0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какое давление сердечное а какое почечное

Как распознать почечную гипертонию?

Как распознать почечную (нефрогенную) гипертензию, читателям «ВВ» рассказывает кандидат медицинских наук, известный владимирский врач-кардиолог Павел Новосельский.

— Павел Альбертович, почему сбой в работе почек влияет на артериальное давление?

— Высокое давление редко возникает без причины. В большинстве случаев артериальная гипертензия выступает следствием прогрессирующего поражения какого-либо органа, в том числе и почек. Необходимо определить этот орган и разобраться, почему он перестал правильно работать, и принять меры.

Все сложнее, когда причинно-следственные связи не очевидны. Болезни почек — классический пример того, как давление может нарушать работу почек, а те, в свою очередь, — повышать давление.

Как только АД падает, головной мозг посылает сигнал к сужению просвета сосудов, в том числе сосудов почек. Те в ответ выбрасывают в кровь ренин – специфическое вещество, которое затем превращается в ангиотензин. Ангиотензин, сужая сосуды, стимулирует секрецию альдостерона – гормона надпочечников, задерживающего в организме натрий и воду. Именно каскад «ренин-ангиотензин-альдостерон» запускает стойкий подъем АД.

Воспалительный процесс в почках – тоже сигнал головному мозгу. Он предупреждает о том, что почки перестают справляться. Защитной реакцией организма также будет сужение сосудов почек и сниженное поступление питательных веществ к ним. Если инфекция надолго поселяется в мочевыводящей системе, головной мозг раз за разом повторяет однотипные действия, что приводит к устойчивому сосудистому спазму. Возникшее повышение АД ухудшает функцию почек. В итоге гипертензия является и причиной, и следствием болезней почек. В таких случаях определить, что первично, бывает сложно.

— По цифрам АД можно понять, что причиной гипертонии стали проблемы с почками?

— В случае почечной гипертонии в первую очередь повышается нижнее (диастолическое) давление (90/100 мм рт. ст. и выше). Верхнее (систолическое) при этом либо возрастает (170 мм рт. ст. и выше), либо не изменяется вовсе. Разница между их значениями порой составляет всего 20-30 мм рт. ст.

— На что еще стоит обратить внимание, если есть подозрения на почечную гипертензию?

— Единожды поднявшись, высокое давление держится постоянно: днем и ночью, при нагрузках и в спокойном состоянии. Даже яркими эмоциями их не сдвинуть.

На мысль о больных почках должны также навести боль или ощущение зябкости в области поясницы; болезненное или учащенное мочеиспускание и жажда (особенно ночью); кратковременное повышение температуры тела; плохие анализы мочи (белок, лейкоциты, эритроциты, бактерии в моче).

— К какому специалисту обращаться?

— В первую очередь надо определиться, что привело к повышению давления. В течение недели проводим ежедневный двукратный (утром и вечером) замер давления, аккуратно вносим данные в дневник самоконтроля. Прислушиваемся к ощущениям, записываем жалобы. С дневником самоконтроля обращаемся к терапевту.

Уточнить диагноз по почкам помогут УЗИ почек (для выявления врожденных и приобретенных аномалий почек, опущения почек) и анализ мочи: общий анализ (берется обычная моча в течение дня), анализ по Нечипоренко (средняя порция утренней мочи), анализ на микроальбуминурию (обнаруживает белок на ранней стадии поражения почек).

Такое обследование лучше проводить ежегодно, чтобы держать артериальную гипертензию под контролем и не пропустить поражение почек, даже если его не обнаружили первично.

— Кто в группе риска?

— Основные жертвы почечной гипертензии — мужчины в возрасте до 40 лет с избыточным весом, а также женщины с артериальной гипертензией при беременности и во время родов.

— Чем опасна почечная гипертония?

— Длительное повышение диастолического давления быстро приводит к почечной недостаточности (как результат – уменьшение почек в размерах, их сморщивание), а та в свою очередь, создавая задержку жидкости в организме, запускает сердечную недостаточность.

Кроме того, не поддающееся лечению высокое АД чревато кровоизлияниями в сетчатку глаза — вплоть до ее отслоения.

Также стоит отметить, что в суженных сосудах кровь становится более вязкой, на стенках артерий, потерявших былую эластичность, быстрее оседают бляшки, закупоривают просвет. Это повышает в разы вероятность развития инфаркта/инсульта в молодом возрасте.

— Что спасать: сосуды или почки?

— И сосуды, и почки. В случае если вина почек в повышении АД доказана, их нужно лечить, одновременно принимая лекарства от давления. Часто бывает: воспалительный процесс в мочевыводящей системе остановили (в начальной стадии болезни), и давление значительно снижается, даже приходит в норму.

Если изменения в почках хронические, препараты принимают постоянно – даже при нормализации давления. Их прием направлен на то, чтобы сберечь сосуды от чрезмерной нагрузки и вернуть им былую эластичность.

Снижение веса в такой ситуации архиважно, это снижает нагрузку на почки и сосуды. И обязательно ограничьте потребление соли как причину задержки жидкости в организме и повышения тонуса сосудистой стенки, а с ними и повышения АД.

Думаю, не лишним будет напомнить: таблетки назначает врач. Именно он подбирает группы препаратов, которые учитывают работу почек и связанные с ними механизмы повышения АД.

Читать еще:  Как стать донором органов

Какое давление почечное, а какое сердечное?

Многие люди до конца не могут понять, почечное давление – это верхнее или нижнее.

Из-за неправильной трактовки показателей АД зачастую самостоятельное лечение в домашних условиях вызывает только ухудшение состояния больного.

Чтобы определять какие причины могут влиять на артериальное давление и его показатели, необходимо разобраться в терминологии.

Основные виды АД

Кровообращение – это важнейший показатель жизнедеятельности человека. Именно с кровью в организм поступает кислород и важные питательные вещества. Кровяной поток движется по крупным артериям, венам и капиллярам с определенной скоростью и давлением на сосудистые стенки. Измерить его показатели можно с помощью аппарата, который называется тонометр, но он выдает сразу две цифры. Какое давление почечное: верхнее или нижнее – и стоит разобраться.

Медицина разделяет два вида давления крови на артерии:

  • систолическое. Так принято именовать верхнее давление, то есть первую цифру в показателях тонометра. При нормальных жизненных показателях систолическое давление варьируется от 90 до 120 миллиметров ртутного столба. За систолическое давление отвечает в первую очередь работа сердца, а именно, с какой скоростью оно качает кровь по организму;
  • диастолическое. В медицине диастолическое давление называют нижним или почечным. Это вторая цифра в полученных результатах измерения тонометром. В нормальных пределах показатель нижнего давления должен быть в пределах от 60 до 80 миллиметров ртутного столба.

За что отвечает верхнее и нижнее АД?

Систолическое и диастолическое давление отвечают за работу и состояние кровеносной системы человеческого организма в целом. Верхнее давление – это почечное или сердечное?

Показатель систолического (верхнего) давления формируется при выкачивании сердцем очередной партии крови.

Другими словами, на тонометре фиксируется сила толчка сердца, поэтому его и называют сердечным. Бытует мнение, что чем чаще сердце будет сокращаться, тем выше будет первая цифра на тонометре, но частично это правда, а частично – заблуждение. К примеру, при употреблении веществ, что способствуют расширению сосудов, таких как алкоголь, верхнее давление повышается, но сердце, чтобы компенсировать нагрузку, немного снижает свою работу.

Таким образом, после употребления спиртных напитков АД сначала резко подскакивает, а позже возвращается в норму. Но такие систематические эксперименты с кровеносной системой могут со временем спровоцировать гипертонию, что уже считается заболеванием, требующим специального медикаментозного лечения.

Что означает почечное давление у человека?

Нижнее давление, оно же диастолическое, характеризует состояние кровеносных сосудов.

Этот показатель фиксируется в момент, когда сердце сделало очередную выкачку крови и находится в расслабленном состоянии. В этот момент тонометр фиксирует давление крови на стенки крупных сосудов в человеческом организме.

Почечным его называют из-за того, что именно работа почек формирует данный показатель. При патологических недугах почек может образовываться застой жидкости в организме больного, в крови задерживаются ионы натрия, и это приводит к опуханию стенок сосудов.

Причины почечной гипертонии

Повышенное почечное давление, нижнее или верхнее сердечное, сигнализирует о проблемах в организме.

Если показатели резко скакнули и через короткий промежуток времени пришли в норму, то не стоит беспокоиться, ведь причины могут быть в физической нагрузке, нервных потрясениях как тревожных, так и радостных.

Это факторы, которые могут влиять на кровеносную систему спонтанно, но не приносить человеку большого дискомфорта или влиять на самочувствие. Верхнее АД сигнализирует о проблемах с сердцем, но нестабильно нижнее давление почечное считается более острой проблемой.

Чаще всего при наличии заболеваний у больного диагностируют повышенное почечное давление. Этот недуг в медицине называют почечной гипертонией.

Существуют два основных фактора, что могут провоцировать поднятие почечного давления:

  • патологические процессы почечных сосудов. Патологии кровеносных сосудов, что идут к почкам могут быть как врожденными, так и приобретенными в процессе жизнедеятельности. Достаточно часто люди уже рождаются со склонностью к аневризме или уплотнению и разрастанию тканей почечной артерии, уменьшению перешейка почечной аорты. Практически у 90% детей с почечной гипертонией доктора во время обследования обнаруживают аномалии сосудов;
  • заболевания самих почек: аномалии и воспалительные процессы тканей;
  • вредные привычки, проблемы с лишним весом, употребление калорийной и соленой пищи могут повредить здоровые почечные сосуды и вызвать атеросклероз, эмболию и компрессию артерий почек, паранефрит.

Среди патологий почек можно так же определить два основных направления, что влияют на развитие гипертонии: аномалии и воспалительные процессы тканей:

  • среди патологических аномалий выделяют новообразования на почках в виде кист, онкологических опухолей, уменьшенный размер одной или двух почек одновременно или утолщение стенок тканей;
  • к воспалительным заболеваниям почек относят пиелонефрит и гломерулонефрит.

Симптоматика

Медики отмечают, что почечная гипертония и сердечная во многом схожи, если судить по самочувствию пациента, но на развитых стадиях заболеваний артерий или самих почек проявляются следующие симптомы:

  1. минимальный разрыв между верхним и нижним артериальным давлением. При почечной гипертонии нижнее АД может подняться до уровня верхнего и разрыв может колебаться до 5-10 мм рт.ст.;
  2. ухудшение зрения. Повышенное нижнее АД способно поражать зрительный нерв, у пациента наблюдается беспричинная потеря зрения, что самостоятельно не восстанавливается и требует медицинской помощи;
  3. болит голова в области затылка. Почечная гипертония вызывает сильные боли в затылочной области головы, которые не проходят даже в состоянии покоя. Помимо этого больной испытывает головокружение, тошноту, иногда рвоту;
  4. сильно отекают ноги и руки. Задержка жидкости в организме в связи с нарушением работы почек обязательно сказывается на состоянии конечностей. Руки и ноги могут сильно наливаться после недлительных прогулок, по утрам отмечается чрезмерная припухлость лица, особенно в области глаз;
  5. боли в пояснице. Заболевания почек зачастую сопровождаются болевые ощущениями в пояснице и спине. Боль носит глубокий ноющий характер, иногда при сильных приступах пациент теряет работоспособность.
Читать еще:  Болезни почек список

При систематическом повышенном нижнем АД может развиваться сердечная и почечная недостаточность, атеросклероз, частичная или полная утеря зрения, а в некоторых случаях инфаркт миокарда, микроинсульт и полный отказ работы почек.

Видео по теме

Общая информация о верхнем и нижнем АД:

Изучив сердечное и почечное давление, и что это за показатели, можно дать заключение, что это строго налаженный баланс работы кровеносной системы, который необходимо поддерживать для нормального функционирования всех органов и систем человека. Внимательность к сигналам организма может уберечь человека от серьезных недугов и расстройств здоровья.

Почечное и сердечное давление

При измерении показателей тонометра говорят о диастолическом и систолическом давлении, которое еще называют почечным и сердечным. Повышение уровня свидетельствует о серьезных нарушениях. Однако причины, вызывающие колебания верхней и нижней границы, а также симптомы отличаются. Определение этих факторов, выступает ключом к подбору правильного лечения и назначения профилактических мероприятий.

Что это за показатели?

Одним из главных жизненных показателей здоровья организма считается уровень артериального давления (АД). В медицине выделяется несколько его разновидностей, а именно систолическое и диастолическое. Первое называют сердечным и указывает на работу миокарда. В этот момент прослеживается изменения, которые происходят в момент прокачки крови через сердце в аорту. Повышенное значение сигнализирует о быстром износе сосудистой системы.

Второй показатель отвечает за нижнее или почечное давление. Оно характеризует состояние кровотока и сосудистый тонус. Процесс фиксируется в момент выталкивания крови из миокарда в кровеносные проходы, когда происходит давление на их стенки. Это действие регулируется почками, поэтому также называется нижним. Если существуют патологии парного органа выделительной системы, у человека начинают меняться показатели.

Что означает норма АД?

Артериальное давление у человека средней комплекции (около 75—80 кг) определено, как 120/80. В зависимости от индивидуальных особенностей организма гранично допустимые показания могут колебаться. Однако верхнее значение нормы не должно превышать 140/90 мм рт. ст. В разных ситуациях оба показателя изменяются синхронно, в противном случае можно говорить о скрытых патологических процессах. Если значительно повышается верхняя цифра, это сигнализирует о проблемах с сердечной мышцей. Изменение нижнего давления показывает нарушения в функционировании сосудистой системы.

Чем отличается?

Причины, провоцирующие повышение уровня АД

Норма систолического и диастолического давления медицински утверждена. Однако она может повышаться под действием различных провокаторов:

  • дисбаланс гормонального фона;
  • образование тромбов;
  • нарушения в головном мозге;
  • патологии аорты;
  • недостаточность клапанов;
  • малоактивный жизненный образ;
  • чрезмерная масса тела;
  • губительные пристрастия;
  • аневризма кровеносных путей;
  • отклонения в развитии аорты;
  • гипоплазия и дисплазия артерии;
  • васкулит;
  • пиелонефрит;
  • чрезмерное потребление соленой и жирной пищи.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, указывающие на развитие патологии

Проявления нарушений верхнего давления

Клиническая картина, указывающая на сердечные патологии, отличается от заболеваний парного органа мочеполовой системы. К главным признакам систолического АД относятся:

  • пульсация в лобных и височных долях;
  • дурнота со рвотными позывами;
  • блики перед глазами;
  • тахикардия;
  • боли в грудине;
  • понижение слуховой деятельности;
  • увеличение пульса.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется почечная гипертония?

Повышенное сердечное давление сильно отличается от почечного не только за счет показаний на тонометре, но и самочувствия человека. Когда уровень АД начинает колебаться, то фиксируются такие проявления:

При проблеме с выделительными органами у человека может появиться кровь в моче.

  • урина с кровяными примесями;
  • белок в моче;
  • смена оттенка;
  • отечность;
  • болезненные ощущения тянущего характера;
  • повышенный сердечный ритм;
  • пятна черного цвета перед глазами;
  • шум в артериях парного органа мочеполовой системы.

Показателем, требующим внимания, считается разрыв между верхним и нижним АД в 5—10 мм рт. ст.

Краткие выводы

Лечение напрямую зависит от первопричины, спровоцировавшей рост уровня АД. Показатели артериального давления обеспечивают медицинского работника достаточной базой информации для определения диагноза. Повышение сердечного или почечного показателя, помогают врачам понять, на какие патологические процессы стоит обратить внимание. Это поможет подобрать правильное лечение, а также предотвратить серьезные осложнения.

Симптомы и лечение почечного давления

Почечное давление – одно из осложнений артериальной гипертонии (постоянно повышенного артериального давления), которая в свою очередь является самой распространенной сердечной патологией. Стоит знать о симптомах и лечении почечного давления, почему такое осложнение может возникнуть и как не допустить его развития.

Что это такое?

Почечное давление – резкий скачок диастолического (нижнего) артериального давления, который чаще всего возникает при артериальной гипертонии или различных поражениях почек. На сегодняшний день данная патология встречается достаточно часто – это распространенная причина обращения к кардиологу. У части больных, которые обращаются к кардиологу из-за высокого давления, обнаруживаются проблемы именно с почками.

Влияние почек на артериальное давление действительно ощутимо, так как они играют важную роль в поддержании нормальных уровней АД. Если в их работе возникают различные нарушения, они перестают в нормальных объемах фильтровать кровь в организме, из-за чего развивается застой жидкости, ведущий к отекам. В то же время начинают вырабатываться гормоны, которые повышают тонус сосудов, вследствие чего растет давление.

Получается замкнутый круг, когда при растущем уровне давления и притоке крови к почкам, орган по-прежнему не может справиться с прежними объемами. Возрастающие объемы ведут к еще большему повышению давления.

Чем отличается почечное давление от артериального? По симптоматике между двумя видами гипертензии различий практически не наблюдается, основное отличие – причина повышения показателей.

При этом отличить почечное давление от сердечного в домашних условиях, если видимых нарушений в работе почек нет, может быть довольно сложно. Чтобы точно понять причину, нужно обратиться к специалисту (кардиологу) и пройти полноценное обследование.

Почечное давление у детей всегда ниже, чем у взрослых, поэтому при измерении показателей обязательно стоит воспользоваться специальными таблицами, в которых указана норма для каждого возраста.

Читать еще:  Стентирование почечной артерии

Важно! Заболевания почек, при которых встречается данная патология, могут протекать практически незаметно.

Нижнее давление – это сердечное или почечное?

Систолическое и диастолическое (верхнее и нижнее) давление является исключительно показателем работы сердца и сосудов. Нарушения в работе почек могут влиять на эти показатели, однако оба могут также говорить о заболеваниях сердца. Без специальной диагностики порой бывает крайне сложно определить, из-за чего именно возросло давление.

О нижнем показателе, как о почечном, можно услышать по одной причине – именно по нему можно судить о возможном заболевании органа. Основной и единственный симптом почечной гипертонии — резкие скачки нижнего давления, вплоть до 250 миллиметров ртутного столба и выше. При этом верхний показатель может изменяться не сильно или вовсе оставаться в пределах нормы.

Норма почечного давления (нижнего, диастолического) – 80. В целом, идеальным показателем АД является число 120 на 80. Насторожиться стоит, если нижнее повышается до 120 пунктов. Если при этом возникают симптомы недомогания, нарушения работы сердца или почек, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Другие специфических симптомов данной патологии обычно нет. Однако нарушения в работе почек часто сопровождаются интенсивными выраженными отеками, которые начинаются с нижних конечностей. На данный симптом также можно обратить внимание, хотя отеки могут встречаться и при заболеваниях сердца.

Верхнее давление

Верхний показатель (систолический) АД обычно говорит исключительно о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Патологии других систем органов практически не влияют на него.

От чего повышается

Причины повышенного почечного давления – всегда различные заболевания почек. Обычно все патологии, которые могут спровоцировать возникновение данного симптома, можно поделить на две группы:

  1. Заболевания, которые сопровождаются нарушениями работы артерий в почках. К данной группе можно отнести гиперплазию стенок почечной артерии, сужение перешейка аорты, аневризму артерии, атеросклероз и другие.
  2. Болезни, сопровождаемые изменениями и нарушениями в строении тканей почки. К таким патологиям относят различные кисты и другие новообразования, пиелонефрит, воспалительные заболевания почек.

Установить точную причину повышения давления важно, чтобы подобрать наиболее подходящее лечение. В процессе диагностики также нужно определить, точно ли заболевания почек привели к повышению показателей АД.

Почечное давление после родов и показатели АД в целом могут быть завышены, поскольку беременность и сам процесс рождения ребенка – достаточно тяжелое испытание для организма матери. Если показатели не спадают в течение какого-то времени после родов, нужно пройти диагностику и определить, не начинают ли развиваться осложнения.

Важно! Встречаются также смешанные формы, когда одновременно присутствуют изменения в тканях органа и нарушения работы артерий.

Почему проявляется патология

Если диастолическое давление занижено, это не значит, что присутствуют какие-либо нарушения в работе почек. Однако если до этого выявлялись какие-либо заболевания данного органа, стоит проверить, не наступила ли почечная дисфункция. Давление при почечной недостаточности, когда вырабатывается недостаточно гормона ренина, всегда будет занижено.

Завышенный показатель – что делать

При повышенных показателях АД, особенно нижнем, нужно срочно обратиться к кардиологу и установить точную причину их повышения. Если состояние критическое, следует вызвать «скорую помощь» – в этом случае зачастую крайне важна быстрая профессиональная помощь.

Почему нельзя сбивать почечное давление самостоятельно? Специалисты крайне не рекомендуют делать это. Дело в том, что зачастую неясно, что именно спровоцировало повышение, а точную причину можно установить исключительно после диагностики.

Как лечат данную патологию? Все зависит от причин повышения показателей. В зависимости от патологии, которая спровоцировала данное осложнение, методы терапии могут быть следующие:

  1. Хирургическое вмешательство. Обычно требуется, если в почках находят кисты или другие новообразования и патологии, которые требуют операции. Хирургическое вмешательство может быть экстренным.
  2. Таблетки от повышенного почечного давления. Используются различные препараты, которые позволяют снизить выработку ренина. Их обычно применяют в составе комплексной терапии при различных воспалительных процессах. Применяют Каптоприл, Эналаприл и их аналоги.
  3. Диета. Во всех случаях артериальной гипертензии обязательно нужно изменить питание. Из рациона исключают жирные продукты, соленую пищу, любые продукты, способные приводить к задержке жидкости в организме и повышенной нагрузке на почки.
  4. Лечение народными средствами. В качестве терапии, положительно влияющей на работу почек, могут применяться некоторые народные лекарства. Перед началом их использования обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Обычное применяют лечение травами: настойкой боярышника, настоем и отваром календулы, отваром шиповника. Также применяется сокотерапия: свежий сок свеклы, сельдерея и других овощей положительно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы при данной патологии.

Обычно комбинируют разные методы лечения, чтобы быстрее достичь наилучшего результата. При данной патологии не стоит обращаться к самолечению, так как можно навредить организму.

Лечение у диабетиков может немного отличаться. Это касается и других патологий, которые могут дополнительно влиять на функцию сердца, сосудов и почек. Чем сложнее и тяжелее состояние, тем больше требуется постоянного наблюдения за состоянием больного.

Как снизить в домашних условиях

Если показатели недалеко ушли от нормы, нужно дождаться посещения врача. Существует несколько эффективных и безопасных методов ненадолго снять высокое давление. Стоит помнить, что если симптом ушел, это не значит что патология, его спровоцировавшая, исчезла.

В первую очередь можно попробовать компрессы на основе уксуса. Яблочным уксусом нужно пропитать тканевую салфетку и приложить к ступням минут на десять. Обычно этого достаточно, чтобы улучшить состояние.

Также советуют прилечь, отложить важные дела – физические и эмоциональные нагрузки негативно влияют на уровни АД. В течение дня можно делать теплые ванночки для рук – это также способствует снижению показателей. По возможности нужно сразу обратиться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector