0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

9 потенциально скрытых рисков храпа для здоровья

Чем опасен храп во сне: возможные причины ронхопатии и вред для здоровья

Храпящий человек не только является причиной бессонницы близких людей и членов семьи, которые становятся невольными слушателями издаваемых им громогласных, переливчатых трелей, но и невольно по ночам может подвергать свою жизнь опасности.

Ронхопатия – так по-научному называется симптом, при котором возникает нарушение прохождения воздуха через верхние дыхательные пути, сопровождаемое неприятным, низкочастотным звуком. Такие звуки чаще возникают на вдохе, но иногда встречается и храп на выдохе. Последствия храпа вовсе не безобидны: у пациентов могут возникать остановки дыхания во сне, нарушения сердечного ритма, другие проблемы со здоровьем. Для того чтобы понимать, чем опасен храп, следует знать механизм его формирования и причины возникновения.

Механизм возникновения и причины формирования храпа

Когда человек погружается в сон, все его мышцы расслабляются, в том числе и мышцы верхних дыхательных путей. Это происходит при чрезмерном снижении тонуса, провисании мышц языка, мягкого нёба, тканей глотки, носоглотки или при патологической обструкции верхних отделов дыхательной системы.

Вследствие провисания мягких тканей, сужения дыхательных путей, проходящий воздух начинает вибрировать – формируется звуковой эффект при храпе. Когда мягкое нёбо, язычок или язык полностью перекрывают дыхательную трубку, пациент вместо того чтобы вдохнуть, задерживает дыхание – возникает эпизод апноэ, это крайне опасное осложнение храпа для здоровья.

Причины и патологии, по которым пациенту тяжело дышать во сне из-за хронического храпа, следующие:

  • Увеличение язычка мягкого нёба (часто наблюдается при избыточном весе).
  • Анатомические особенности: аномалии развития нижней челюсти (микрогнатия), неправильное расположение подъязычной кости.
  • Разрастание лимфоидной ткани в области горла и носа: аденоиды, гипертрофия миндалин, лимфопролиферативные заболевания.
  • Опухоли и кисты в области глотки, мягких тканей нёба.
  • Ожирение.
  • Хронические и инфекционные воспалительные поражения дыхательных путей: риниты, трахеиты, бронхиты.
  • Затруднение носового дыхания из-за искривления или деформации носовой перегородки.
  • Гипертрофия языка (часто встречается при заболевании акромегалия).
  • Гипотиреоз.
  • Центральные механизмы нарушения регуляции дыхания из-за поражения головного мозга воспалительного, инфекционного, медикаментозного происхождения.

Предрасполагающими факторами, которые могут провоцировать храпение, являются: возраст старше 50 лет, злоупотребление алкоголем, приём транквилизаторов, отягощённая наследственность, наступление менопаузы.

Подстерегающие опасности

На вопрос «опасен ли храп?» любой медработник даст утвердительный ответ, вред храпа давно доказан и научно обоснован.

Синдром сонных апноэ

Храп и апноэ – серьёзная проблема. Во время сна у пациента наступают остановки дыхания, которые могут длиться до 10 секунд. Иногда задержка дыхания во сне может приводить к фатальному исходу. Но чаще при развитии апноэ и наступающей гипоксии организм переходит в стадию более поверхностного сна, рефлекторно тонус мышц рта, глотки повышается, проходимость дыхательных путей восстанавливается.

Такие эпизоды апноэ могут многократно повторяться на протяжении ночи, они нарушают сон, меняют продолжительность его фаз, пациенты многократно пробуждаются, днём их преследует сонливость, апатия.

Опасность ночного храпа для здоровья человека

Для здорового человека свистящий и храпящий звук дыхания во сне нетипичен. Немногие люди знают, что храп – это заболевание, которое таит серьезные опасности. А ведь если не предпринять вовремя меры по лечению, то храп может серьезно усугубить здоровье. К счастью, медицинская наука изобрела много современных способов устранения недуга консервативными методами.

Понятие храпа с медицинской точки зрения

Прежде чем разобраться в опасности и последствиях храпа, необходимо понять, как возникает и происходит процесс храпения. Храп в медицине получил название «ронхопатия». Механизм происхождения раздражающих звуков во сне объяснить просто – в результате биения рыхлых ослабленных тканей мышц гортани, неба и небного язычка друг об друга струя воздуха проходит через них с характерной вибрацией и звуком.

Свободное прохождение воздуха через дыхательный канал может осложняться простудой, узкой носоглоткой или другими анатомическими особенностями строения человека. В результате храп усилится еще больше.

Как правило, храпение формируется в процессе вдоха воздуха. Но нередко прием алкоголя, курение, сезонная простуда или стрессовое состояние может сформировать храпение на выдохе. В случае, когда человек не избавляться от перечисленных причин, ронхопатия приобретает постоянный характер.

Когда храп становится опасным

Порой кажется, что безобидное похрапывание в ночи не опасно. Однако имеется вероятность перехода храпа в синдром апноэ.

Апноэ – это кратковременная остановка дыхания во сне продолжительностью от 10 до 25 секунд. Иногда апноэ может быть с судорожными вдохами. Вот это состояние представляет опасность для храпящего.

Чем опасен храп с задержкой дыхания? Тридцатисекундная задержка дыхания формирует сильное расслабление мышц, которое приводит к смыканию дыхательного просвета. Банальное храпение с остановками дыхания во сне дает толчок к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Нарушается работа нервной системы человека.

Читать еще:  Нижнее давление сердечное или почечное

Такое опасное расстройство сна, как ночное апноэ, при игнорировании лечения приводит к гипоксии разной тяжести. Гипоксия характеризуется кислородным голоданием тканей и органов организма.

Вред храпа во сне

Любой храп в любом проявлении говорит о развитии ронхопатии во сне. Это означает, что произошли какие-либо изменения в процессе дыхания, например, перекрылись пути дыхания человека или сузилась гортань. Организм не снабжается достаточным количеством воздуха.

При храпе во время ночного сна головной мозг не отдыхает, потому что человек не погружается в фазу глубокого сна. Поэтому у храпунов замедляются процессы восстановления, мышцы и нервы медленно обновляются.

Храп появляется в любом возрасте. Опасность храпа у ребенка влечет за собой не только капризы малыша. Детское храпение грозит недержанием мочи. Также ночью в фазе глубокого сна продуцируется выработка соматотропного гормона роста. А так как у храпящего малыша не наступает глубокий сон, то появляется дефицит гормона, что грозит задержкой в росте ребенка.

Невыспавшийся человек становится психологически опасным – он теряет работоспособность, делается раздражительным, медлительным, ухудшается память. К тому же, днем его мучают головные боли. За счет того, что мозг не отдыхает в ночное время, то он старается компенсировать недосып днем. Человека мучает хроническая усталость.

Последствия храпа

При перекрытии дыхательных путей увеличивается риск последствий храпа, угрожающих здоровью. Чем больше перекрыто дыхание, тем неполноценнее будет снабжаться головной мозг кислородом. Если такая опасность приобретает цикличный характер, то она грозит летальным исходом.

В результате ронхопатия грозит развитием следующих заболеваний:

  1. Ночной храп повышает вероятность возникновения атеросклероза. Заболевание характеризуется уменьшением размеров сосудов, по которым кровь доставляет кислород к мозгу. Вибрирование сосудов приводит к разрастанию атеросклеротических пятен.
  2. Вибрации в гортани повреждают кровяные артерии, внутригрудное давление повышается. В свою очередь, такое повреждение увеличивает число скачков артериального давления и возникновение заболеваний сердца – инсульта, инфаркта, аритмии, гипертонии и т.д.
  3. На фоне постоянного стресса и отсутствия полного отдыха, развивается нарушение эректильной функции.
  4. Почки вырабатывают большее количество мочи, мочевой пузырь раздувается. Учащается мочеиспускание, в редких случаях развивается дисфункция простаты.

Как предотвратить храп

Для того чтобы не допустить развитие неприятных последствий и осложненного течения ронхопатии, необходимо придерживаться определенного алгоритма правил. Итак, для сокращения риска развития храпа следует:

  • поддерживать здоровый вес и бороться с избыточной массой тела;
  • научится спать на животе или на боку;
  • избегать употребления любых алкогольных напитков;
  • постепенно (не сразу) отказаться от никотинозависимости;
  • не употреблять седативные лечебные препараты при бессоннице;
  • своевременно лечить простудные, вирусные заболевания;

  • посещать отоларинголога 1-2 раза в год с профилактической целью;
  • ежедневно промывать носовые пути перед сном;
  • несколько раз в день упражнять мышцы гортани с помощью дыхательной гимнастики;
  • за пару часов до сна не кушать слизесодержащие, мясные, кисломолочные продукты;
  • сменить обычную подушку на подушку с ортопедическим основанием, спать на возвышенности.

Лучше проводить профилактические мероприятия по предотвращению ронхопатии, чем после осуществлять лечение развившейся патологии. Но, к сожалению, многие люди игнорируют рекомендации ЛОР-врача и не понимают опасность храпа.

Почему храп опасен и как с ним можно бороться, вы узнаете из видео:

9 потенциально скрытых рисков храпа для здоровья

В то время, как большинство из нас шутит над своим храпом, что это только привычка – на самом деле это что-то большее. Храп может быть серьезным расстройством сна, и у тех, кто страдает от этого расстройства сна под названием апноэ сна, вероятность умереть на ранней стадии на 40% выше, чем у других.

По словам экспертов по медицине, есть много побочных эффектов, которые сопровождают апноэ во сне. Многие хотят получить ответ на вопросы, как избавиться от храпа.

Если вы храпите из-за апноэ во сне, вы подвергаетесь более чем 10 видам риска для здоровья, которые могут повлиять на жизнь. Риски храпа для здоровья:

1. Инсульт:

Согласно сообщениям, причина храпа может быть связана с риском атеросклероза сонных артерий. Это состояние, когда артерии на шее сужаются из-за жировых отложений.

Условие может быть смертельным, поскольку это приводит к инсульту. Простое уравнение гласит: чем громче вы храпите ночью, тем выше ваши шансы получить инсульт. Вы должны проконсультироваться с экспертом, если вы перестанете дышать пусть даже на какое-то время во сне, у вас возникнет дневная сонливость или высокое давление, и это в лучшем случае.

2. ГЕРД:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, также известная как ГЭРБ, является очень распространенным риском для здоровья людей, страдающих храпом во сне. Это в первую очередь потому, что движение горла становится дезориентированным, когда вы храпите. В результате нарушенного прохода воздуха через горло содержимое пищи может очень легко всасываться в пищевод.

3. Проблемы психического здоровья:

Часто люди храпящие во сне плохо спят ночью, что вызывает много психических проблем, таких как беспокойство или капризное поведение. Существуют исследования, которые показывают, что апноэ во сне, храп и психическое здоровье имеют прочную связь.

4. Аритмия:

У человека, страдающего храпом во сне, высоки шансы на развитие нерегулярного сердечного ритма или аритмии. В исследованиях указывалось, что люди, страдающие храпом во сне, испытывают эпизоды фибрилляции предсердий, чем другие. Мерцательная аритмия является распространенным типом аритмии и возникает при нарушении проводящей системы сердца.

5. Травма:

Доктора говорят, что из-за храпа постоянного недосыпания, днем храпящий будет испытывать сонливость. Иногда она может быть настолько сильной, что подвигает вас опасности заснуть не в подходящее время и не в подходящем месте, это может привести к травме.

Читать еще:  Как узнать что болят почки симптомы

6. Никтурия:

Никтурия – это состояние, когда человек встает в туалет ночью чаще, чем днем, чтобы использовать туалет более двух-трех раз. Хотя это может быть результатом потери контроля над мочевым пузырем, храп во сне играет в этом случае значительную роль, вызывая у вас дискомфорт и облегчая подъем.

7. Уменьшает половое влечение:

В докладе указывалось, что чем громче храпит человек, тем меньше уровень его сексуального удовлетворения. По словам докторов, многие люди настолько страдают от храпа своих супругов, что не хотят более иметь с ними интимных отношений.

8. Осложнения развития плода:

Храп во время последнего триместра беременности обычно связан с увеличением веса, что также увеличивает риск появления осложнений у плода. Хотя исследования этого конкретного побочного эффекта храпа во сне все еще продолжаются, всё же это считается серьезным риском.

9. Болезнь сердца:

Я безусловно храп во сне связан с заболеванием сердца, как как во время храпа повышается давления это способствует развитию заболевания коронарной артерии, что в конечном итоге приводит к сердечным приступам.

Вот некоторые из рисков для здоровья, которые могут возникнуть, если вы страдаете от храпа и апноэ во сне. Проконсультируйтесь с экспертом сегодня, чтобы выяснить, является ли ваш храп опасным для здоровья.

9 потенциально скрытых рисков храпа для здоровья

Ронхопатия (греч. ronchus — храпение, хрипы) — хроническое прогрессирующее заболевание, проявляющееся обструкцией верхних дыхательных путей и хронической дыхательной недостаточностью, приводящей к синдромальным сдвигам в организме компенсаторного и декомпенсаторного характера. Различают первичный храп (доброкачественный, простой, обычный), патологический храп (хронический, регулярный, привычный, необычный), храпение.

[1], [2]

Эпидемиология

Проведенные зпидемиологические исследования позволяют говорить о широком распространении храпа среди населении земного шара. Храпом страдает 20% общей популяции населения и 60% лиц в возрасте старше 40 лет. В Финляндии привычный храп наблюдается у 30% населения в возрасте от 40 до 69 лет, в Швеции — у 15,5% населения от 30 до 69 лет. Распространённость храпа среди корейцев 35,2%, среди французских мужчин — 32%, среди сингапурцев 30-60 лет — 48%,

Наиболее предрасположены к храпению мужчины. Исследование, проведённое среди европейской популяции, продемонстрировало, что у 50% мужчин и 2-3% женщин отмечается постоянный храп. В крупномасштабном исследовании, проведённом в Висконсине, привычный храп наблюдался у 44% мужчин и 28% женщин. В Америке храпом страдают 31% мужчин и 17% женщин; в Японии — 16% мужчин и 6,5% женщин.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Причины храпа

Этиологическим фактором храпа выступает инфекция — отмечается неадекватное повреждение микробной флорой верхнего отдела дыхательной системы. Неадекватность повреждения проявляется патологическим воспалением в структурах лимфоэпителиального глоточного кольца, слизистых оболочках латеральной стенки носа, глотки, полости рта. Воспаление протекает с гипертрофией, способствуя увеличению объёма тканевых структур, участвующих в образовании стенок верхних дыхательных путей, что приводит к сужению просвета в начальном отделе дыхательного тракта. При этом обструкция в области верхних дыхательных путей носит комплексный и прогрессирующий характер: комплексный характер обусловлен одновременным сужением дыхательного просвета в полости носа, глотки, рта; прогрессирующий характер — неуклонным увеличением тканевой гипертрофии.

Клинический опыт позволяет сделать вывод, что у лиц с храпом возникновение и хронизация воспаления в полостях верхних дыхательных путей в ответ на микробную инвазию начинается в детском возрасте, преимущественно до 12 лет. Местом развития очагового воспаления служит лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистой оболочкой верхних дыхательных путей — лимфоэпителиальное глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера.

Реализации патогенного действия основного причинного фактора (инфекции) способствуют определённые условия, к которым можно отнести:

  • гипертрофию структур лимфоэпителиального глоточного кольца Пирогова-Вальдейера, языка;
  • врождённое и приобретённое нарушение нормальной анатомии челюстно-лицевого скелета;
  • нарушение тонических и сократительных механизмов мышечных структур верхних дыхательных путей;
  • ожирение.

[14], [15]

Патогенез

В условиях механического повреждения структур стенок верхних дыхательных путей, формирующих и обеспечивающих просвет, возникает сложный комплекс изменений, определяющий хроническую дыхательную недостаточность.

Из-за изменении геометрической характеристики верхних отделов дыхательных путей перестраивается аэродинамика в дыхательной системе. Изменение аеродинамических показателей при бодрствовании объективизирует факт нарушения (уменьшения) вентиляции в верхних отделах дыхательного тракта в течении суток.

Физиологической реакцией на уменьшение вентиляции и дыхательных путях служит изменение режима дыхания и снижение оксигенации крови. Клиническим проявлением изменения режима дыхания у обследованных лиц с храпом является переход с носового дыхания на дыхание ртом и изменение ритма дыхания. Как правило, у лиц с храпом в дневное время при бодрствовании имеет место замедление и углубление дыхательных движений компенсаторного и декомпенсаторного характера. Исследование кислородного статуса артериальной крови выявило гипоксемию гипоксемического типа у 77% больных храпом в дневное время при бодрствовании и у 90% больных в ночное время во сне. У 7% обследованных в ночное время во сне гипоксемия трансформировалась в новое патологическое состояние — гипоксию.

Выявленные на фоне хронической обструкции верхних дыхательных путей гипоксемия, гипоксия, а также изменение режима дыхания позволяют говорить о хронической дыхательной недостаточности у лиц с храпом.

В условиях хронической дыхательной недостаточности при храпе возникает целый ряд закономерных изменений в различных отделах организма, среди которых выделяют:

  • нарушения в проводящей системе сердца и сократимости миокарда;
  • изменения в системе кровообращения, проявляющиеся повышением давления в общем круге кровообращения и в системе лёгочной артерии, формирование гипертрофии правых отделов сердца;
  • изменения в системе крови, проявляющиеся эритроцитозом, увеличением содержания и концентрации кислорода в эритроцитах, увеличением потенциальной ёмкости кислородоносителя в крови, увеличением гематокрита и др.;
  • нарушения в функционировании нижнего отдела дыхательных путей, проявляющиеся развитием необратимой обструкции лёгких;
  • хроническое нарушение обмена веществ, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, прогрессирующее по мере утяжеления заболевания.
Читать еще:  Аденома надпочечника у мужчин симптомы лечение

[16], [17], [18], [19], [20]

Симптомы храпа

Клиническая картина храпа складывается из специфических признаков, которые можно объединить в той группы.

Первая группа признаков характеризует патологические процессы, формирующие сужение просвета начального отдела дыхательных путей.

  • Деформации перегородки носа:
    • простые искривления (девиаций);
    • диффузные утолщения;
    • частичные утолщения перегородки носа (гребни, шипы);
    • частичные утолщения на сошнике.
  • Хронический ринит:
    • ринит хронический простой;
    • ринит гипертрофический (фиброзная форма);
    • ринит гипертрофический (кавернозная форма);
    • ринит гипертрофический с вазомоторно-аллергическим компонентом: полипозная форма.
  • Приобретенные сращения (синехии) в полости носа.
  • Инспираторные втяжения крыльев коса,
  • Заболевания околоносовых пазух:
    • пристеночно-гиперпластический гайморит;
    • киста верхнечелюстной пазухи;
    • хроническое воспаление решётчатого лабиринта.
  • Хронический тонзиллит.
  • Гипертрофия нёбных миндалин.
  • Гипертрофия мягкого неба:
    • начальная форма гипертрофии;
    • явная гипертрофия;
    • гипертрофии у тучных людей.
  • Рубцово-измененное мягкое нёбо.
  • Хронический гранулёзный фарингит.
  • Хронический боковой фарингит.
  • Складчатая гипертрофия слизистой оболочки глотки.
  • Хронический аденоидит, аденоидные вегетации.
  • Гипертрофия языка.
  • Инфильтрация жировой клетчатки стенок глотки, языка, окологлоточного пространства.

Вторая группа характеризует нарушение функции дыхания и представлена клинико-лабораторными признаками недостаточности системы внешнего дыхании.

  • Храп во сне:
    • доброкачественный с силой звука 40-45 дБ появляется непостоянно при положении на спине;
    • патологический с силой звука 60-95 дБ в диапазоне частот 1000-3000 ГЦ появляется в течение 5 ночей в неделю;
    • громкий патологический с силой звука 90-100 дБ появляется каждую ночь.
  • Затруднение носового дыхания.
  • Одышка (изменение частоты дыхания).
  • Апноэ (прекращение дыхания во сне),
  • Ощущение нехватки воздуха в ночное время.
  • Пробуждение от ощущения нехватки воздуха,
  • Артериальная гипоксемия гипоксемического типа.
  • Уменьшение парциального напряжения кислорода в капиллярах,
  • Уменьшение насыщения крови кислородом.
  • Изменение кривой диссоциации оксигемоглобина.

Третья группа признаков характеризует функциональные нарушения органон и систем в условиях хронической дыхательной недостаточности.

  • Отсутствие утром свежести, чувства высыпания; головная боль.
  • Сонливость днём, приступы императивной сонливости.
  • Артериальная гипертензия.
  • Ожирение.
  • Сердечно-сосудистые нарушения.
  • Изменение гемических факторов:
    • эритроцитоз;
    • увеличение концентрации гемоглобина в эритроците.

Формы

Храп разделяют на степени тяжести, для каждой из которой характерны свои особенности развития основных клинических симптомов.

  1. Лёгкая степень. Храп доброкачественный начинает трансформироваться в патологический. Громкое постоянное храпение проявляется в положении больного на спине и прекращается после изменения положения тела. Качество жизни не изменено.
  2. Среднетяжёлая степень. Храп патологический постоянный во всех положениях тела, беспокоит соседей по сну. может наблюдаться апноэ. Появляются признаки нарушения качества жизни из-за нарушения дыхания во сне. Сон беспокойный, с пробуждениями. По утрам отсутствует ощущение свежести, отмечается тяжесть в голове; требуется определённое время, чтобы «разойтись», прийти в активное состояние. В течение дня — сонливость.
  3. Тяжёлая степень. Громкий патологический храп заставляет родственников, соседей по сну спать в других комнатах. Характерен синдром ночною апноэ, частые пробуждения во сне из-за нехватки воздуха, ощущении удушья, вынужденное положение тела во сне (полусидячее, сидячее, с наклонённой вниз головой).

Отмечаются значительные нарушения качества жизни из-за нарушения дыхания во сне и развития осложнений гипоксемического генеза. Общая умеренная сонливость чередуется с приступами императивной дневной сонливости: пациент засыпает за рулём, во время еды, при разговоре, у телевизора, во время работы снижается активная производственная деятельность, возникают затруднения при выполнении профессиональных обязанностей, при посещении общественных мест из-за засыпания с храпящим дыханием. Появляются осложнения гипоксемического генеза, такие, как общее ожирение, полицитемия, артериальная гипертензия, гипертония в малом круге кровообращения, нарушения сердечной деятельности. Нередки случаи летального исхода при апноэ.

[21], [22], [23]

Диагностика храпа

Диагностику храпа проводят на догоспитальном этапе. Она основана на выявлении характерных клинических признаков, к которым относят храпение, ночное апноэ, изменение качества жизни, выявление заболеваний, ведущих к обструкции верхних дыхательных путей. Храпение и изменение качества жизни — социально значимые признаки: они претерпевают этапы прогрессирования, что позволяет определить стадию (фазу) заболевания. Болезни верхних дыхательных путей у лиц с храпом представлены, как правило, группой хронических заболеваний, устранение которых определяет формирование эффективной программы лечения. Диагностика основывается на анкетировании, оториноларингологическом обследовании, изучении биологических маркеров, консультациях терапевта и пульмонолога.

Анкетирование, включающее ряд вопросов к пациенту, его родственникам и соседям по совместному нуу, позволяет оценить состояние дыхания в дневное время при бодрствовании и в ночное время во сне, а также эволюцию храпа, качество сна, самочувствие по утрам при просыпании, выраженность общей и императивной сонливости при бодрствовании. Анкетирование позволяет выяснить клинические признаки осложнений храпа, такие, как ожирение, повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма и т.д. Важным компонентом анкетирования служит выявление признаков прогрессирования заболевания.

Лабораторные исследования

Биологические маркеры храпа — количественно определяемые биологические параметры, такие, как парциальное напряжение кислорода, углекислого газа. рН в артериальной крови, общий гемоглобин, эритроциты.

Маркеры позволяют обнаружить хроническую гипоксемическую гипоксемию — признак нарушения газообменной функции легких: компенсацию гипоксемии гемическими факторами.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Инструментальные исследования

Оториноларингологическое обследование, включающее эндоскопию ЛОР-органов, активную риноманометрию, антропометрическое исследование глотки, мягкого нёба, позволяет обнаружить заболевания, сопровождающиеся явлениями носовой и глоточной обструкции, охарактеризовать нарушение проходимости и изменение показателей аэродинамики в верхних дыхательных путях.

Показания к консультации других специалистов

Консультации терапевта, пульмонолога проводятся с целью оценки состояния дистального отдела дыхательных путей, функции сердца, профиля артериального давления; состояния обмена веществ, проявляющегося избыточным развитием жировой ткани.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector