила вас крутиться, вертеться, ложиться, вставать. Вполне вероятно, что случилась почечная колика. Почему это произошло и что же делать?

Причины почечной колики

Большая часть почечных колик объясняется мочекаменной болезнью (МКБ), которая провоцирует образование камней (конкрементов) в верхних мочевыводящих путях. Развитие МБК может вызываться недостатком или избытком витамина Д; дефицитом микроэлементов (молибдена и кремния) в воде и пище; генетической предрасположенностью, различными факторами риска (обезвоживание, избыточные физические нагрузки, инфекции и пр.). По статистике, у мужчин МБК встречается чаще, чем у женщин, а наиболее подвержена ей возрастная группа 30−50 лет.

Как происходит? Симптомы приступа колики

Боль при почечной колике накатывает схватками. Это вызвано тем, что камни, затрудняя отток мочи, провоцируют спазмы мускулатуры мочеточника. И не только: повышается внутрилоханочное давление, застаивается венозная кровь и нарушается микроциркуляция почки. Все это, конечно же, очень болезненно.

Приступ почечной колики начинается неожиданно и резко, боль крайне сильная – по десятибалльной шкале ее можно оценить на 9−10. Локализация, как правило, в пояснице, но часто отдает и в живот, и в прямую кишку, и во внешние половые органы, и во внутреннюю часть бедра. Кроме того мучает тошнота, нередко возникают болезненные позывы к опорожнению кишечника и мочевого пузыря, может вырвать, кружится голова, поднимается температура. Что характерно, облегчение невозможно найти ни лежа, ни стоя, ни сидя, ни в движении, поэтому-то пациентам с почечной коликой свойственны «метания» в тщетных поисках более удобного положения. Очень часто при почечной колике появляется кровь в моче (гематурия), причем не обязательно визуально заметная, но лабораторное исследование ее покажет.

Читать еще:  Киста в почке что делать чтобы рассосалась

Что делать при почечной колике

Безусловно, первая и главная «скоропомощная» задача – облегчить страдания больного. Но прежде чем что-либо предпринимать, нужно исключить вероятность других острых заболеваний.

«За симптомами якобы «типичной» почечной колики порой скрываются более грозные заболевания. Так, у мужчин, к сожалению, она может указывать на аденому простаты или папиллярную аденокарциному, — поясняет Игорь Абдуллаев, к. м. н., уролог клиники GMS. — Поэтому даже если приступ быстро прошел, обратитесь к врачу».

Симптомы почечной колики часто схожи с симптомами острого аппендицита и панкреатита, непроходимостью кишечника, аневризмой аорты, различными неврологическими проблемами (радикулитом, например). У мужчин – еще и с простатитом и уретритом; а у женщин – с гинекологическими патологиями (внематочная беременность, апоплексия яичника, разрыв маточной трубы и пр.). Поэтому решение о характере помощи, конечно же, должен принимать врач, иначе есть риск навредить больному. Так, например, болевой синдром при почечной колике облегчают горячая ванна или грелка, но при схожих по проявлениям других острых состояниях эти действия могут привести к драматическим последствиям!

Первая помощь при приступе почечной колики

ОЧЕНЬ ВАЖНО: любые доврачебные лечебные мероприятия допустимы, только в том случае, если диагноз установлен раньше и у вас нет сомнений в его корректности!

Итак, первое, что следует сделать, — вызвать врача. До его приезда нужно постараться определить локализацию боли, измерить температуру, собрать мочу для анализа. После того, как врач поставит диагноз, больному введут обезболивающий препарат (к примеру, баралгин, ношпу, цистенал, папаверин), предложат принять ванну или поставить грелку, возможно, дополнительно доктор порекомендует принять еще какой-либо анестетик. После этого боль начнет утихать. Приступ, как правило, купируется за два-три часа. И тогда дальнейшее лечение может быть амбулаторным под наблюдением врача-уролога: анализы мочи и крови, постельный режим, диета, обильное питье. Могут потребоваться дополнительные исследования – урография, например. Важно: больному лучше мочиться в какую-то емкость, чтобы наблюдать, отходят ли камни. Их нужно в дальнейшем исследовать, чтобы определить состав (оксалаты или ураты) и, соответственно, подобрать эффективную диету для профилактики колики.

Читать еще:  Надпочечники какой гормон вырабатывают

Нужна ли госпитализация? Если же обезболивание и тепловые процедуры не помогут или же у пациента повторится приступ, ухудшится общее состояние, начнется лихорадка, откроется рвота, потребуется немедленное лечение в урологическом отделении стационара. То же касается и пожилых пациентов, больных с двусторонней почечной коликой или единственной почкой.

Как избежать повторения приступа?

Увы, риск повторения приступов почечной колики при МКБ очень высок. Однако, если:

  • установлена причина образования камней,
  • подобрана диета,
  • воспалительные заболевания своевременно лечатся (пиелонефрит, например);
  • пациент пьет много воды (до 3 л/день при отсутствии противопоказаний);
  • в рационе присутствует необходимое количество пищевых волокон (растительная пища, стойкая к воздействию пищеварительных ферментов),

То образование камней значительно замедляется, и, соответственно, снижается риск повторения почечной колики.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу-урологу онлайн в приложении Доктис.

Классификация почечной колики

Почечную колику принято классифицировать по локализации боли и по динамике ее развития.

В зависимости от расположения болевых ощущений выделяют две формы патологии:

  • Одностороннюю.
    Схваткообразные боли появляются только с одной стороны, т.е. в области локализации патологического процесса. В свою очередь, односторонняя почечная колика бывает правосторонней и левосторонней.
  • Двустороннюю.
    Болевые ощущения распространяются на всю поясничную область.

Болевой синдром, возникающий во время приступа почечной колики, имеет три фазы развития:

  • Острая фаза.
    Приступ начинается внезапно, чаще в ночное время. Спровоцировать его может большое количество выпитой жидкости, интенсивные физические или эмоциональные нагрузки, некорректное применение мочегонных препаратов. В этой фазе болевой синдром не утихает, а становится еще сильнее. Выраженность боли здесь связана с уровнем давления выделяемой почкой мочи на закупоренный мочеточник, а также от болевого порога человека. Состояния больного ухудшается из-за частых и резких колебаний мочеиспускательного канала.
  • Постоянная фаза.
    На пике боль уже не схваткообразная, а более статичная. Эта фаза для людей, страдающих от почечной колики, наиболее мучительна. Длительность ее в среднем составляет от 1 до 5 часов, изредка — до 12 часов.
  • Фаза затухания.
    Боль от почечной колики постепенно становится менее выраженной, и завершается полным угасанием болевых ощущений.
Читать еще:  Рак почек признаки и симптомы

Профилактика

Профилактика заключается в предотвращении патологий мочевыделительной системы, своевременной терапии основной патологии. Как минимум дважды в год необходимо проходить обследование у уролога. Помочь сохранить здоровье почек могут правильное питание и питьевой режим, отказ от употребления спиртосодержащих продуктов, активный образ жизни.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector