0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диагностика и лечение кисты почек у женщин и мужчин

Диагностика и лечение кисты почек у женщин и мужчин

Кистой в медицине называют полость, которая имеет свою стенку и содержимое. Капсулированный очаг может формироваться почти в любых тканях или органах. Полостное образование в почках – самый часто встречаемый вид кист забрюшинного пространства. Они имеют множество разных форм, а в размерах способны достигать 10 см. Консервативное лечение кисты почки проводится редко. Образование обязательно подлежит удалению, иначе высок риск его разрыва и распространения содержимого на окружающие ткани.

Симптомы, признаки и клиническая картина кисты почек

Наиболее характерными симптомами простой кисты почки являются:

  • тупая боль в подреберье или пояснице, усиливающаяся после физической нагрузки;
  • пальпируемое объемное образование в поясничной области;
  • стойкий подъем артериального давления, не имеющий динамики;
  • тотальная гематурия.

Простая киста почки не имеет типичных клинических признаков, а у 70% больных протекает бессимптомно, годами и даже десятилетиями не вызывает никаких клинических проявлений. Именно поэтому на основании только клинических симптомов её невозможно достоверно диагностировать. Нередко простую кисту случайно обнаруживают при обследовании больного по поводу заболевания, не имеющего к ней никакого отношения (другие урологические или неврологические заболевания и прочее). При увеличении размеров кисты и сжатии паренхимы почки или мочевыделительной системы появляются характерные клинические проявления.

Интенсивность боли зависит от размеров кисты, её локализации, от состояния связочного аппарата почки. Пальпируемое образование в области почки может служить лишь предположительным признаком простой кисты, так как за кисту можно принять истинную опухоль почки или нижний сегмент смещённой почки.

Симптомы кисты почки

Для кист почек характерен медленный рост, что обеспечивает функциональную адаптацию здоровых отделов органов и отсутствие явных признаков заболевания. Неспецифические симптомы возникают при достижении образования 3-4 см в диаметре и включают тупые ноющие или тянущие боли в поясничной области.

Читать еще:  Туберкулез почек у детей

При специфическом расположении или увеличении кисты до 5-6 см в диаметре отмечается компрессия кровеносных сосудов. На данном этапе симптомами могут быть перепады артериального давления, нарушения сердечного ритма, боль в области сердца. Дисфункция почки и раздражение расположенных рядом нервных окончаний могут провоцировать умеренные и сильные боли в области поясницы.

Крупные структуры способны влиять на объем лоханок, сдавливать мочеточники и провоцировать нарушение. В этом случае наблюдаются изменения состава и характеристик мочи (пенистость, помутнение, гематурия). Нарушения оттока мочи сопровождаются усилением болевого синдрома, распространением болей в область паха, учащением позывов к мочеиспусканию.

Снижение функциональной активности почек приводит к интоксикации, которая проявляется утомляемостью, слабостью, отеками. Уменьшение выделяемой мочи и характерный запах аммиака свидетельствуют о декомпенсации выделительной функции и развитии недостаточности.

Осложнениями кисты могут быть гнойные процессы (проявляются усилением болей, повышением температуры тела, ознобом), а также разрыв капсулы образования (обычно происходит на фоне физической нагрузки и сопровождается внезапной сильной болью колющего или режущего характера).

Стадии развития кисты почки

Заболевание развивается у всех пациентов по-разному. У одних может появиться единичный нарост, который не мешает повседневной жизни, у других он может разрастаться на несколько опухолей, что впоследствии грозит занять всю площадь органа и вывести его из строя. Известны две стадии развития болезни:

  1. Одиночная. Образование одного нароста с жидкостью. Проходит преимущественно без выраженных симптомов. При регулярном мониторинге состояния возможно обойтись без хирургического вмешательства.
  2. Множественная. Постепенное формирование двух и более опухолей, которые при увеличении размеров соединяются, образуя сплошную оболочку вокруг органа, что грозит тяжёлыми последствиями и требует оперативного лечения.

Также степени кистозных образований отличаются по характеру наполненной жидкости:

  • серозные;
  • геморрагические;
  • гнойные.

К врачу нужно обратиться при наличии длительного повышения температуры тела, боли в области поясницы или нарушениях с мочеиспусканием. Решить возникшую проблему могут помочь специалисты многопрофильной клиники АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы, расположенной по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок 10.

Диагностика данного заболевания чаще всего происходит случайно во время профилактического медицинского осмотра или при лечении других нозологий. После выявления кисты правой почки необходимо проведение дополнительных исследований. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – 2-й Тверской-Ямской переулок 10 –уточняющими методами являются:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости и малого таза;
  • МРТ почек, брюшной полости и органов малого таза.
Читать еще:  Рак почки диагностика

Диагностика поликистоза почек

На протяжении многих лет поликистоз почек протекает без выраженных симптомов. Стоит обратить внимание на:

  • сильную жажду и частое мочеиспускание;
  • необъяснимые головные боли, снижение работоспособности и аппетита;
  • присутствие чувства тяжести в пояснице, ноющая боль.

Если к патологическому процессу присоединится инфекция, то будет наблюдаться повышение общей температуры тела.

Диагностировать поликистоз почек на ранней стадии тяжело – у человека отсутствуют симптомы, и он просто не обращается за квалифицированной медицинской помощью. Если же жалобы на изменения в самочувствии есть, то врач будет проводить следующие диагностические мероприятия:

  • осмотр и пальпаторное исследование;
  • поколачивание в области поясницы – поликистоз почек проявится болевым синдромом;
  • лабораторные исследования мочи, крови;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • компьютерная томография;
  • определение скорости клубочковой фильтрации.

Обязательно собирается семейный анамнез – поликистоз почек имеет генетическую этиологию и при подтверждении наличия в семье родственников с проблемами почек врач сможет сразу заподозрить рассматриваемое заболевание.

У женщин проводится диагностика гинекологических патологий, у мужчин обязательно обследуется предстательная железа: таким образом выявляют сопутствующие заболевания.

4. Лечение кисты

Если киста почек не причиняет никакого беспокойства, а почки работают хорошо, кисту можно вообще не лечить и не трогать. Требуется лишь регулярное обследование у врача, чтобы убедиться, что болезнь не прогрессирует.

Но если это необходимо, процедуры и манипуляции, связанные с лечением кисты почек, могут быть такими:

  • Врач прокалывает кисту длинной иглой через кожу. При этом делается УЗИ, чтобы точно видеть движение иглы и саму кисту;
  • Врач может удалить жидкость из кисты, а затем заполнить пустую полость раствором, который содержит алкоголь. Это заставляет ткани твердеть и снижает вероятность рецидива. Внутри кисты образуется рубец, который называется склероз.

Бывает так, что после лечения киста снова появляется и заполняется жидкость. Если есть необходимость, пациенту с такой проблемой для лечения кисты почек может быть рекомендована полостная операция, которая проводится под наркозом. В ходе операции хирург использует лапароскоп и другие инструменты, чтобы увидеть кисту, слить из нее жидкость и провести манипуляции с ее наружными стенками. Хирургическое лечение кисты почек может быть рекомендовано, когда у пациента присутствуют беспокоящие его симптомы кисты, а также при наличии осложнений (онкология, инфекционные заболевания).

Читать еще:  Какое давление сердечное а какое почечное

Как проявляет себя киста почки

  • Постоянная или периодическая боль в поясничной области заставляет человека обратиться к врачу. После проведения диагностических процедур у таких пациентов чаще всего выявляется киста почки.
  • Артериальная гипертензия, то есть повышенное давление в полых органах или кровеносных сосудах, часто является предвестником появления кисты почки. Симптомами этого заболевания могут быть сильные головные боли в затылочной части головы, бессонница, сниженная работоспособность, нервозность и раздражительность, ухудшение зрения.
  • Еще один признак, сопровождающий наличие кисты почки – кровь в моче, которая может быть видна как невооруженным взглядом, так и при проведении анализа крови, когда внешне цвет мочи не изменен, но выявляется повышенное содержание эритроцитов.

Дренирование кисты почки — современный подход к диагностике и лечению

Дренирование кист — малоинвазивная процедура, в ходе которой при помощи специальной иглы можно получить содержимое кисты. Дренирование кисты почки применяется как с диагностической, так и с лечебной целью. Диагностика при помощи дренирования позволяет оценить содержимое кисты, определить степень злокачественности новообразования, правильно подобрать методы лечения.

Дренирование кисты почки как лечебная процедура целесообразна только тогда, когда новообразование имеет более 6 см.

При помощи манипуляции можно устранить излишнюю жидкость и тем самым уменьшить давление на ткань и структуры почек. Дренирование кист проводится под контролем УЗИ и требует предварительной сдачи необходимых лабораторных анализов.

Как показывает практика, дренирование в 85-90% случаев помогает полностью устранить кисту, или же существенно уменьшить ее размеры и устранить симптомы.

На сегодняшний день во врачебной практике все более часто встречаются различные новообразования — как доброкачественные, так и злокачественные.

Диагностика заболеваний почек имеет в своем арсенале множество методов.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector