0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Боль в спине: позвоночник или почки

Боль в спине: позвоночник или почки?

Люди, впервые столкнувшиеся с болевым ощущением в нижней части спины, задаются вопросом, что именно их беспокоит? Почки или поясничный отдел позвоночника? В самом деле, боли в спине могут отражать процессы, протекающие как в органах мочевыделительной, так и опорно-двигательной системах.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Причины боли в нижней части спины

Причины болезненных ощущений, возникающих в области поясницы, можно условно подразделить на две категории:

  • болезни позвоночника;
  • патологии внутренних органов.

Кроме болезней почек вызвать болевой синдром могут:

  • опухоли органов малого таза и брюшины;
  • патология кишечника;
  • острый и хронический панкреатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • воспалительные заболевания внутренних половых органов (гинекология).

Несмотря на то, что спектр этих заболеваний крайне широк, боль в спине оказываются лишь одним из их проявлений, при этом следует также отметить наличие таких признаков как тошнота, рвота, расстройство стула и многие другие симптомы. В преобладающем большинстве случаев боли в поясничном отделе связаны с позвоночником.

Характерные признаки болей, связанных с позвоночником

остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков проявляются неврологическими расстройствами с различными по характеру болевыми синдромами. По началу, возникают незначительные или усиливающиеся болевые ощущения при движении, наклонах туловища, длительной статической нагрузке. Пациенты описывают такую боль как постоянную ноющую или режущую, типа «прострела». Иррадиация боли обычно захватывает ягодичную, паховую области, нижние конечности.

Патологический процесс длится медленно, постепенно распространяясь на соседние области. При поколачивании в области проекции отростков позвонков выявляются болевые ощущения. Часто присоединяются симптомы поражения нервов нижних конечности с иррадиацией болей и расстройством чувствительности в виде «покалывания, ползания мурашек». При ущемлении соответствующих нервных корешков возможно даже нарушение мочеиспускания и дефекации.

Особенности боли, связанной с болезнями мочевыделительной системы

Наиболее часто появление болей в области поясницы вызывают следующие заболевания:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Острый и хронический гломерулонефрит;
  • Острый и хронический пиелонефрит.

Мочекаменная болезнь является результатом формирования конкрементов в мочевыводящих путях. Чаще проявляется тянущим чувством в поясничной области, которое сочетается с болевыми ощущениями при походе в туалет, изменениями в анализе мочи (кровь в моче), появлением отеков на лице и конечностях, повышением артериального давления. Однако конкремент может вызвать полную обструкцию мочевыводящих путей, в результате чего формируется типичная клиническая картина почечной колики: острая схваткообразная боль, иррадиирущая в паховую область в сочетании с примесью крови в моче. На фоне подобной обструкции возможно развитие инфекционного процесса.

Гломерулонефрит — заболевание почек, обусловленное иммунопатологическим процессами, возникающее чаще после инфекционного процесса стрептококковой этиологии, при котором вовлекаются почечные клубочки с канальцами и интерстициальной тканью. В клинической картине преобладают признаки интоксикации (повышение температуры тела, слабость, утомляемость), изменение объема выделяемой мочи, отеки, выраженные преимущественно на лице, повышение артериального давления, изменения в анализах мочи (примесь крови, белок).

Пиелонефрит — заболевание, обусловленное неспецифическими инфекционно-воспалительными процессами в чашечно-лоханочной системе почек. Помимо болевых ощущений различного характера в поясничной области при пиелонефрите имеется также множество сопутствующих симптомов. При латентном клиническом течении отмечаются недомогание, субфебрильная температура, головные боли; при рецивирующем варианте имеются волнообразно протекающие поясничные боли, повышение температуры, нарушение мочеиспускания; при гипертоническом типе отмечаются стойкое повышение артериального давления, одышка, головокружение; при анемическом синдроме обнаруживают классические признаки гипохромной анемии (слабость, головокружение, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение).

Как определить, что болит: почки или позвоночник?

При возникновении боли в спине необходимо тщательно изучить анамнез заболевания: как давно появились жалобы, что этому предшествовало (общее переохлаждение организма, инфекционный процесс), чем сопровождается боль. Например, если имеются указания на переохлаждение, стоит подозревать пиелонефрит, при местном охлаждении и физической нагрузке очень вероятно обострение остеохондроза, а если пациент две недели назад перенес ангину и, в особенности, не лечился антибиотиками, стоит подозревать гломерулонефрит.

Признаки, характерные для болезней позвоночника по сравнению с патологией почек:

  • Прострелы, иррадиация боли в ноги, бедро; чувство скованности и онемения в спине, иногда расстройство чувствительности
  • Болезненные ощущения в ягодичной и крестцовой областях
  • Боль стихает или полностью отступает при нанесении разогревающих обезболивающих мазей, массажа, перемене положения туловища, после отдыха
  • Обычно отсутствуют общие симптомы недомогания, анализы крови и мочи без изменений. Однако существует совершенно четкая связь между болью и положением туловища: она усиливается при наклонах и прочих движениях, в то время как выраженность почечных болей остаётся неизменной.
Читать еще:  Можно ли греться при пневмонии

Несмотря на довольно четкие различия в клинической картине болезней, зачастую самостоятельно диагноз поставить достаточно трудно. В любом случае настоятельно рекомендуется обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Почему болит поясница у мужчин и женщин

Боли в спине: почки или позвоночник?

Большинство людей затрудняются определить, что выступает источником боли в спине — почки или позвоночник. Поэтому на бытовом уровне почечную колику часто путают с симптомами болезней опорно-двигательной системы. Между тем, парный орган имеет свою специфику и характерную симптоматику, возникающую при заболевании.

Понять, что болит — поясница или почки — возможно, если обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов. Обычно болезни почечного происхождения протекают на фоне ухудшения самочувствия, сопровождаются температурой. Возможны приступы тошноты и учащенное мочеиспускание.

Кроме того, почечная боль всегда локализована в месте расположения парного органа. Она может проявляться с левой или с правой стороны, но редко когда стреляет во всей спине. Если же болезненность выражена в средней части поясницы — скорее всего, дело в позвоночнике или спинных мышцах.

Могут ли болеть почки?

Да, нельзя исключать, что, если болит спина — почки являются источником проблемы. Дискомфортные или болезненные ощущения разной степени проявляются в таких случаях:

  • опущение органа (нефроптоз);
  • воспаление (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • образование камней;
  • прочие недуги мочеполовой системы.

Боли в пояснице от почки бывают тупыми или резкими, слабыми или острыми. Во многих случаях они неотличимы от болезненных ощущений, испытываемых при радикулите или остеохондрозе. Болезненность может распространяться на другие области: пах, бедро и т. д.

Иногда дискомфорт приглушается и, наоборот, усиливается — например, при скачках давления у пациентов с нефроптозом или смещении камней.

Как определить, что болят почки

Когда источник боли в пояснице почки, часто проявляются сопутствующие признаки. Их возможно выявить даже самостоятельно, в домашних условиях. Однако для более точной диагностики заболевания следует обращаться к профильным специалистам. Только на основе комплексных диагностических мероприятий удается поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию.

Еще один признак: когда болят почки, боль в пояснице не уходит или не обостряется при изменении положения тела — это характерно для заболевания позвоночника. Болезненность ощущается постоянно, и снимается обычно только спазмоанальгетическими препаратами.

Особенности почечных болей

Боль в спине из-за почки бывает двух основных типов:

  1. Тупая и ноющая, сопровождается тяжестью в пояснице — это симптом воспалительного заболевания (пиелонефрита).
  2. Острая, кинжальная — вызывается коликой, происходящей по причине воздействия камней на нервные окончания внутренних органов или перекрытия мочеиспускательного канала (при мочекаменной болезни).

Когда причина того, что болит поясница, почки — болезненные ощущения неизменны по своему характеру. Они либо тупые, либо острые — в соответствии с этиологией болезни. А вот спинная мышечная болезненность бывает разной: она нередко из острой фазы перетекает в глухую, затухает при покое и возобновляется в момент начала активности.

Локализация боли в пояснице

всегда, когда болит спина в области почек, можно с уверенностью судить об истинной причине. Уточнить диагноз помогают эффективные методы диагностики, такие как УЗИ, компьютерная томограмма, МРТ. Дополнительно проводятся исследования крови и урины. Все эти процедуры проводятся в клинике под контролем лечащего врача.

Иррадиация болей

Боль в спине в районе нередко распространяется по телу, вызывая дискомфортные ощущения.

Болезненность может охватывать следующие части тела:

  • внутренняя область бедра;
  • низ живота;
  • паховая область.

Возможны ярко выраженные рези в мочеиспускательном канале — они тоже бывают обусловлены почечной патологией.

Не стоит сомневаться и в том, может ли от почек болеть спина — это распространенный симптом воспалительного процесса внутри органа. Если болезненность ощущается и в пояснице, и ниже — значит можно предполагать именно почечную патологию.

Боль в спине и двигательная активность

При остеохондрозе или ревматизме человек бывает скован в движениях, ему с трудом даются наклоны и приседания, часто не удается распрямиться — любые перемены в положении тела сопровождаются ярко выраженными болевыми ощущениями.

Боли в спине при заболевании почек выражаются по-другому. Человек может испытывать дискомфорт, стоя или лежа на спине, а в других положениях болезненность не ощущается. Изменения позы даются гораздо легче. Найдя комфортное положение, можно испытать облегчение.

Физическая подвижность тяжелее переносится при нефроптозе: с активными движениями боль в спине, где почки, может усиливаться.

Простукивание спины

Чтобы выяснить, что является источником боли в пояснице – почки или позвоночник – можно использовать способ простукивания спины.

  1. Человек укладывается на живот, оголяется часть спины под нижними ребрами.
  2. На данную область кладется раскрытая ладонь.
  3. Кулаком (а также ребром ладони или кончиками пальцев) несильно постукивают по лежащей ладони.

Если при простукивании боль в спине в области почек усиливается — значит парный орган выступает ее настоящим источником.

Важно понимать, что эффективность данного метода не зависит от силы удара: болезненность проявляется при встряске, происходящей вследствие удара. Поэтому при простукивании в бытовых условиях помощник должен действовать аккуратно.

Читать еще:  Как лечить опущение почки

Истинные причины болевых ощущений в районе поясницы

Понять, почему болит спина в области почек, можно, выяснив, что вызвало недомогание. Чаще всего причины бывают внешними — они связаны с физической активностью, повышенными нагрузками, резкой сменой температурного режима, болезнями.

Чтобы узнать, отчего появились боли в – от почки или позвоночника – достаточно вспомнить, что происходило накануне. К ревматизму зачастую приводят следующие события:

  • напряженный физический труд;
  • резкая или интенсивная тренировка;
  • подъем тяжестей;
  • любые непривычные нагрузки;
  • неудачное падение.

Все это нередко приводит к растяжению мышц, защемлению нервов, смещению дисков позвоночника или образованию грыжи.

Почечные проблемы бывают вызваны купанием в студеной воде, переохлаждением, сидением на земле, перенесенным вирусным заболеванием — ОРВИ или ангиной.

Другие признаки почечной патологии

Как отличить почечную боль от остеохондроза или радикулита? Для этого достаточно обратить внимание на симптомы, характерные исключительно для одних лишь почечных заболеваний.

Следующие признаки никогда не сопутствуют проблемам позвоночника:

  • сильный жар — подъем температуры до 40 С;
  • заметные отеки в первой половине дня;
  • примеси крови и гноя в моче;
  • учащенное мочеиспускание;
  • жжение при мочеиспускании;
  • скачки давления;
  • тошнота;
  • ухудшение сна.

Как отличить пиелонефрит от остеохондроза или проблем с мышцами спины? Явный признак воспалительного процесса — появление гнойных частиц в урине.

Симптомы боли в спине

Если тянет поясницу, почки бывают ни при чем. Симптоматика болезней позвоночника и проблем с мышцами очень похожа. Однако на мышечные спазмы указывают характерные покалывающие ощущения, возможно наличие «мурашек» в месте, где болит. Мышцы будто немеют, но чувствительность восстанавливается при использовании поверхностных согревающих средств — гелей, мазей или других лекарств с противовоспалительным эффектом.

При почечных проблемах растирания неэффективны. А вот прием спазмолитических препаратов облегчает состояние пациента. Еще один совет, как отличить остеохондроз от почечной боли, вызванной камнями — прием теплой ванны. В результате теплового воздействия тело расслабится и спазм от конкремента будет снят.

Анализы при почечных и поясничных болях

Когда стреляет в почке, важно пройти комплексное обследование, частью которого являются общие анализы. Почечная патология подтверждается повышенным уровнем СОЭ и лейкоцитов, а иногда пониженным гемоглобином в крови. Анализ мочи должен подтвердить лейкоцитоз, при воспалении — показывает примеси гноя, при камнях — избыток солей и кровяные примеси.

Чтобы уточнить диагноз воспалительного заболевания, берут пробы урины по Нечипоренко, Зимницкому. А также назначается посев мочи.

Когда источник боли в пояснице почки, лечение формируют после дополнительного УЗИ брюшной полости. Томографию назначают при подозрении на новообразование.

Непочечные патологии диагностируются в основном с помощью осмотра и рентгенологического исследования.

Боль в пояснице при заболеваниях почек

Характеристика болевого синдрома при почечной патологии определяется конкретным заболеванием. Рассмотрим почечную колику и заболевания почек (пиелонефрит, гидронефроз), проявляющиеся болевым синдромом.

Мочекаменная болезнь (почечная колика)

Почечная колика развивается вследствие раздражения или повреждения слизистой мочеточника камнем или его обтурацией (закупориванием) просвета мочеточника. Характеризуется сильнейшими болями в области поясницы со стороны пораженной почки. Боль приступообразного характера, чаще постоянная, может периодически исчезать и проявляться в скором времени заново. Характерно распространение боли по ходу мочеточника, что проявляется иррадиацией болевого синдрома в надлобковую, паховую, подвздошную области, внутреннюю часть бедер и половые органы. Такая же локализация болей будет при нахождении камня в мочеточнике.

При этом изменения положения тела болевые ощущения не меняют. Приступ почечной колики может сопровождаться учащением позывов на мочеиспускание, появлением в моче крови (окрашивание мочи), уменьшением ее количества. Почечная колика также может протекать с тошнотой и рвотой. Продолжительность приступа почечной колики существенно различается (от минут до часов).

Боли в поясничной области при острых и хронических заболеваниях почек

Наиболее характерными для острого и хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, гидронефроза являются глубокие постоянные, тупые боли в области поясницы, которые не исчезают и не усиливаются в связи с движением и изменением положения тела. Исключением является опущение почек (нефроптоз), при котором боль присутствует в положении стоя и купируется в лежачем положении.

Болевой синдром при патологии почек развивается вследствие растяжения почечной капсулы, содержащей множество нервных окончаний. Иррадиирущие боли отсутствуют или выражены незначительно. Часто при остром или обострении хронического воспалительного процесса болевой синдром в пояснице на стороне поражения сопровождается ознобом, повышением температуры, скачками давления, утомляемостью, общей слабостью, тошнотой, учащением мочеиспускания и невыраженными отеками на лице, исчезающими к концу дня.

Подведем итоги и подчеркнем главные отличия болей в пояснице при заболеваниях позвоночника и почек:

  • Болевой синдром при заболеваниях позвоночника связан с движением или изменением положения тела (усиливается, исчезает), в то время как при заболеваниях почек боль носит постоянный характер и не зависит от этих факторов.
  • При заболевании позвоночника боль поверхностная, а при почечной патологии более глубокая и чаще односторонняя.
  • Боли при заболеваниях позвоночника преимущественно острые, приступообразные, иррадиирущие в нижнюю конечность, часто сопровождающиеся онемением, ощущением «ползания мурашек». При заболевании почек (за исключением почечной колики) тупые, ноющие, опоясывающие с иррадиацией в надлобковую, паховую, подвздошную области, внутреннюю часть бедер и половые органы.
  • Боль при заболеваниях почек сопровождается нарушением мочеиспускания, повышением температуры, появлением крови в моче, отеками на лице, которые к вечеру исчезают, изменением давления, что не характерно для заболеваний позвоночника.
  • При болях в позвоночнике наступает облегчение при нанесении и растирании на область поясницы лекарственных средств с согревающим эффектом (капсикам, апизартрон), мазей или кремов, содержащих нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, вольтарен), в то время как при почечной боли такой эффект отсутствует.
Читать еще:  Как лечить почечную недостаточность народными средствами

Теперь Вы можете самостоятельно определить причину боли в пояснице на раннем этапе ее появления и своевременно обратиться к соответствующему специалисту. Это позволит минимизировать риск осложнений, достичь более благоприятного прогноза, а также предпринять профилактические меры для исключения рецидивов заболевания.

Поясничная боль: основные причины

Поделиться:

Внезапно у вас разболелась поясница. И это вполне объяснимо, если вчера вы вскопали гектар целины. Но часто боль появляется будто бы ниоткуда: проснувшись, вы вдруг обнаруживаете, что согнуться и разогнуться — целая проблема. Выясняем, почему может разболеться поясница и что это означает.

Неудобная поза

В правильном положении поясничный отдел спины должен иметь небольшой изгиб вперед. Это называется физиологический лордоз. Если вы сидите ссутулившись или спинка вашего кресла не дает поддержки позвоночника, этот изгиб вынужденно выпрямляется. Потеря этой амортизирующей «кривой» приводит к смещению позвоночных дисков и может вызвать боли в спине.

Боль в таком случае появляется под конец рабочего дня и обычно проходит к утру при условии, что вы спите на ровном и не слишком мягком ложе. Лучший способ избавления от неприятных ощущений в спине — начать контролировать осанку в сидячем положении и обзавестись более эргономичной мебелью.

Наклоны или подъем тяжестей

Если вам приходится часто наклоняться вперед, то основная нагрузка приходится как раз на поясничный отдел позвоночника. Это может приводить как к постоянному травмированию мышц спины, так и к смещению позвоночных дисков, особенно если вам приходится поднимать тяжести.

Как правило, в таком случае боль в спине возникает внезапно, бывает острой и продолжается несколько дней. Это повод немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться в том, что трудовые подвиги не привели к серьезным последствиям. Но лучше всего, пока спина не начала беспокоить всерьез, — научиться правильно наклоняться, стараясь задействовать в этом процессе не только спину, но и ноги.

Лишний вес

Лишние килограммы, особенно если их слишком много, — дополнительная нагрузка на многострадальный позвоночник. И особенно на его поясничный отдел: излишки жира на животе переносят центр тяжести вперед и приводят к тому, что поясничный изгиб становится больше. Это может вызвать смещение позвоночных дисков и появление хронических болей.

К тому же, как правило, спутником лишнего веса являются слабые, нетренированные мышцы, ответственные за поддержание позвоночника, — в таком случае даже минимальная нагрузка приводит к появлению болезненных ощущений в пояснице.

Травмы

Пожалуй, это самая очевидная причина поясничной боли. Падения или излишний фанатизм в спортивном зале — все это может привести к болям в нижней части спины. При ушибах и сильном растяжении мышц боль может быть острой и усиливаться при изменении положения тела. Или, наоборот, ноющей — если поясничные мышцы воспаляются из-за перенапряжения. В любом случае визит к врачу откладывать нельзя — вовремя не диагностированные и нелеченные травмы могут иметь весьма опасные последствия.

Читайте также:
Протрузия позвоночника. Что это такое?

Возраст

Возрастные изменения в костной и мышечной ткани также могут приводить к болям в пояснице. Их множество: артрит, стеноз позвоночного канала, остеохондроз. В таком случае боль становится постоянной, тянущей и может усиливаться не только при резком движении поднятии тяжестей, но даже при кашле и чихании.

В большинстве случаев после тщательной диагностики и лечения воспалительных процессов облегчить состояние может умеренная физическая нагрузка и специально подобранные физиотерапевтические процедуры.

Воспалительные процессы

Сильную боль в пояснице может вызвать также радикулит или воспаление седалищного нерва. Болезненные ощущения обычно отдают в крестец, ягодицы, бедро и даже голень. Дополнительно может чувствоваться онемение и покалывание в мышцах ног и спины. Самолечение в данном случае категорически противопоказано — специалист должен точно диагностировать причину боли и назначить подходящие препараты.

Заболевания органов таза

Нередко боль в пояснице не имеет никакого отношения к самой спине. Тянущие боли в этой области могут быть симптомами самых разных болезней внутренних органов. Например, мочекаменной болезни, доброкачественных и злокачественных опухолей, воспаления органов малого таза у женщин и простатита у мужчин.

Даже заболевания, передающиеся половым путем, и инфекции мочевого в мочевом пузыре сигнализируют о себе болью в пояснице. Особенно насторожиться стоит в случае, если боль в спине сопровождается повышением температуры, ознобом, слабостью, проблемами с мочеиспусканием, изменениями в работе кишечника, неожиданными выделениями из мочевых или половых путей, онемением в ногах. В таком случае — немедленно к врачу, нужна срочная диагностика и лечение.

В любом случае боль в пояснице — весьма настораживающий признак. Даже если вы молоды и полны сил, не стоит списывать неприятные ощущения только на последствия перенапряжения или неудобную позу. Визит к невропатологу позволит исключить серьезные проблемы и подобрать лечение, которое вернет возможность двигаться свободно.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector